Os achados comumente observados no exame de hemograma nas leucemias agudas incluem:

Em relação à monitorização terapêutica de drogas, é correto afirmar que

Em relação aos mecanismos de reparo tecidual cutâneo, uma característica morfofuncional tipicamente associada ao reparo por segunda intenção é

Homem, 72 anos, apresenta nódulo eritemato-violáceo de crescimento rápido em antebraço, com 2,1 cm. Foi realizada biópsia incisional.

Microscopia: derme ocupada por neoplasia maligna difusa composta por células grandes e pleomórficas, com alto índice núcleo/citoplasma, cromatina fina a granular, nucléolos pouco evidentes e numerosas mitoses, incluindo figuras atípicas. Há focos de necrose e apoptose. A epiderme está preservada, sem conexão evidente com a lesão. Observa-se padrão de infiltração difusa na derme, com extensão para hipoderme. Não há formação glandular ou queratinização.

Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e o painel imunohistoquímico mais compatível.

Homem, 46 anos, nódulo encapsulado na tireoide (3,2 cm). Microscopia mostra neoplasia folicular encapsulada, com arquitetura predominantemente microfolicular e macrofolicular. Núcleos mostram discreta sobreposição, alongamento, irregularidade de contorno, fendas nucleares mais evidentes na periferia do nódulo. Não há necrose. Mitoses raras (< 1/2 mm²). Papilas verdadeiras ausentes.

O exame histológico mostra um foco de tumor atravessando toda a espessura da cápsula, com continuidade para o tecido adjacente. O diagnóstico mais apropriado é

Homem, 62 anos, com massa de crescimento lento na parótida há 18 meses, recentemente com piora e dor local. A ressecção mostra neoplasia infiltrativa composta por células epiteliais e mioepiteliais formando estruturas tubulares e cribriformes, com áreas sólidas de células basalioides. Observa-se invasão perineural proeminente. Na imunohistoquímica, as células ductais são positivas para pancitoqueratinas, enquanto as células mioepiteliais são positivas para p63 e actina de músculo liso.

O diagnóstico mais provável é

A imunohistoquímica para p16 é utilizada na prática como marcador substituto de infecção por papilomavírus humano de alto risco em carcinomas escamosos.

Considerando os diferentes sítios anatômicos, assinale a afirmativa correta.

Em peça de ressecção pulmonar, há nódulo periférico único de 2,8 cm, totalmente incluído. A histologia mostra padrão predominantemente lepídico, com um foco único de invasão estromal medindo 6 mm.

Em outro caso, há extensos lagos de mucina extracelular distendendo espaços alveolares, com destruição de septos e apagamento do parênquima.

Em um terceiro caso, o tumor mostra em pelo menos 50% da área morfologia semelhante a adenocarcinoma colorretal, com positividade para CDX2, e investigação clínica sem neoplasia primária gastrointestinal.

Assinale a opção que apresenta descrições corretas para os três casos.

Homem, 41 anos, apresenta crises convulsivas há 6 meses. RM evidencia lesão cortical-subcortical frontal, infiltrativa, com calcificações e discreta captação heterogênea. Foi realizada biópsia.

Microscopia: neoplasia glial difusa com células monomórficas com halo perinuclear, rede capilar delicada em padrão “chicken-wire”, calcificações focais, ausência de necrose. O estudo Imunohistoquímico mostrou positividade para GFAP, OLIG2, ATRX e IDH1 R132H: positivo difuso. P53 com raras células positivas.

Estudo molecular: 1p/19q: codeleção detectada e TERT promotor: mutação detectada.

Com base nos critérios atuais da OMS para o diagnóstico de oligodendroglioma, assinale a afirmativa correta.

Homem, 62 anos, submetido à ressecção de massa extra-axial dural na convexidade parietal. Ao microscópio observa-se neoplasia meningotelial com áreas de padrão meningotelial clássico e focos extensos de crescimento em lençóis. Há discreta hipercelularidade em algumas áreas. Não há padrão papilar ou rabdoide. Não há necrose geográfica evidente. A contagem mitótica foi realizada nas áreas mais ativas, com resultado de 5 mitoses por 10 campos de grande aumento (CGA).

Com base nos critérios atuais da OMS, assinale a afirmativa correta a respeito dos critérios diagnósticos para meningioma OMS grau 2.