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As arboviroses urbanas, por compartilharem sinais clínicos
semelhantes, podem, em algum grau, dificultar a adoção de
manejo clínico adequado. Para um paciente em investigação
para a arbovirose Zika vírus, espera-se, em seu quadro clínico, a
ocorrência de:
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A dengue é uma doença febril aguda, sistêmica e dinâmica,
que apresenta amplo espectro clínico, podendo evoluir para
formas graves e, em alguns casos, levar a óbito. Em razão de suas
características clínicas, destaca-se a importância do diagnóstico
diferencial com outras síndromes febris exantemáticas, como a:
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Pacientes diabéticos e obesos geralmente convivem com
outras comorbidades associadas, como a insuficiência cardíaca
com fração de ejeção reduzida. O manejo medicamentoso
deve buscar melhorar a qualidade de vida, a função cardíaca
e a capacidade para o exercício. Nesses casos, a Sociedade
Brasileira de diabetes informa que a:
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Na monitorização ambulatorial do pH
esofágico (pHmetria de 24 horas) com eletrodo
de antimônio, o escore de DeMeester compõese de seis parâmetros distintos para quantificar
a exposição ácida. O valor de corte mais aceito
para caracterizar refluxo ácido patológico
(maior sensibilidade e especificidade) é:
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Na colangioressonância magnética
(Colangiopancreatografia por Ressonância
Magnética - CP-RM), o sinal de "tubo de
drenagem" ou "seta de flecha" na porção
pancreática é sugestivo de pancreatite
autoimune tipo 1.O achado de imagem mais
específico para essa condição na CP-RM,
observado na fase de secreção, é:
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Na endoscopia digestiva alta, a classificação de
Paris é utilizada para descrever lesões
neoplásicas superficiais com base no aspecto
morfológico. A lesão plana elevada, com altura
inferior a 2,5 mm e sem depressão central, é
classificada como:
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Na isquemia mesentérica aguda por oclusão
arterial, o diagnóstico precoce é decisivo. A dor
abdominal desproporcional ao exame físico,
acidose láctica e evidência de oclusão em
angiotomografia indicam principalmente a:
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Na retocolite ulcerativa grave, o manejo clínico
segue critérios de gravidade. A presença de
mais de 6 evacuações sanguinolentas ao dia,
febre, taquicardia e albumina abaixo de 3 g/dL
indica principalmente a:
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Na doença de Crohn, o padrão histológico e
endoscópico é característico. O envolvimento
transmural com granulomas não caseosos,
ulcerações aftosas e padrão de salto (skip
lesions) diferencia principalmente a:
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A propedêutica do sistema digestório utiliza
manobras semiológicas específicas para a
investigação de quadros abdominais agudos. A
manobra semiológica caracterizada pela dor à
descompressão súbita no ponto de McBurney,
indicativa de irritação peritoneal localizada, é
denominada sinal de:
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