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4264416 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
É neoplasia óssea maligna primária que ocorre na base do crânio definida pela proliferação de células epitelioides e fisalíferas em meio a matriz mixoide a condroide e retenção de brachyury:
 

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4264415 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Paciente com história de adenocarcinoma de cólon esquerdo apresenta nódulo hepático único. Foi realizada biópsia que revelou adenocarcinoma metastático com provável sítio primário colônico.
Considerando esse diagnóstico histopatológico, o perfil imunohistoquímico mais provável para as células neoplásicas foi:
 

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4264414 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
A neoplasia benigna hepática mais comum em adultos é o (a):
 

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4264413 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Paciente com 45 anos, dor abdominal e sangramento uterino anormal. Ultrassonografia de abdome revelou tumoração sólidocística no ovário esquerdo medindo aproximadamente 10 cm. Ooforectomia realizada revelou neoplasia composta por células dispostas lado a lado em padrão difuso ou circundando pequenos espaços contendo material eosinofílico, hialinizado (corpúsculos de Call-Exner), em meio a moderada quantidade de estroma fibromatoso. As células tinham citoplasma escasso, núcleo redondo com membrana irregular e ranhuras nucleares. A coloração especial pela reticulina revelava fibras ao redor dos grupamentos de células tumorais. A neoplasia foi positiva para calretinina, inibina, SF1, receptor de estrogênio, citoqueratina pool, CD99 e WT1.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
 

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4264412 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Paciente com 70 anos queixava-se de lesão vulvar pruriginosa. Ao exame apresentava lesão eritematosa, discretamente elevada, com margens mal definidas, localizada no lábio menor esquerdo e estendendo-se para o introito vaginal.
A biópsia revelou células grandes e redondas, com citoplasma claro, núcleo volumoso e nucléolo proeminente, predominantemente situadas ao longo da camada basal da epiderme e que apenas focalmente se estendiam para as porções mais superficiais do epitélio, isoladas ou agrupadas. Na derme havia infiltrado inflamatório mononuclear. As células exibiam citoplasma PAS positivo e expressavam CK7.
O diagnóstico histopatológico mais adequado para a amostra é
 

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4264411 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Segundo a classificação de tumores genitais femininos da Organização Mundial da Saúde (2020), é correto afirmar, a respeito do tumor de Brenner, que
 

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4264410 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
A pleura é um sítio comum de metástases. Os mesoteliomas pleurais são neoplasias primárias que podem apresentar morfologia epitelioide, representando importante diagnóstico diferencial dos carcinomas metastáticos. Estudo imunohistoquímico pode ser crucial para estabelecer esse diagnóstico diferencial.
Considerando sua sensibilidade e especificidade, são marcadores mesoteliais:
 

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4264409 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Paciente feminina, 55 anos, com miastenia gravis e massa mediastinal circunscrita e encapsulada. A biopsia obtida por mediastinoscopia revelou neoplasia lobulada, composta por células pequenas ovais, fusiformes ou poligonais, com núcleo redondo ou oval, cromatina finamente dispersa e nucléolo pouco evidente. Essas células dispunham-se em arranjo fascicular ou estoriforme e focalmente formavam rosetas com lúmen central visível. Não eram vistos corpúsculos de Hassal. De permeio eram vistos linfócitos e foi possível notar cerca de 20% de áreas com moderado infiltrado de células T TdT positivas.
Após análise histopatológica e estudo imunohistoquímico, o caso foi concluído como timoma tipo
 

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4264408 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Você recebeu para revisão biópsia de nódulo pulmonar solitário de 2 cm em paciente assintomático com hipótese diagnóstica de tuberculose pulmonar.
O exame microscópico revelava processo inflamatório crônico granulomatoso e ocasionais estruturas redondas grandes, esféricas, de parede espessa com duplo contorno, birrefringente e núcleo basofílico. A coloração especial pela técnica de impregnação pela prata metenamina de Grocott-Gomori realçou a parede espessa das estruturas descritas na coloração pela Hematoxilina e Eosina.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
 

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4264407 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Homem de 30 anos apresenta massa no mediastino anterior lobulada e homogênea, com leve realce pelo meio de contraste na tomografia computadorizada, medindo 5 cm. A biópsia revelou proliferação de células monomórficas grandes redondas a poligonais, com citoplasma abundante fracamente eosinofílico, constituindo pequenos lençóis e com infiltrado de linfócitos pequenos de fundo. As células neoplásicas exibiam núcleo redondo a oval, vesiculoso, com nucléolo grande e expressavam difusamente OCT4, CD117, D2-40, PLAP e CD99.
O diagnóstico mais provável para a neoplasia descrita é
 

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