A síndrome do intestino irritável é uma desordem funcional comum que afeta a qualidade de vida, exigindo uma abordagem terapêutica baseada no sintoma predominante. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A dor abdominal relacionada à defecação ou associada a alterações na frequência ou forma das fezes é o critério central para o diagnóstico conforme Roma IV.

(   ) Sinais de alarme como perda de peso não intencional, sangramento retal ou início dos sintomas após os cinquenta anos devem motivar a investigação de causas orgânicas, como neoplasias.

(   ) O tratamento da síndrome do intestino irritável com subtipo diarreia pode incluir o uso de rifaximina, um antibiótico não absorvível que modula a microbiota intestinal.

(   ) A fisiopatologia da síndrome baseia-se exclusivamente em alterações estruturais macroscópicas da mucosa colônica detectáveis por meio de biópsias seriadas de rotina.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O sangramento digestivo é uma emergência médica que exige estabilização hemodinâmica precoce e identificação da fonte para controle hemostático. Acerca das causas e manejo, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O escore de Glasgow-Blatchford é utilizado na avaliação inicial da hemorragia digestiva alta para identificar pacientes de baixo risco que podem ser manejados ambulatorialmente.

(   ) O sangramento por varizes esofágicas em pacientes cirróticos deve ser tratado preferencialmente com ligadura elástica endoscópica e uso de vasoconstritores esplâncnicos, como a terlipressina.

(   ) A melena é o sinal clássico de hemorragia digestiva baixa aguda, originada obrigatoriamente em divertículos do cólon descendente ou em hemorroidas internas de quarto grau.

(   ) A classificação de Forrest é aplicada no sangramento diverticular colônico para definir o risco de ressangramento e a necessidade de intervenção cirúrgica imediata com colectomia total.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A dispepsia funcional é um distúrbio da interação cérebro-intestino caracterizado por sintomas gastroduodenais recorrentes sem evidência de doença orgânica. Com base nos Critérios de Roma IV, analise as afirmativas a seguir:

I. O diagnóstico de dispepsia funcional exige a presença de um ou mais dos seguintes sintomas: plenitude pós-prandial incômoda, saciedade precoce, dor epigástrica ou queimação epigástrica.

II. A síndrome do desconforto pós-prandial caracteriza-se pela presença de plenitude ou saciedade precoce, ocorrendo pelo menos três dias por semana, por um período mínimo de seis meses.

III. A realização de endoscopia digestiva alta é dispensável para o diagnóstico definitivo em pacientes acima de cinquenta anos que apresentam sintomas dispépticos associados a perda ponderal.

Está correto o que se afirma em:

A ecocardiografia sob estresse é uma ferramenta diagnóstica e prognóstica consolidada na avaliação da doença arterial coronariana. Com base nos protocolos e critérios de positividade para isquemia miocárdica, assinale a alternativa CORRETA.