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4147185 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: H.FOA

Uma mulher de 28 anos, com diagnóstico recente de doença reumatológica autoimune, encontra-se em programação para início de imunossupressão com corticosteroide sistêmico em altas doses. Durante a avaliação pré-terapêutica, não apresenta sinais de infecção ativa, porém refere ter residido por vários anos em área rural, com saneamento básico precário, tendo tido contato frequente com solo. Como parte da preparação para o início da imunossupressão, foi prescrita ivermectina 12 mg/dia por 2 dias, mesmo na ausência de sintomas gastrointestinais ou cutâneos.

 

Com base nesse contexto, a principal justificativa para essa prescrição é:

 

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4147184 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: H.FOA

Um homem de 50 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e tabagismo ativo, procura o pronto socorro com quadro de dor torácica súbita, intensa, em aperto, iniciada há cerca de uma hora, irradiada para a mandíbula e associada a diaforese fria, palpitações e náuseas. Ao exame físico, apresenta-se pálido e sudorético

 

O eletrocardiograma realizado na admissão segue abaixo:

 

Enunciado 4617498-1

https://litfl.com/wp-content/uploads/2018/08/ECG-Inferior-AMI-STEMI.jpg. Acesso em: 03 de fev. 2026.

 

Com base no quadro clínico e eletrocardiográfico, o diagnóstico mais provável é:

 

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4147183 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: H.FOA

Uma mulher de 40 anos, sem histórico de doenças prévias, realiza radiografia de tórax como parte de exame admissional, a qual evidencia linfonodomegalia hilar bilateral. Durante a investigação clínica complementar, a paciente relata febre intermitente, artralgias e surgimento recente de lesões dolorosas eritematosas em membros inferiores, compatíveis com eritema nodoso. Não há história de infecção respiratória recente ou exposição ocupacional relevante.

 

Com base no quadro clínico e radiológico apresentado, o diagnóstico mais provável é:

 

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4147182 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: H.FOA

Um homem de 72 anos, com diagnóstico conhecido de neoplasia sólida avançada, é admitido no pronto socorro com dispneia progressiva. A tomografia de tórax evidencia derrame pleural volumoso à direita, associado a espessamento pleural irregular, sugestivo de acometimento metastático. Os exames laboratoriais de sangue evidenciaram proteína 6,0 g/dL, LDH 300 U/L (valor de referência: 120 a 250 U/L). É realizada toracocentese diagnóstica, cujo líquido pleural apresenta aspecto francamente hemorrágico. A análise do líquido pleural revela os seguintes resultados: proteína pleural 4,5 g/dL, LDH 650 U/L e colesterol de 85 mg/dL.

 

Com base nesse contexto clínico e nos critérios de Light, a interpretação correta da análise do líquido pleural é:

 

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4147180 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: H.FOA

O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) foi desenvolvido para ampliar o modelo biomédico tradicional, incorporando dimensões psicossociais e a perspectiva do próprio paciente sobre o adoecimento. A proposta busca integrar doença e experiência vivida, valorizando preferências, contexto e construção compartilhada do plano terapêutico. A revisão conceitual liderada por Moira Stewart, em 2017, atualizou a organização de seus componentes e a forma de aplicá-los na prática clínica.

 

À luz da atualização do MCCP proposta por Moira Stewart em 2017, pode-se afirmar que:

 

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4147178 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: H.FOA

As recomendações de rastreamento devem basear-se no melhor nível de evidência disponível, considerando idade, fatores de risco e balanço entre benefícios e possíveis danos. Nem todos os exames amplamente divulgados possuem comprovação de efetividade para redução de mortalidade, devendo-se priorizar aqueles com impacto demonstrado em estudos populacionais.

 

Homem de 45 anos, portador de hipertensão arterial e ex-tabagista (consumo prévio de 10 cigarros/dia dos 14 aos 24 anos), sem diagnóstico de diabetes mellitus, procura a UBS para avaliação de rotina. Entre as opções abaixo, o rastreamento com maior nível de evidência indicado para esse paciente é:

 

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4147177 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: H.FOA

Mordeduras por cães desconhecidos configuram situação de risco para transmissão do vírus da raiva, exigindo abordagem imediata na Atenção Primária. O manejo adequado envolve cuidados locais com o ferimento e avaliação da necessidade de profilaxia pós-exposição, considerando o tipo de lesão, a gravidade e a ossibilidade (ou não) de observação do animal agressor.

 

Homem de 28 anos procura a UBS uma hora após ter sido mordido na coxa por cão desconhecido. Apresenta ferimento profundo de aproximadamente 10 cm. Foi iniciada antibioticoprofilaxia com amoxicilina/clavulanato. Além dessa e da lavagem da lesão com água e sabão, a conduta mais adequada é realizar sutura:

 

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4147176 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: H.FOA

A escabiose é uma ectoparasitose de elevada transmissibilidade, especialmente em ambientes domiciliares, exigindo abordagem que inclua tratamento do caso índice e medidas para evitar reinfecção e propagação. As orientações quanto ao manejo de roupas e objetos de uso pessoal são parte fundamental do cuidado.

 

Criança de 5 anos é diagnosticada com escabiose na UBS. Considerando as recomendações atuais para manejo da doença, pode-se afirmar que:

 

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4147175 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: H.FOA

A Razão de Mortalidade Materna é um dos principais indicadores para avaliar a qualidade da assistência à saúde da mulher e do cuidado obstétrico. Seu cálculo baseia-se na relação entre os óbitos de mulheres decorrentes de causas relacionadas à gestação, parto e puerpério e um denominador que expressa a população exposta ao risco de ocorrência desses eventos.

 

No cálculo da Razão de Mortalidade Materna, o denominador corresponde a:

 

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4147174 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: ECONRIO
Orgão: H.FOA

A notificação compulsória constitui instrumento central da vigilância em saúde, permitindo que as autoridades sanitárias adotem medidas oportunas de controle e prevenção. Determinados agravos, em razão de sua gravidade, potencial de disseminação ou necessidade de intervenção imediata, devem ser comunicados de forma urgente, independentemente de confirmação diagnóstica.

 

Entre as opções abaixo, configura doença ou agravo de notificação imediata às autoridades de saúde:

 

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