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Um paciente de 48 anos de idade, assintomático, em uso regular de alopurinol 300 mg devido ao diagnóstico de gota, compareceu ao ambulatório para consulta de acompanhamento de rotina. No prontuário, constavam três registros prévios de pressão arterial elevada, obtidos em consultas ambulatoriais ao longo dos últimos seis meses. Ele negou tabagismo, etilismo e história familiar de doença cardiovascular (DCV). No exame físico, apresentou peso de 76 kg, altura de 1,80 m e circunferência abdominal de 98 cm. A frequência cardíaca era de 70 bpm e a pressão arterial medida no consultório foi de 158 mmHg × 96 mmHg. Os demais achados do exame físico não mostraram alterações relevantes. Os exames laboratoriais evidenciaram glicemia de jejum de 91 mg/dL, hemoglobina glicada de 5,5% e creatinina sérica de 0,7 mg/dL. O perfil lipídico revelou colesterol total de 230 mg/dL, HDL-colesterol de 30 mg/dL, LDL-colesterol de 150 mg/dL e triglicerídeos de 250 mg/dL.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir, conforme a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2025) e a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025).
No Brasil, embora a faixa etária de manifestação da DCV aterosclerótica seja cerca de uma década superior à dos países desenvolvidos, permanece essencial priorizar a prevenção cardiovascular, sem negligenciamento de outras doenças do contexto epidemiológico brasileiro.
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Um paciente de 48 anos de idade, assintomático, em uso regular de alopurinol 300 mg devido ao diagnóstico de gota, compareceu ao ambulatório para consulta de acompanhamento de rotina. No prontuário, constavam três registros prévios de pressão arterial elevada, obtidos em consultas ambulatoriais ao longo dos últimos seis meses. Ele negou tabagismo, etilismo e história familiar de doença cardiovascular (DCV). No exame físico, apresentou peso de 76 kg, altura de 1,80 m e circunferência abdominal de 98 cm. A frequência cardíaca era de 70 bpm e a pressão arterial medida no consultório foi de 158 mmHg × 96 mmHg. Os demais achados do exame físico não mostraram alterações relevantes. Os exames laboratoriais evidenciaram glicemia de jejum de 91 mg/dL, hemoglobina glicada de 5,5% e creatinina sérica de 0,7 mg/dL. O perfil lipídico revelou colesterol total de 230 mg/dL, HDL-colesterol de 30 mg/dL, LDL-colesterol de 150 mg/dL e triglicerídeos de 250 mg/dL.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir, conforme a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2025) e a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2025).
Ao referido paciente está indicado o tratamento da hipertensão arterial em monoterapia com qualquer uma das classes de primeira linha: bloqueadores dos canais de cálcio, tiazídicos, inibidores do sistema renina-angiotensina ou bloqueadores dos receptores da angiotensina.
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Mulher, 70 anos, fratura de rádio distal após queda, foi submetida a redução fechada e gesso. Após 3 semanas, apresenta edema e rigidez articular.
I. A imobilização prolongada pode gerar rigidez articular e osteopenia local.
II. A consolidação óssea ocorre por calo periosteal em fraturas tratadas conservadoramente.
III. O uso de órtese substitui completamente o processo biológico da cicatrização.
IV. O controle do edema e mobilização precoce dos dedos são medidas preventivas.
Marque a opção CORRETA.
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Homem de 42 anos apresenta fratura diafisária de úmero submetida à placa e parafusos. Evolui sem dor, com movimentação ativa parcial do membro.
Analise as afirmações:
I. A fixação rígida por placa promove consolidação primária sem formação de calo visível.
II. A estabilidade absoluta entre os fragmentos ósseos é essencial para osteossíntese por placa.
III. O retardo de consolidação está associado a microinstabilidade excessiva.
IV. A pseudartrose caracteriza-se por falha definitiva no processo de consolidação.
Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.
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Paciente de 62 anos sofreu queda da própria altura e apresentou fratura transtrocanteriana do fêmur direito, tratada com haste intramedular bloqueada. No 3º dia de internação, encontra-se com dor controlada e limitação funcional.
Analise as afirmações:
I. A fratura transtrocanteriana é extracapsular e apresenta bom potencial de consolidação.
II. A fixação com haste intramedular permite mobilização precoce e descarga parcial de peso.
III. A consolidação óssea ocorre predominantemente por ossificação intramembranosa.
IV. O principal risco pós-operatório imediato é a necrose avascular da cabeça femoral.
Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.
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