Um homem de 35 anos chega ao consultório para uma avaliação de rotina de manutenção da saúde. Depois de se separar de sua esposa, o paciente mudou-se recentemente para “começar do zero" e começar um novo emprego. Ele não tem condições médicas crônicas e não fez cirurgias. O paciente é sexualmente ativo e teve 6 parceiros ao longo da vida. Ao completar o restante da história sexual, qual das seguintes perguntas é mais apropriada para o médico fazer?

Um homem de 27 anos sai do banheiro masculino de um bar após fumar uma substância desconhecida. Ele logo fica desorientado e beligerante. O homem exibe movimentos descoordenados e espasmódicos de suas extremidades e ataca um segurança que tenta acalmálo. Quando a polícia e o pessoal dos serviços médicos de emergência chegam, ele luta contra 4 policiais antes de ser contido e parece imune à dor. No pronto-socorro, o paciente apresenta alucinações visuais, não consegue cooperar com a entrevista e alterna entre agitação e sedação. Ele é hipertenso e taquicárdico, e o exame mostra nistagmo vertical. O paciente não colabora com os testes de toxicologia da urina. Várias horas depois, durante o interrogatório do médico de emergência, ele não se lembra da maioria dos eventos anteriores. Qual das alternativas a seguir é o principal mecanismo de ação do medicamento mais provavelmente usado por este paciente?

Paciente do sexo feminino, 21 anos comparece ao consultório devido a constipação e dor abdominal. Ela afirma que pelos últimos meses tem se sentindo inchada e não se sente “bem" do estômago. A paciente afirma que a menstruação é irregular e que apresenta fadiga ocasionalmente. Histórico de fratura de fêmur aos 6 anos de idade. HF é significativo para doença de Graves na parte de pai e mielofibrose no pai materno. A paciente fuma um maço de cigarro ao dia e ingere bebida alcoólica ocasionalmente. Ela não usa de drogas ilícitas. Temperatura é 37.2C, PA: 90x60mmHg e FR: 16/min. IMC é 25.6kg/m2. Exame físico apresenta erosão dentária. Exames laboratoriais: Na: 134; K: 3.2; Cl: 92; Bicarbonato: 30; AST: 20; ALT: 24; Amilase: 161; Lipase: 32. Qual das seguintes alternativas é a condição da paciente?

Paciente de 11 anos de idade comparece a Unidade de Saúde devido a comportamento disruptivos em casa e no colégio. Os pais informam que a paciente entra em conflitos e é chamada a atenção pelos professores por não prestar atenção as aulas e seguir comandos. Apesar da paciente ter inteligência acima do normal, suas notas são péssimas. A declaração da professora informa que ela comete erros básicos enquanto corre para terminar tarefas, provas e frequentemente se esquece de entregar trabalhos. Em casa, a paciente se distrai facilmente tentando focar na tarefa. A paciente frequentemente apresenta conflitos com a mãe, que afirma que de manhã para sair para o colégio elas sempre se atrasam pois a filha esquece o celular e os livros. A paciente não apresenta anormalidades. A garota e os pais estão dispostos a iniciar medicação. Qual o mecanismo de ação da medicação mais apropriada para a paciente?

Um homem de 66 anos de idade realiza consulta no psiquiatra relatando que, há aproximadamente oito meses, seus vizinhos estão conspirando contra ele. Anteriormente eram bons amigos e, pelos relatos, nada havia para os temer. O exame do estado mental é normal com exceção dessa crença em relação aos vizinhos.

Com base nessas informações, o diagnóstico provável é:

Analise as afirmativas a seguir sobre a abstinência alcoólica.

I. Os sintomas podem ser aliviados por meio da administração de álcool ou benzodiazepínicos.

II. Os sintomas de abstinência geralmente começam quando as concentrações sanguíneas de álcool declinam abruptamente depois que o uso de álcool foi interrompido ou reduzido.

III. A intensidade dos sintomas costuma atingir o auge durante o segundo dia de abstinência, e os sintomas tendem a melhorar, acentuadamente, no quarto ou quinto dia.

IV. Após abstinência aguda, os sintomas de ansiedade, insônia e disfunção autonômica podem persistir durante um período de até 12 meses, em níveis variáveis de intensidade.

Assinale a alternativa que indica as afirmativas CORRETAS.

Os fármacos usados no manejo da psicose são frequentemente denominados antipsicóticos. O termo antipsicótico denota a capacidade desses fármacos de abolir a psicose e aliviar a desorganização do processo mental nos pacientes esquizofrênicos. Sobre a “quetiapina”, é INCORRETO afirmar que

Analise a seguir os critérios diagnósticos do Transtorno Dissociativo de Identidade e assinale a afirmativa INCORRETA.

De acordo com o DSM-V, um dos critérios diagnósticos do Transtorno de Pânico são os ataques de pânico recorrentes e inesperados. Um ataque de pânico é um surto abrupto de medo intenso ou desconforto intenso que alcança um pico em minutos e durante o qual pode ocorrer o que está relacionado a seguir. Marque a opção INCORRETA.

Os transtornos dissociativos são caracterizados por perturbação e/ou descontinuidade da integração normal de consciência, memória, identidade, emoção, percepção, representação corporal, controle motor e comportamento. Baseado nos critérios diagnósticos do Transtorno Dissociativo de Identidade, marque a opção INCORRETA.