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A respeito de emergências clínicas, julgue os itens que se seguem.
Para paciente com intoxicação por metanol, o antídoto que deve ser utilizado é o pentanol medicinal.
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A respeito de emergências clínicas, julgue os itens que se seguem.
Na parada cardiorrespiratória por fibrilação ventricular, deve-se, imediatamente após a desfibrilação, checar o pulso do paciente para decidir sobre a continuidade ou não da massagem cardíaca.
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A respeito de emergências clínicas, julgue os itens que se seguem.
Na cetoacidose diabética, a hidratação venosa deve preceder a insulinoterapia e pode, por si só, melhorar parcialmente o quadro.
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A respeito das doenças reumáticas, julgue os itens subsequentes.
A artrite reumatoide (AR) raramente afeta a coluna torácica ou a lombar.
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A respeito das doenças reumáticas, julgue os itens subsequentes.
A maioria dos portadores de lúpus eritematoso sistêmico (LES) apresenta poliartrite intermitente, que varia de leve a incapacitante.
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No que se refere a doenças endócrinas, julgue os próximos itens.
O risco de desenvolvimento de neoplasia maligna de tireoide em portadores de bócio multinodular (BMN) é menor que naqueles com nódulos solitários.
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A respeito de doenças gastrointestinais, julgue os itens seguintes.
As úlceras pépticas gástricas tendem a ocorrer em pacientes com idades mais avançadas que as duodenais, sendo o pico de incidência mais reportado na sexta década de vida.
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Acerca de doenças pulmonares, julgue os itens a seguir.
Na fisiopatologia da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a alteração celular típica das vias aéreas de pequeno calibre é a hiperplasia das células caliciformes, em que essas células secretoras de muco substituem as células exócrinas bronquiolares secretoras de surfactante.
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Acerca de doenças pulmonares, julgue os itens a seguir.
A ocorrência de infarto pulmonar geralmente indica um quadro de embolia pulmonar de média a grande monta.
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Um paciente de 70 anos de idade, hipertenso e ex-tabagista (30 maços/ano), foi admitido no pronto-socorro de um hospital terciário, com quadro de dor torácica súbita havia cerca de três horas. A dor havia se iniciado em repouso, era mal localizada, descrita como opressiva e acompanhada de dispneia intensa. Durante o trajeto até o hospital, o paciente havia apresentado um episódio de síncope sem pródromos, com recuperação espontânea em poucos minutos, sem liberação esfincteriana e sem período pós-ictal. Segundo ele, tinha passado por cirurgia ortopédica para artroplastia de quadril direito havia duas semanas. Relatou também dor e aumento de volume na panturrilha direita havia três dias. Negou febre, tosse produtiva ou hemoptise. Estava em uso somente de anlodipino 5 mg ao dia.
No exame físico na admissão, encontrava-se dispneico e ansioso. Apresentava frequência cardíaca de 101 bpm, frequência respiratória de 30 irpm, SatO2 de 89% em ar ambiente e pressão arterial de 88 mmHg × 58 mmHg. A ausculta pulmonar mostrou murmúrio vesicular globalmente diminuído, sem estertores significativos. Observou-se turgência jugular a 45°, além de edema assimétrico em membro inferior direito, com aumento de circunferência da panturrilha, dor à palpação profunda e discreta hiperemia local. O eletrocardiograma realizado na admissão é apresentado a seguir. A concentração de troponina ultrassensível era de 20 ng/L (valor de referência < 14 ng/L) e de BNP era de 650 pg/mL (valor de referência < 100 pg/mL). Os exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades.
Tendo como referência o quadro clínico hipotético descrito, julgue os itens subsecutivos.
Nesse caso, é adequado iniciar o uso de heparina de baixo peso molecular por via endovenosa enquanto se aguarda a confirmação diagnóstica.
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