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Paciente apresenta lesão angiográfica de aproximadamente 60% na artéria descendente anterior, sem
sintomas típicos. O teste funcional demonstra FFR de 0,86 no território correspondente.Qual
interpretação é mais adequada?
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Paciente de 59 anos será submetido à cirurgia de revascularização miocárdica. Apresenta doença de três
vasos, diabetes mellitus controlado e função renal normal. O cirurgião planeja utilizar ambas as artérias
torácicas internas.
Sobre a utilização bilateral das artérias torácicas internas, assinale a alternativa CORRETA.
Sobre a utilização bilateral das artérias torácicas internas, assinale a alternativa CORRETA.
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Homem de 64 anos, diabético, apresenta angina estável persistente apesar de tratamento clínico
otimizado. A cinecoronariografia demonstra estenose de 80% no tronco da coronária esquerda, 90% no
segmento proximal da descendente anterior, 80% na circunflexa e 90% na coronária direita. A FEVE é de
38% e o SYNTAX Score é 34. O paciente apresenta risco cirúrgico global aceitável e não há contraindicação
anatômica à cirurgia.
Considerando a complexidade anatômica da doença coronariana, o diabetes, a disfunção ventricular esquerda e a necessidade de revascularização com potencial benefício prognóstico, qual é a estratégia mais apropriada?
Considerando a complexidade anatômica da doença coronariana, o diabetes, a disfunção ventricular esquerda e a necessidade de revascularização com potencial benefício prognóstico, qual é a estratégia mais apropriada?
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Um homem de 36 anos apresenta hipertensão arterial persistente, apesar do uso de três classes de antihipertensivos em doses adequadas, incluindo diurético. Refere episódios recorrentes de cefaleia,
palpitações e sudorese intensa, acompanhados de elevações súbitas da pressão arterial. Ao exame, PA =
180/110 mmHg. Diante desse quadro, qual é a principal hipótese de hipertensão arterial secundária?
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Conforme a nova diretriz brasileira de dislipidemia publicada em 2025, assinale a alternativa correta:
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Um homem de 75 anos é portador de fibrilação atrial permanente, hipertensão arterial e doença renal
crônica (TFG: 35 mL/min/1,73 m²). Apresenta antecedente de sangramento digestivo há seis meses e faz
uso de AAS por prevenção primária há mais de 20 anos. Apresenta Escore CHA₂DS₂-VA: 3. Qual é a melhor
conduta em relação à anticoagulação nesse paciente?
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Com relação à insuficiência cardíaca (IC) é correto afirmar que:
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Uma mulher de 63 anos, hipertensa e diabética, apresenta palpitações intermitentes há cerca de três
meses. Nega síncope ou dor torácica. Durante a investigação, o eletrocardiograma realizado em consulta
está em ritmo sinusal. Foi então solicitado Holter de 24 horas, que evidenciou episódios de fibrilação
atrial paroxística, com duração máxima de 18 minutos. Apresenta função renal preservada e não utiliza
anticoagulantes. Considerando o diagnóstico de fibrilação atrial paroxística e o risco tromboembólico da
paciente, qual é a conduta mais adequada?
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Homem de 52 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial há 5 anos e sem outras doenças associadas,
encontra-se em tratamento com losartana 50mg de manhã e à noite, indapamida 1,5 mg ao dia e
anlodipino 10 mg ao dia. Refere boa adesão ao esquema terapêutico. Traz medidas de pressão arterial
realizadas em casa persistentemente superiores a 160/100 mmHg. Permanece assintomático. Durante a
avaliação, apresenta PA de 164/102 mmHg, sem demais alterações ao exame físico. Exames laboratoriais
mostram creatinina de 0,9 mg/dL, potássio de 4,2 mEq/L, glicemia de jejum de 89 mg/dL e exame de urina
sem alterações. Diante da persistência dos níveis pressóricos elevados apesar do tratamento com os antihipertensivos, qual deve ser o próximo fármaco a ser associado?
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Paciente do sexo masculino, 20 anos, previamente hígido, apr3senta dor torácica há duas semanas, com
início dos sintomas após quadro gripal. Ao exame físico, observam-se discretos estertores crepitantes em
ambas as bases pulmonares e atrito pericárdico. No eletrocardiograma, apresenta supradesnivelamento
de segmento ST de 2mm em dI, dII, dIII, AVF, V2, V3 e V4. Considerando o quadro clínico e a principal
hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta a melhor proposta terapêutica:
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