A resistência à insulina é central na síndrome metabólica. A hiperinsulinemia compensatória com elevação da HOMA-IR, acantose nigricans e obesidade abdominal predispõem principalmente ao:

As alterações menstruais decorrentes de disfunções endócrinas exigem investigação etiológica sistematizada conforme o padrão de irregularidade apresentado. A amenorreia secundária associada a hiperprolactinemia, hirsutismo leve e resistência insulínica, com ovários de aspecto multifolicular à ultrassonografia, é classicamente associada a:

Os hipogonadismos masculinos são classificados conforme o nível anatômico do comprometimento do eixo hipotálamohipófise-gonadal. O hipogonadismo caracterizado por testosterona sérica reduzida associada a gonadotrofinas (LH e FSH) elevadas, indicando falência testicular primária, é classificado como:

O hirsutismo é definido como o crescimento excessivo de pelos terminais em mulheres, com distribuição em padrão androgênico. O escore utilizado internacionalmente para a quantificação clínica objetiva do hirsutismo, avaliando nove áreas corporais androgêniodependentes, é denominado:

Na síndrome da secreção inapropriada de ADH de origem central, a retenção hídrica ocorre predominantemente por ação do hormônio antidiurético sobre receptores:

Nos adenomas hipofisários produtores de GH, a confirmação bioquímica da acromegalia é baseada na ausência de supressão do hormônio do crescimento após:

Na fisiologia do eixo hipotálamo-hipofisário, a secreção de ACTH pelas células corticotróficas da adeno-hipófise é estimulada diretamente pelo:

A Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 1 (NEM 1) é uma síndrome autossômica dominante caracterizada pelo desenvolvimento de tumores em múltiplos órgãos endócrinos. A manifestação clínica inicial mais frequente e penetrante da NEM 1, ocorrendo em quase 100% dos pacientes até os 50 anos de idade, é O:

No diagnóstico laboratorial e estadiamento dos Tumores Neuroendócrinos (TNEs) gastroenteropancreáticos bem diferenciados, a avaliação de biomarcadores séricos e urinários é fundamental. O marcador imunoquímico circulante mais sensível e amplamente utilizado para o monitoramento de recorrência e carga tumoral global, independente da funcionalidade do tumor, é a:

Um paciente de 35 anos apresenta diagnóstico de Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2A (NEM 2A). Do ponto de vista da patologia molecular e triagem genética, a alteração etiológica obrigatória que rastreia os componentes tumorais dessa síndrome envolve uma mutação germinativa de ganho de função no protooncogene: