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Paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida, dor
epigástrica, odinofagia e disfagia, realizou endoscopia digestiva
alta que revelou úlceras variando de rasas a profundas, em sacabocado e serpinginosas no esôfago. As biópsias revelaram
esofagite ulcerada e células estromais e intersticiais aumentadas
de tamanho, com citoplasma basofílico e núcleo em “olho de
coruja”, com inclusão intranuclear eosinofílica, halo claro
periférico e marginação da cromatina.
Os achados descritos sugerem o diagnóstico de esofagite por
Os achados descritos sugerem o diagnóstico de esofagite por
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Suponha o diagnóstico de um carcinoma mamário invasivo tipo
não especial (ductal) de 1,5 cm de diâmetro, com diferenciação
glandular/tubular em 70% da área tumoral, núcleos com
tamanho semelhante ao núcleo das células epiteliais benignas,
padrão de cromatina uniforme, sem nucléolo visível e índice
mitótico de 4 (figuras de mitose em 10 campos de grande
aumento).
Segundo o escore histológico combinado de Nottingham, a neoplasia descrita teria grau
Segundo o escore histológico combinado de Nottingham, a neoplasia descrita teria grau
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Paciente de 40 anos, com história de carcinoma mamário invasivo
tipo não especial da mama esquerda, apresenta nódulo
circunscrito de 2,0 cm na mama direita, BI-RADS 4 na
mamografia. Optou-se por realizar biópsia excisional que revelou
nódulo circunscrito, bocelado e esbranquiçado. O exame
microscópico mostrou neoplasia constituída por tecido
conjuntivo hipocelular contendo células fusiformes em meio ao
qual eram vistas longas fendas revestidas por epitélio colunar
circundado por camada de células mioepiteliais. Em dois dos
fragmentos examinados notavam-se áreas nodulares com maior
densidade de elementos glandulares distorcidos revestidos por
duas camadas de células e circundados por estroma conjuntivo
esclerótico.
O diagnóstico mais provável para o quadro descrito é:
O diagnóstico mais provável para o quadro descrito é:
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No hospital universitário onde você trabalha tem um museu no
qual são guardadas peças anatômicas de casos interessantes. Um
aluno que saía de lá pediu que você o auxiliasse com uma das
peças que, segundo ele, teria sido guardada na caixa errada.
Era um pâncreas que exibia, em sua superfície, áreas esbranquiçadas e arredondadas, circunscritos, de mais ou menos 0,5 cm, algumas com consistência pétrea, semelhantes a “pingos de vela”.
O quadro morfológico descrito sugere, como processo patológico básico,
Era um pâncreas que exibia, em sua superfície, áreas esbranquiçadas e arredondadas, circunscritos, de mais ou menos 0,5 cm, algumas com consistência pétrea, semelhantes a “pingos de vela”.
O quadro morfológico descrito sugere, como processo patológico básico,
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As células necróticas exibem acentuação da eosinofilia
citoplasmática e alterações nucleares. O reconhecimento das
alterações morfológicas é muito importante para o entendimento
do processo patológico observado.
Assinale a opção que descreve sequencialmente as alterações morfológicas nucleares das células necróticas.
Assinale a opção que descreve sequencialmente as alterações morfológicas nucleares das células necróticas.
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Paciente de 19 anos com linfonodomegalia cervical, febre,
sudorese noturna e perda de peso há 1 ano. Foi realizada biópsia
excisional de um linfonodo cervical à esquerda de 3,0 cm. A
amostra foi encaminhada para o laboratório de anatomia
patológica com a hipótese diagnóstica clínica única de linfoma. O
exame macroscópico revelou nódulo encapsulado de tecido
pardo e firme-elástico que aos cortes apresentava aspecto
multinodular com áreas esbranquiçadas e friáveis.
Microscopicamente a arquitetura do linfonodo estava alterada à
custa de volumosos agregados confluentes de células epitelioides
por vezes constituindo paliçada ao redor de áreas amorfas
eosinofílicas grumosas frequentemente contendo restos
celulares. Notavam-se também algumas células gigantes
multinucleadas. Na periferia eram vistos linfócitos pequenos,
com algumas células grandes de permeio.
O processo patológico básico e o diagnóstico que melhor se correlacionam com esse caso são, respectivamente,
O processo patológico básico e o diagnóstico que melhor se correlacionam com esse caso são, respectivamente,
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Fenômenos vasculares e celulares são fundamentais para o
desenvolvimento de uma resposta inflamatória. Nesse contexto,
o recrutamento leucocitário para o local da inflamação é
processo que consiste em múltiplas etapas sequenciais mediadas
e controladas por moléculas de adesão e quimiocinas:
marginação, rolamento, adesão ao endotélio e migração.
As moléculas expressas nas células endoteliais e leucócitos que desempenham papel principal durante o rolamento são denominadas
As moléculas expressas nas células endoteliais e leucócitos que desempenham papel principal durante o rolamento são denominadas
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O acúmulo de substâncias/pigmentos nos tecidos pode ocorrer
por diversas causas e causar ou não injúria.
É exemplo de acúmulo de substância extracelular endógena:
É exemplo de acúmulo de substância extracelular endógena:
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Paciente de 45 anos com menometrorragia há 6 meses fez
ultrassonografia de abdome que revelou cavidade endometrial
irregular e endométrio espesso. A biópsia revelou neoplasia
maligna epitelial com diferenciação endometrioide, composta por
células colunares com pseudoestratificação nuclear e citoplasma
eosinofílico, atipia citológica leve, arquitetura glandular em cerca
de 30% da amostra, 60% de áreas sólidas de diferenciação
escamosa e 10% de áreas sólidas sem diferenciação escamosa.
Segundo o sistema de graduação da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) em 3 graus, é correto afirmar que o carcinoma endometrioide descrito é
Segundo o sistema de graduação da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) em 3 graus, é correto afirmar que o carcinoma endometrioide descrito é
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Paciente de 60 anos foi submetida a histerectomia radical com
salpingooforectomia bilateral após o diagnóstico, por biópsia, de
carcinoma de células escamosas invasivo do colo uterino
associado ao HPV. O residente de anatomia patológica realizou a
macroscopia da peça cirúrgica e não reportou nenhuma alteração
significativa. Foram representados: 1 fragmento da margem da
parede vaginal, 1 fragmento do lábio anterior e 1 fragmento do
lábio posterior do colo uterino, 1 fragmento do endométrio, 1
fragmento que incluía miométrio e serosa, 1 fragmento do ovário
esquerdo, 1 fragmento do ovário direito, 3 fragmentos da trompa
uterina esquerda e 3 fragmentos da trompa uterina direita.
Antes mesmo de ver o caso, você diz ao residente que será necessário separar a peça para reclivagem porque
Antes mesmo de ver o caso, você diz ao residente que será necessário separar a peça para reclivagem porque
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