Um homem de 78 anos é levado à emergência por familiares, devido a confusão mental iniciada há dois dias. Apresenta desatenção, inversão do ciclo sono-vigília e períodos de agitação alternados com sonolência. Tem histórico de hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e doença pulmonar obstrutiva crônica. Faz uso de múltiplas medicações. Nos últimos dias, apresentou redução da ingestão alimentar e quadro de tosse produtiva. Ao exame, encontra-se desorientado no tempo e espaço, com flutuação do nível de consciência ao longo da avaliação.

Baseado no quadro descrito e nas particularidades do paciente idoso, indique a alternativa certa.

A correlação entre a MTC e a Biomedicina exige uma compreensão cuidadosa de que ambos os sistemas descrevem a mesma realidade sob diferentes perspectivas. Conforme Maciocia, (2017), "a Medicina Chinesa e a Medicina Ocidental não são mutuamente exclusivas, mas sim complementares, oferecendo diferentes formas de ver o corpo e a doença".
Um paciente com queixa de insônia, palpitações, ansiedade e língua vermelha com pouca saburra é diagnosticado na MTC como "Fogo do Coração por Deficiência de Yin". Na visão da Biomedicina, este quadro clínico é, frequentemente, correlacionado com:

Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:

I. Os antidepressivos, especialmente os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) são amplamente associados à disfunção sexual.

PORQUE

II. Os ISRS levam ao aumento dos níveis de serotonina, que reduz a dopamina, um neurotransmissor crucial para a função sexual normal.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.

A psicopatologia moderna busca integrar os conhecimentos da neurobiologia com as dimensões psicossociais para compreender a gênese do sofrimento psíquico. No diagnóstico dos transtornos mentais, a observação cuidadosa das funções psíquicas, como consciência, atenção e humor, permite a diferenciação entre quadros orgânicos e funcionais. Considerando as concepções de diagnóstico e etiologia, analise as afirmativas a seguir.

I.A etiologia dos transtornos mentais é frequentemente compreendida pelo modelo do estresse-diátese, que postula a interação entre vulnerabilidades biológicas e fatores ambientais estressores.

II.O diagnóstico em psicopatologia fenomenológica prioriza a descrição minuciosa das vivências subjetivas do paciente, buscando o sentido do ser-no-mundo em detrimento da mera contagem de critérios diagnósticos.

III.O tratamento medicamentoso das doenças mentais graves anula a necessidade de intervenções psicossociais, uma vez que a correção química dos neurotransmissores restaura a identidade civil do sujeito.


Está correto o que se afirma em:

A redução de danos é uma abordagem ética e política voltada para o cuidado de usuários de álcool e outras drogas, priorizando a diminuição dos riscos associados ao uso. No que se refere às práticas de redução de danos, assinale a alternativa CORRETA.

A diversificação das modalidades de atendimento em saúde mental permite responder de forma mais adequada às diferentes necessidades de suporte psicossocial. No contexto da atuação do Clínico Geral, assinale a alternativa CORRETA.

A reabilitação psicossocial objetiva a produção de autonomia e a retomada da cidadania por pessoas com transtornos mentais graves e persistentes. Analise as afirmativas a seguir:
I.As estratégias de inserção social incluem a participação em oficinas terapêuticas, projetos de geração de renda e o acesso a atividades culturais e esportivas integradas à cidade.
II.A reabilitação psicossocial baseia-se na administração de altas doses de sedativos para manter o usuário em estado de sono profundo durante grande parte do período diurno.
III.O acompanhamento em saúde mental deve visar a desinstitucionalização de pacientes egressos de longas internações, promovendo o seu retorno à família e à rede de suporte.
Está CORRETO o que se afirma em:

A integralidade do cuidado em saúde mental exige que o Médico Clínico realize ações que perpassam diversos níveis de intervenção, desde a prevenção até a manutenção da saúde. No que concerne à promoção da saúde mental, assinale a alternativa CORRETA.

O monitoramento sistemático das ações permite avaliar se os objetivos terapêuticos e gerenciais estão sendo atingidos na rede de atenção territorial. No que concerne ao acompanhamento dos resultados clínicos para monitoramento das ações em saúde mental, assinale a alternativa CORRETA.

O diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior pelo DSM-5 exige a presença de cinco ou mais sintomas, durante o mesmo período, por pelo menos duas semanas, representando uma mudança no funcionamento anterior no indivíduo. Pelo menos um destes sintomas deve ser, obrigatoriamente, dos abaixo: