Uma criança de 8 anos é levada ao pronto-socorro com quadro de tosse e dispneia, há 4 horas. Ao exame físico, apresenta sibilos à ausculta pulmonar, discreta tiragem subcostal, frequência respiratória de 35 irpm e saturação de oxigênio de 94% em ar ambiente. Há história prévia de episódios recorrentes de tosse, sibilância e dispneia, desde os 4 anos de idade, geralmente desencadeados por infecções virais, poeira e fumaça. Qual é a hipótese diagnóstica e a conduta imediata mais adequada?

Uma criança de 5 anos apresenta quadro de secreção e obstrução nasal, há 10 dias. Evoluiu hoje com início de febre, piora da tosse e queda do estado geral. Ao exame físico, encontra-se eupneica, sem sinais de desconforto respiratório. Oroscopia: hiperemia de orofaringe com drenagem de secreção purulenta em parede posterior. Qual é a conduta mais adequada?

Uma criança, de 2 anos e 6 meses, foi internada com quadro de desnutrição grave secundária à negligência parental. Após avaliação inicial, foi iniciada realimentação há 4 dias. Qual distúrbio hidroeletrolítico caracteriza a Síndrome de Realimentação?

Paciente do sexo masculino, 11 anos de idade, comparece ao pronto-atendimento com queixa de cefaleia intensa, vômitos em jato há dois dias e febre (38,5°C). Exame físico: regular estado geral, eupneico, desidratado, febril, rigidez de nuca presente, escala de Glasgow de 15. Realizada punção lombar com seguinte resultado: pleocitose, com 560 células/mm3, 23.000 hemácias/ mm3, com predomínio de linfomononucleares; proteína: 45mg/dL; glicorraquia: 63mg/ dL, (glicemia: 93mg/dL). Esse quadro sugere:

Sobre o momento ideal para o primeiro exame oftalmológico em recém-nascidos prematuros, com risco de retinopatia da prematuridade, (ROP), assinale a alternativa correta, considerando-se a recomendação baseada em idade pós-menstrual ou idade cronológica, o que for mais tardio.

Em relação à retinopatia da prematuridade, qual é a alternativa incorreta?

Um recém-nascido de 4 dias de vida é levado ao pronto atendimento com história de secreção ocular intensa há 24 horas. A mãe relata parto vaginal sem intercorrências e ausência de acompanhamento pré-natal regular. Ao exame, observa-se edema palpebral importante, hiperemia conjuntival bilateral e secreção purulenta abundante. Há quemose acentuada e opacificação corneana inicial. Não há lesões cutâneas perioculares. Com base no quadro clínico apresentado, indique a alternativa correta.

Assinale a assertiva incorreta sobre a conjuntivite neonatal.

Durante a triagem visual em uma criança de 4 anos, o examinador utiliza optótipos apropriados para a idade, posiciona a criança, corretamente, realiza o teste monocular com oclusão adequada. A criança identifica, corretamente, 3 de 6 optótipos na linha 20/40 com o olho direito e 5 de 6 com o olho esquerdo. Com base nos critérios de triagem visual pediátrica, marque a alternativa correta.