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A Síndrome dos Ovários Policísticos, (SOP), é o distúrbio endócrino mais frequente em
mulheres em idade reprodutiva, deve ser sempre investigado quando há queixa de amenorreia.
Uma paciente que apresenta Hiperandrogenismo, Disfunção Ovulatória e Morfologia Ovariana
Policística deve ser classificada em qual fenótipo de classificação da SOP?
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A Ginecomastia trata-se de uma condição consequente da proliferação benigna de tecido
glandular da mama masculina. Possui frequência elevada e varia de acordo com a faixa etária
dos pacientes. Apesar de ser uma condição benigna, o especialista deve realizar um exame
clínico e físico rigoroso, a fim de descartar condições malignas. Assinale a alternativa que
apresente sinais sugestivos ao exame físico de uma condição maligna.
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Diante da suspeita clínica da Síndrome de Cushing, o primeiro passo é descartar o uso de
glicocorticoides. Após isso, a investigação deve ser direcionada para confirmar o
Hipercortisolismo e definir a sua etiologia. Atualmente, os três principais métodos utilizados
são o teste de supressão noturna com Dexametasona, a dosagem do Cortisol salivar ao final da
noite e a medida do Cortisol Livre Urinário, (em amostra de 24 horas). Das alternativas, qual não
representa um resultado positivo que confirme o Hipercortisolismo?
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A Síndrome de Cushing ocorre devido a exposição prolongada à quantidade excessiva de
glicocorticoides, podendo essa exposição ser consequente da administração exógena ou da
hiperprodução crônica do cortisol. Quanto à Doença de Cushing, qual é a principal etiologia
responsável pelo desenvolvimento dela?
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Paciente mulher de 48 anos, portadora de hipertireoidismo de longa data, vem em consulta
referindo que, há aproximadamente 5 meses, percebeu aumento do volume da Tireoide. Durante
o exame físico, observa-se um nódulo de aproximadamente 3 cm, endurecido e com linfonodos
cervicais palpáveis. Após realizar o ultrassom, foi classificado como um nódulo TIRADS 4. Qual
deve ser a próxima conduta do médico assistente?
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Durante a investigação de um caso suspeito de hipotireoidismo, observou-se níveis
diminuídos de TSH, associados a uma queda relevante dos níveis de T4L. Qual a principal
hipótese diagnóstica e o exame que deve ser solicitado para prosseguir a investigação?
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A principal função da tireoide é produzir hormônios para atender às demandas periféricas.
Os dois principais hormônios produzidos são a iodotironina (T3) e tetraiodotironina (T4). No
entanto, os hormônios tireoidianos podem sofrer diversas alterações consequentes a fatores
externos, como obesidade e uso de certas medicações. Qual a principal hipótese diagnostica de
uma paciente que apresenta aumento do valor do TSH, mas mantem os níveis séricos de
hormônios tireoidianos normais?
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A Metformina é a medicação mais utilizada no tratamento do Diabetes inicial, devido ao seu
valor e disponibilidade pelo sistema público de saúde. Quanto ao seu mecanismo de ação,
assinale a alternativa correta.
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Atualmente, existem diversas opções medicamentosas para o tratamento do Diabetes, sendo
possível guiar o tratamento conforme as comorbidades presentes e individualizar o tratamento.
Para um paciente diabético e com obesidade grau 2, qual medicação está indicada como
primeira escolha para o tratamento?
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O objetivo principal do tratamento para o DM tipo 2 é reduzir ao máximo as complicações
causadas pela doença. Isso deve ser feito através de um controle rigoroso, lipídico e da pressão
arterial. Caso não haja melhora dos parâmetros, deve ser iniciado o tratamento medicamentoso.
Qual é a meta padrão da glicemia de jejum e da hemoglobina glicada durante o tratamento do
diabetes, de acordo com a Sociedade Americana de Diabetes?
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