O manejo de situações críticas no perioperatório exige diagnóstico rápido e intervenção precisa. Analise as afirmativas a seguir:
I. O choque anafilático intraoperatório manifesta-se frequentemente por colapso cardiovascular súbito e aumento das pressões de via aérea por broncoespasmo, sendo a adrenalina o fármaco de primeira escolha.
II. O laringoespasmo após a extubação constitui uma emergência respiratória caracterizada pelo fechamento reflexo das cordas vocais, sendo inicialmente manejado com aplicação de pressão positiva em via aérea e, quando persistente, podendo requerer a administração de succinilcolina em baixa dose para relaxamento muscular.
III. A embolia gasosa venosa massiva durante cirurgias em posição sentada resulta em aumento súbito da concentração de dióxido de carbono ao final da expiração (ETCO2) e hipertensão arterial sistêmica imediata.
Está correto o que se afirma em:

Os bloqueios nervosos periféricos guiados por ultrassonografia aumentaram a segurança e a eficácia da anestesia regional. Com base na anatomia e técnicas de bloqueio de membros superiores, assinale a alternativa CORRETA.

A anestesia venosa total utiliza a infusão contínua de fármacos intravenosos para manter a hipnose e a analgesia. Com base nos princípios da farmacocinética e modelos de infusão, assinale a alternativa CORRETA.

A parada cardiorrespiratória no perioperatório possui características distintas devido à presença de monitorização contínua e via aérea frequentemente já controlada. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(   ) O ritmo de assistolia é comum em paradas cardíacas ocorridas durante a indução anestésica em pacientes com hipovolemia grave ou choque obstrutivo não diagnosticado.
(   ) A administração de adrenalina na dose de um miligrama deve ser realizada o mais precocemente possível em ritmos não chocáveis e após o segundo choque em ritmos de fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso.
(   ) Em pacientes sob anestesia raquidiana que apresentam bradicardia extrema e hipotensão precedendo a parada, o uso de atropina e efedrina deve ser priorizado em relação ao início das manobras de compressão torácica.
(   ) A fração de compressão torácica deve ser mantida o mais alta possível, minimizando as interrupções para checagem de ritmo ou intubação, visando garantir a perfusão coronariana e cerebral adequada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O manejo da via aérea é um componente crítico da prática anestésica, exigindo prontidão para situações de via aérea difícil. Analise as afirmativas a seguir:

I. A classificação de Mallampati avalia a visibilidade das estruturas da orofaringe, sendo que o grau IV, no qual apenas o palato duro é visível, é um preditor clínico de intubação traqueal potencialmente difícil.

II. O uso do videolaringoscópio em pacientes com via aérea difícil prevista melhora a visualização da glote, mas não elimina a necessidade de treinamento específico para a manipulação do tubo endotraqueal sob visão indireta.

III. A cricotiroidostomia por punção ou cirúrgica é a técnica de resgate definitiva na situação de 'não consigo ventilar, não consigo intubar', devendo ser realizada precocemente para evitar hipóxia cerebral.

Está correto o que se afirma em:

A avaliação pré-anestésica visa reduzir a morbimortalidade perioperatória por meio da estratificação de risco e otimização de condições clínicas. Em relação à classificação do estado físico da Sociedade Americana de Anestesiologistas (American Society of Anesthesiologists - ASA), assinale a alternativa CORRETA.

A compreensão da farmacodinâmica dos agentes anestésicos é fundamental para a segurança do paciente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O sevoflurano é um anestésico inalatório de baixa solubilidade sanguínea, o que proporciona indução e recuperação rápidas, sendo frequentemente utilizado em induções anestésicas sob máscara em pediatria.

(   ) O propofol causa redução dose-dependente da pressão arterial sistêmica, mediada tanto pela diminuição da resistência vascular periférica quanto pela depressão direta da contratilidade miocárdica em alguns pacientes.

(   ) O etomidato é o agente de indução preferencial em pacientes com instabilidade hemodinâmica grave, mas seu uso em infusão contínua é limitado pela inibição reversível da enzima 11-beta-hidroxilase adrenal.

(   ) O fentanil é um opioide sintético de curta duração que atua exclusivamente em receptores kappa no corno posterior da medula espinal, sendo desprovido de efeitos sedativos centrais ou depressão respiratória.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A monitorização adequada permite a detecção precoce de desvios fisiológicos durante o ato anestésico. Com base nos padrões mínimos de monitorização, assinale a alternativa CORRETA.

A espirometria e a medida dos volumes pulmonares permitem a caracterização funcional dos distúrbios ventilatórios. Em relação à interpretação da prova de função pulmonar, assinale a alternativa CORRETA.

A fibrose pulmonar idiopática é uma forma progressiva de pneumonia intersticial fibrosante que acomete preferencialmente idosos. Acerca desta patologia, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O quadro clínico inicial manifesta-se por dispneia aos esforços de início insidioso e tosse seca persistente, associadas à presença de estertores crepitantes do tipo 'velcro' às bases pulmonares.
(   ) O baqueteamento digital (hipocratismo digital) é um achado frequente em estágios avançados da fibrose pulmonar idiopática, refletindo a hipoxemia crônica e alterações vasculares.
(   ) Os fármacos antifibróticos, como o nintedanibe e a pirfenidona, agem reduzindo a velocidade de declínio da função pulmonar e a frequência de exacerbações agudas.
(   ) O diagnóstico definitivo exige obrigatoriamente a realização de biópsia pulmonar a céu aberto em todos os pacientes, mesmo na presença de padrão típico de UIP na tomografia.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: