4116659 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Provas:

Médico - Pneumologia Pediátrica
Provas ×

Cardiologia
Pneumologia

Em crianças com cardiopatia congênita cianótica e hipertensão pulmonar secundária, o mecanismo fisiopatológico que explica a progressão para insuficiência cardíaca direita é:

A

Redução da resistência vascular pulmonar, sobrecarga de volume no ventrículo esquerdo e insuficiência cardíaca esquerda isolada.

B

Vasodilatação pulmonar difusa, redução da póscarga ventricular direita e falência cardíaca por hipoperfusão sistêmica.

C

Aumento da resistência vascular pulmonar, sobrecarga de pressão no ventrículo direito e hipertrofia progressiva, culminando em falência ventricular.

D

Hipertrofia do ventrículo esquerdo secundária à sobrecarga de pressão pulmonar, sem repercussão sobre o ventrículo direito.

E

Fibrose miocárdica restritiva isolada, sem participação da resistência vascular pulmonar, levando a falência cardíaca precoce.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4116658 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Provas:

Médico - Pneumologia Pediátrica
Provas ×

Medicina Intensiva
Pediatria
Pneumologia

Um lactente em crise asmática grave apresenta hipoxemia, hipercapnia e sinais de fadiga muscular respiratória. Sobre o caso, a conduta imediata em ambiente de terapia intensiva deve ser:

A

Administração de antibióticos de amplo espectro, visando prevenir complicações infecciosas secundárias.

B

Administração exclusiva de corticosteroides orais, sem suporte ventilatório, aguardando resposta clínica tardia.

C

Restrição hídrica rigorosa, sem intervenção ventilatória, para reduzir risco de edema pulmonar.

D

Instituição de ventilação mecânica invasiva após falha de broncodilatadores e suporte não invasivo, garantindo oxigenação e ventilação adequadas.

E

Uso exclusivo de oxigenoterapia passiva, sem broncodilatadores ou suporte ventilatório

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4116657 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Provas:

Médico - Pneumologia Pediátrica
Provas ×

Pneumologia

De acordo com a bronquiectasia pediátrica secundária a infecções recorrentes, assinale CORRETAMENTE o mecanismo que perpetua o ciclo de inflamação crônica e destruição da arquitetura brônquica:

A

Colonização bacteriana persistente, inflamação neutrofílica crônica, destruição da parede brônquica e acúmulo de secreções viscosas.

B

Colonização viral persistente, inflamação linfocítica difusa e fibrose alveolar restritiva.

C

Colonização fúngica isolada, inflamação eosinofílica e formação de granulomas pulmonares.

D

Colonização bacteriana transitória, inflamação aguda autolimitada e resolução completa da arquitetura brônquica.

E

Colonização bacteriana restrita às vias aéreas superiores, sem repercussão sobre a estrutura brônquica.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4116656 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Provas:

Médico - Pneumologia Pediátrica
Provas ×

Pneumologia

Na asma pediátrica, a hiperresponsividade brônquica é resultado de múltiplos mecanismos celulares e imunológicos. Nesse contexto, a alternativa que descreve CORRETAMENTE o processo fisiopatológico central é:

A

Ativação de linfócitos T CD8+, produção de citocinas pró-inflamatórias e destruição epitelial, sem participação de eosinófilos.

B

Ativação de linfócitos T CD4+ do subtipo Th2, liberação de IL-4, IL-5 e IL-13, recrutamento de eosinófilos e aumento da produção de IgE.

C

Ativação de linfócitos B exclusivamente, com produção de IgM e IgG, sem participação de células T ou eosinófilos.

D

Ativação de macrófagos alveolares, produção de TNF-α e IL-1, sem envolvimento de linfócitos ou imunoglobulinas.

E

Ativação de células NK, liberação de IFN-γ e destruição direta de células epiteliais brônquicas, sem participação de IgE.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4116655 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Provas:

Médico - Pneumologia Pediátrica
Provas ×

Pediatria
Pneumologia

Um lactente com pneumonia bacteriana grave apresenta consolidação pulmonar extensa e hipoxemia refratária. Nesse caso, o mecanismo fisiopatológico que diferencia a pneumonia bacteriana da viral em termos de resposta inflamatória e repercussão clínica é:

A

A pneumonia bacteriana caracteriza-se por infiltrado linfocítico intersticial, sem formação de exsudato alveolar, enquanto a viral apresenta necrose epitelial e secreção purulenta.

B

A pneumonia bacteriana cursa com necrose epitelial difusa e bronquiolite, enquanto a viral apresenta consolidação lobar purulenta.

C

A pneumonia bacteriana cursa com infiltração neutrofílica intensa, formação de exsudato purulento e consolidação lobar, enquanto a viral apresenta infiltrado linfocítico difuso e bronquiolite.

D

A pneumonia bacteriana apresenta apenas resposta humoral, sem participação de células inflamatórias, enquanto a viral cursa com infiltração neutrofílica alveolar.

E

A pneumonia bacteriana é mediada por eosinófilos, enquanto a viral é mediada por neutrófilos alveolares.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4116654 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Provas:

Médico - Pneumologia Pediátrica
Provas ×

De acordo com a bronquiolite viral aguda, típica em lactentes, assinale CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que explica a obstrução difusa das vias aéreas inferiores e a hipoxemia resultante:

A

Necrose epitelial com formação de membranas hialinas, levando a colapso alveolar difuso e falência respiratória precoce.

B

Vasoconstrição pulmonar generalizada induzida por mediadores inflamatórios, causando aumento da resistência vascular e hipoxemia.

C

Hipersecreção glandular isolada sem participação de células epiteliais, levando a obstrução mecânica das vias aéreas centrais.

D

Fibrose alveolar restritiva precoce, impedindo a troca gasosa adequada desde o início da infecção viral.

E

Edema da mucosa bronquiolar, acúmulo de muco espesso e necrose celular, resultando em obstrução parcial e aprisionamento aéreo.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4116653 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Provas:

Médico - Pneumologia Pediátrica
Provas ×

Pediatria

Considerando que na avaliação da maturidade pulmonar fetal, a produção de surfactante é um marco fundamental, o período gestacional em que ocorre a transição crítica para a viabilidade respiratória extrauterina, com base na anatomia e fisiologia do desenvolvimento alveolar é:

A

Entre 20 e 24 semanas, quando os bronquíolos respiratórios iniciam a formação de ductos alveolares, mas sem produção significativa de surfactante.

B

Entre 16 e 20 semanas, quando pneumócitos tipo I iniciam a produção de surfactante, garantindo estabilidade alveolar mínima.

C

Após 32 semanas, quando pneumócitos tipo II completam a produção de surfactante, tornando o pulmão funcional apenas no período pós-termo.

D

Entre 24 e 28 semanas, quando pneumócitos tipo II começam a sintetizar surfactante, aumentando progressivamente a capacidade de expansão alveolar.

E

Antes de 16 semanas, quando células progenitoras indiferenciadas já produzem surfactante suficiente para a viabilidade respiratória.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4116652 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Provas:

Médico - Pneumologia Pediátrica
Provas ×

Pneumologia

Durante o desenvolvimento embrionário, o divertículo respiratório surge a partir do intestino anterior. Alterações nesse processo podem resultar em malformações congênitas graves. Conforme o desenvolvimento embrionário e a formação das vias aéreas inferiores, é CORRETO afirmar que o divertículo respiratório:

A

Origina-se da endoderme do intestino anterior, formando traqueia e brônquios, enquanto o mesoderma circundante contribui para cartilagem, músculo e tecido conjuntivo.

B

Surge da ectoderme embrionária, formando epitélio alveolar, enquanto o mesoderma contribui apenas para vasos sanguíneos pulmonares.

C

Deriva da endoderme do intestino médio, formando exclusivamente estruturas alveolares, sem participação no desenvolvimento da traqueia.

D

Origina-se da mesoderme lateral, formando epitélio bronquiolar e alveolar, sem contribuição da endoderme para o revestimento interno das vias aéreas.

E

É formado pela ectoderme neural, responsável por todo o revestimento epitelial das vias aéreas inferiores.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4116651 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: CONSULPAM
Orgão: GHC

Provas:

Médico - Pneumologia Pediátrica
Provas ×

Auditoria, Perícia e Regulação

Um paciente pediátrico com fibrose cística avançada apresenta múltiplas exacerbações respiratórias e os pais solicitam a suspensão de medidas invasivas de suporte ventilatório, alegando sofrimento prolongado da criança. Considerando os princípios da bioética aplicados à prática pneumológica pediátrica, a conduta CORRETA em relação à integração entre autonomia familiar, beneficência médica e justiça distributiva em ambiente hospitalar é:

A

Respeitar integralmente a decisão dos pais, suspendendo toda forma de suporte ventilatório, sem considerar protocolos institucionais ou pareceres multiprofissionais.

B

Avaliar a solicitação dos pais em conjunto com equipe multiprofissional, ponderando prognóstico, qualidade de vida e diretrizes éticas, antes de decidir pela manutenção ou suspensão das medidas.

C

Priorizar exclusivamente a manutenção da vida biológica da criança, independentemente da percepção de sofrimento ou da vontade familiar, garantindo o princípio da sacralidade da vida.

D

Transferir a responsabilidade da decisão para o comitê de ética hospitalar, sem participação ativa do médico assistente ou da equipe clínica diretamente envolvida no caso.

E

Suspender imediatamente o suporte ventilatório, baseando-se apenas na percepção subjetiva de sofrimento relatada pelos familiares, sem avaliação clínica detalhada.

Provas

Questão presente nas seguintes provas

4111312 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

Provas:

Médico - Pediatria
Provas ×

RN a termo, cesariana por sofrimento fetal agudo, líquido amniótico claro e com grumos. Ao nascer: hipotônico, apneico, FC 40 bpm. São iniciadas VPP com máscara e PEEP 5 cmH²O, com técnica correta e boa elevação torácica; após 30 segundos, FC de 50 bpm. É indicado tubo orotraqueal. Confirmada ventilação eficaz. São iniciadas compressões torácicas de 3:1 com O² a 100%. Após 60 segundos de compressões torácicas eficazes e ventilação efetiva, FC permanece em 50 bpm. Acesso venoso umbilical obtido. De acordo com as diretrizes atuais de reanimação neonatal, a próxima conduta mais adequada é

A

administrar epinefrina IV (em cateter umbilical) 0,01-0,03 mg/kg (de solução 1:10.000) e repetir a cada 3-5 minutos se FC menor que 60 bpm, mantendo ventilações e compressões.

B

aumentar a pressão inspiratória da VPP e postergar droga vasoativa até completar 1 mais 1 ciclo.

C

realizar epinefrina endotraqueal 0,01 mg/kg como primeira escolha, pois a via traqueal tem eficácia equivalente a IV.

D

priorizar a expansão volêmica com 10 mL/kg de SF 0,9% em 5-10min.

E

administrar bicarbonato de sódio 2 mEq/kg por via umbilical para corrigir acidose metabólica e, então, reavaliar a FC