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A personalidade de um indivíduo desenvolve-se de forma dinâmica e pode continuar a evoluir ao longo da vida em resposta a novas experiências e desafios. Ao longo de todas essas fases, o desenvolvimento da personalidade é influenciado por uma variedade de fatores, incluindo predisposições genéticas, experiências de vida, interações sociais, cultura e contexto ambiental.
Assinale a fase da vida em que se inicia o desenvolvimento da capacidade de estabelecer vínculos emocionais e uma relação de confiança com o meio ambiente.
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Um rapaz de 27 anos chega ao pronto-socorro apresentando- se extremamente agitado e hiperativo, incapaz de ficar parado. Veio trazido por amigos diretamente de uma festa. Suas pupilas estão dilatadas e ele está suando excessivamente. O paciente relata uma sensação intensa de euforia e excitação, acompanhada por um aumento da frequência cardíaca e pressão arterial. Ele está ansioso, agitado e expressa preocupações de que policiais e bandidos possam estar “atrás dele”. Durante a avaliação, ele apresenta um episódio de convulsão e entra em um quadro de síncope.
Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa que corresponde, corretamente, ao diagnóstico provável desse paciente.
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Alguns distúrbios psicológicos surgem como o resultado de conflitos intrapsíquicos entre impulsos inconscientes e a censura moral presentes no indivíduo. Estão frequentemente relacionados a eventos e tensões recentes na vida do paciente.
Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta um transtorno mental, classificado no DSM-5, cujas características centrais se relacionam com o conceito de neurose de angústia proposto por Sigmund Freud.
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O tratamento do transtorno bipolar, geralmente, requer uma abordagem individualizada e pode envolver uma combinação de medicamentos, psicoterapia e estratégias de autocuidado.
Assinale a alternativa que indica o tratamento mais adequado durante a fase de manutenção do quadro de transtorno bipolar.
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As convulsões psicogênicas ou pseudoneurológicas ou não epilépticas são diagnósticos diferenciais relevantes das epilepsias, podendo ocorrer de forma concomitante com as crises epilépticas. São classificadas com base em uma variedade de características clínicas, etiológicas, diagnósticas e neurológicas. O diagnóstico e a classificação adequados são fundamentais para orientar o tratamento e a gestão desses eventos, que frequentemente requerem uma abordagem multidisciplinar envolvendo profissionais de saúde mental e neurologistas.
Considerando que esses quadros são eventos paroxísticos que se assemelham a convulsões epilépticas, mas sem atividade elétrica anormal, no cérebro e resultantes de fatores psicológicos ou emocionais, como são classificados de acordo com a nosologia psiquiátrica atual como o DSM-5?
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Maria é uma jovem de 20 anos que foi encaminhada ao serviço de saúde mental devido a sintomas psicóticos e comportamentais preocupantes relatados por sua família. Ela vive com seus pais e irmãos e estava matriculada em um curso universitário antes do início dos sintomas. Há 3 meses, Maria relata que está sendo seguida e monitorada por agentes secretos do governo, pois é o alvo de uma conspiração para controlar suas ações e prejudicá-la de alguma forma. Ela ouve vozes ameaçadoras e de críticas, com comentários sobre as suas ações e dizendo-lhe para se proteger de perigos imaginários. Durante a entrevista clínica, o discurso de Maria é desorganizado e difícil de acompanhar. Ela fala pouco, mas muda várias vezes de assunto, fazendo conexões ilógicas entre ideias e usando palavras sem sentido. Maria parece incapaz de organizar seus pensamentos de maneira coerente e fica bastante confusa ao tentar expressar suas experiências. A falta de ressonância afetiva e pouca variação emocional fez os pais acharem que ela estaria num quadro depressivo.
Com base nas informações clínicas, assinale o diagnóstico correto dessa paciente no momento da avaliação, de acordo com DSM-5.
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A demência frontotemporal, também conhecida como demência dos lobos frontais ou demência frontotemporal degenerativa, é um tipo de demência que afeta predominantemente as regiões cerebrais, como lobos frontais e temporais. As dificuldades cognitivas, como encontrar palavras, compreender e expressar linguagem, planejar e organizar tarefas, bem como manter a atenção e concentrar-se em atividades complexas, são consequências dessa condição neurodegenerativa progressiva e debilitante.
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta com relação às características clínicas.
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A alucinose alcoólica, também conhecida como síndrome de alucinose alcoólica ou psicose alcoólica, é um transtorno psicótico induzido pelo consumo excessivo e prolongado de álcool.
Assinale a alternativa que contém a descrição correta dos sintomas psicopatológicos típicos de alucinose alcoólica.
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Menina, 3 anos e 6 meses, apresentou movimentos de pernas e braços e perda de consciência há cerca de 40 minutos, com duração de 10 minutos. No caminho para o atendimento, reiniciou a convulsão há 15 minutos da entrada na sala de emergência. Foi liberada a via aérea e foi medicada com midazolam intranasal. A glicemia foi medida em 80 mg/dL, foi colocada máscara com oxigênio, monitoração de sinais vitais e puncionado acesso venoso. Como persistiram movimentos tônico-clônicos, foi repetido midazolam, agora IV, após 5 minutos, e providenciada coleta de exames laboratoriais, persistindo movimentos tônico-clônicos. A mãe refere episódio de convulsão febril aos 2 anos de idade, com boa recuperação, sem uso de medicação.
O diagnóstico e a conduta indicada são respectivamente:
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Em relação às epilepsias que comumente cursam com crises de ausência, é correto afirmar que
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