“Não doutor, tomo só Dipirona quando sinto dor. Mas já que
você tocou no assunto, queria um medicamento para parar de
fumar. Eu até já mudei alguns hábitos. Estou preocupada. Meu
pai morreu de enfisema quando tinha 55 anos e minha mãe morreu de derrame aos 60 anos. Além do mais, meus três irmãos,
dois deles (um com 49 anos e o outro com 44 anos) têm diabetes.
Minha irmã de 46 anos está bem de saúde. ”
De acordo com o modelo Transteorético de Prochaska e DiClementi (1982), a fase em que se encontra esta pessoa em relação
à vontade de parar de fumar é a da
Pacientes com problemas de saúde mental e que apresentam história de uso de
antidepressivos, associada à presença de sintomas psiquiátricos como agitação, insônia e humor
exaltado, sintomas autonômicos como taquicardia, taquipneia, diarreia, febre e hiperidrose e sintomas
neurológicos como incoordenação, midríase, acatisia, tremores e rigidez, estão sob risco de uma
condição ameaçadora à vida, mais diretamente relacionada com:
Homem, 67 anos, procura atendimento médico por tremor,
em repouso, em membros superiores, há cerca de 1 ano.
Refere que tem apresentado rigidez importante, lentidão
nos movimentos e muitas vezes sente incoordenação motora. Familiares notaram também que o paciente tem apresentado dificuldade para pronunciar algumas palavras.
Assinale a alternativa correta em relação à principal hipótese diagnóstica para esse paciente.
Você é chamado para avaliar um paciente no pronto atendimento de sua unidade hospitalar.
Você inicia o atendimento percebendo que se trata de um jovem de 21 anos do sexo masculino estudante de direito que, há cerca de dois dias, iniciou quadro de delírio de grandeza com conteúdo messiânico, tendo apresentado a crença de que é dotado do poder de reconhecer a verdade escrita nos livros de direito e que está incumbido do propósito de salvar a todos. Você percebe alucinações visuais e auditivas com voz de comando, de onde surge o reforço para sua crença de que deve salvar a todos. Não apresentou nenhuma alteração de humor, a não ser um afeto embotado e evitativo, algo restrito, nega alterações de apetite, sono ou aumento de agitação. Nega uso de substâncias e durante a entrevista, você percebe que a estrutura de pensamento não é linear. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta quanto a conduta:
Homem de 24 anos, sempre foi isolado, sem amigos e sem muito contato com seus familiares. Nunca namorou e seu prazer é jogar LoL (League of Legends). É considerado o melhor jogador de sua cidade, já fora convidado diversas vezes por grandes equipes para ser um integrante. Nunca aceitou e diz que não se vê um grande player. É trazido pela mãe, angustiada, que diz: Ele é vazio de sentimento, sempre foi assim.
É correto afirmar que estas características sugerem o transtorno de personalidade a
O Transtorno de Conduta (TC) é um transtorno externalizante com grande impacto pessoal e social para seus portadores. Muitas vezes o comportamento pode persistir na vida adulta, trazendo graves consequências ao indivíduo e à sociedade.
Considerando os casos de TC cujos sintomas se iniciaram na adolescência, assinale a alternativa que contém a porcentagem dos indivíduos que renuncia aos comportamentos antissociais após os 20 anos de idade:
Depressão resistente ao tratamento (DRT) é aquela cuja
resposta terapêutica a um ou mais antidepressivos é
inadequada ou ausente. As estratégias mais frequentes
para o tratamento da DRT são troca, combinação ou
potencialização de antidepressivos.
Sobre a estratégia de potencializadores de medicamentos
antidepressivos, assinale a alternativa incorreta.
A síndrome serotonérgica (SS) é definida como um
excesso da atividade serotonérgica no sistema nervoso
central e periférico. Sua incidência vem aumentando
ao longo dos anos, devido à crescente diversidade de
agentes serotonérgicos disponíveis para a prática clínica.
Ainda assim, a maioria dos médicos desconhece a SS,
o que acarreta em atrasos na instituição das medidas de
tratamento.
Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.