1349397 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IBFC
Orgão: PM-BA

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1º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Psiquiatria
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Roberto, 55 anos, comparece em unidade de pronto atendimento levado pelo serviço de atendimento médico de urgência. O médico socorrista refere que o paciente foi encontrado andando pela rua sem roupas, com agitação enquanto familiares estavam a sua procura. Acompanhante relata que há seis meses o avô tem apresentado comportamentos estranhos, com desinibição e inadequação social, como roubar ou falas inadequadas nas reuniões familiares. Durante o exame físico não se percebe nenhuma alteração motora deste paciente, ou de memória, embora perceba que há afasia com respostas desorganizadas. Você solicita uma tomografia de crânio. Em relação ao diagnóstico adequado para esse paciente e adequada correlação ao exame de imagem, assinale a alternativa correta.

A

Doença de Alzheimer - redução de espessura cortical com alargamento de sulcos e giros e região temporal

B

Demência frontotemporal - atrofia de lobo temporal e frontal com lesões multifocais

C

Doença de Lewy - redução de espessura cortical com alargamento de sulcos e giros e região temporal

D

Angiopatia amilóide - diversos infartos lacunares com hidrocefalia ex vácuo

E

Demência senil - Demência vascular - redução de espessura cortical com alargamento de sulcos e giros e região temporal

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1349007 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IESES
Orgão: Pref. Palhoça-SC

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Médico - Psiquiatria
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A implantação da estratégia de Saúde da Família é operacionalizada no município, com a coparticipação do nível estadual. O processo possui várias etapas, não necessariamente sequenciais, ou seja, podem ser realizadas de forma simultânea, de acordo com as diferentes realidades dos sistemas municipais de saúde. São etapas do processo de implantação do PSF:

I. Educação continuada e ou permanente.

II. Sensibilização e divulgação.

III. Adesão.

IV. Recrutamento, seleção e contratação de recursos humanos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

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1348826 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: IBFC
Orgão: PM-BA

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1º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Psiquiatria
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Em relação à eletroconvulsoterapia (ECT), analise as afirmativas abaixo.

I. A ECT constitui terceira linha de tratamento para esquizofrenia após advento de antipsicóticos atípicos e a da clozapina.

II. A ECT no tratamento da esquizofrenia em combinação com antipsicóticos não é mais eficaz que antipsicóticos isolados em casos inicialmente refratários.

III. A ECT não é mais rápida do que antipsicóticos para o tratamento da catatonia.

IV. A ECT é benéfica no tratamento de episódios maníacas, não sendo porém mais rápida do que o lítio.

Assinale alternativa correta.

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1327309 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Porto Belo-SC

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Médico - Psiquiatra ou Saúde Mental
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Transtornos MentaisTDAH: Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade

Sobre o Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) em adultos, assinale a afirmativa correta:

A

São tratamentos de primeira linha o metilfenidato e os antidepressivos tricíclicos.

B

O tratamento com estimulantes melhora os sintomas (desatenção / hiperatividade), mas persistem os comportamentos disruptivos e oscilação de humor.

C

Os efeitos colaterais dos psicoestimulantes são usualmente intensos e impeditivos do seguimento do tratamento, sendo os principais são insônia e anorexia.

D

Para adultos que não respondem ao tratamento com anfetamínico ou com alguma contraindicação a estes, outros medicamentos podem ser utilizados, como os antidepressivos bupropiona e desipramina.

E

Atualmente, os exames de imagem neurofuncional permitem fazer seu diagnóstico com acurácia.

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1327308 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Porto Belo-SC

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Médico - Psiquiatra ou Saúde Mental
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Transtornos MentaisTEA: Transtorno do Espectro do Autismo

Sobre o tratamento dos Transtornos do Espectro Autista, analise as afirmativas e identifique as corretas:

I- São fatores de risco para o autismo a idade materna, diabetes gestacional, gestações múltiplas e infecções maternas durante a gravidez.

II- Técnicas comportamentais, terapia de holding, approach, comunicação facilitada e técnicas de integração sensorial são algumas estratégias de reabilitação utilizadas em autistas.

III- O metilfenidato é medicação utilizada nestes pacientes com o objetivo de melhora na comunicação social.

IV- A utilização de psicofármacos obedece à questão sintomas-alvo e, no caso de agressão-irritabilidade e de comportamentos repetidos, os níveis de evidência de Aripiprazol, Risperidona e Haloperidol são bem estabelecidos.

Assinale a alternativa correta:

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1327306 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Porto Belo-SC

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Médico - Psiquiatra ou Saúde Mental
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Transtornos MentaisPersonalidade

Mulher de 32 anos busca tratamento relatando irritabilidade e desânimo. Há mais de 10 anos crises de depressão e ansiedade rápidas, porém frequentes; várias tentativas de suicídio, comportamento impulsivo; interrompeu dois tratamentos anteriores porque não ter sido prescrita a medicação em que acreditava lhe ajudar. O exame do estado mental demonstra que seu teste de realidade está intacto e não há evidência clara de nenhum diagnóstico de Eixo I. Qual o mais provável diagnóstico de Eixo II?

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1327305 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Porto Belo-SC

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Médico - Psiquiatra ou Saúde Mental
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Transtornos MentaisBipolaridade e Transtorno de Humor

Sobre o Transtorno de Humor Bipolar, analise as afirmativas que descrevem alterações que são sintomas ou sinais de Síndrome Maníaca e identifique as corretas:

I- Hiperestesia e ideias deliroides de grandeza.

II- Hipercinesia e hiperbulia.

III- Insônia e disforia.

IV- Euforia e fuga de ideias.

Assinale a alternativa correta:

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1327304 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Porto Belo-SC

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Médico - Psiquiatra ou Saúde Mental
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Transtornos MentaisTEPT: Transtorno de Estresse Pós-Traumático

Considerando-se o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), assinale a alternativa correta:

A

Embora tanto a psicoterapia como a farmacoterapia tenham papel fundamental no tratamento do transtorno, as psicoterapias de base analítica são consideradas as intervenções de primeira escolha para o tratamento do TEPT.

B

Medicações de escolha, com base em evidências científicas seriam principalmente a Paroxetina, Fluoxetina e Venlafaxina.

C

Atualmente, os medicamentos com maior evidência científica de eficácia no tratamento do TEPT são os Antidepressivos Tricíclicos e a Fluoxetina.

D

Benzodiazepínicos são a medicação de escolha para o tratamento inicial no período peritrauma, uma vez que previnem o desenvolvimento de TEPT.

E

São indicadores de boa resposta a psicoterapia os pensamentos perseverantes durante as sessões e pouca expressão dos sentimentos e pensamentos.

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1327302 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Porto Belo-SC

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Médico - Psiquiatra ou Saúde Mental
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Transtornos MentaisTOC: Transtorno Obsessivo-Compulsivo

Sobre o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), assinale a afirmativa correta:

A

A Paroxetina e o Citalopram são os inibidores de receptação de serotonina que apresentam maior eficácia na literatura disponível.

B

As técnicas psicoterápicas que possuem evidências de eficácia para o tratamento de episódios depressivos nesta população são terapia interpessoal para adolescentes e terapia cognitivo-comportamental.

C

Diferente do observado em adultos, psicoterapia associado à farmacoterapia não parece demonstrar melhor resposta terapêutica.

D

Todos os casos diagnosticados devem receber tratamento farmacológico imediato.

E

Fluoxetina não está indicada para uso na infância.

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1327301 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FURB
Orgão: Pref. Porto Belo-SC

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Médico - Psiquiatra ou Saúde Mental
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Transtornos MentaisAnsiedade, Dissociativos e SomatoformesAnsiedade, Fobias e Síndrome do PânicoFobia Social e Específica

Sobre o Transtorno de Ansiedade Social, analise as afirmativas abaixo e escreva V, para verdadeira, e F, para falsa:

( ) A diferenciação de quadros de timidez e do transtorno de ansiedade social está relacionada ao grau de sofrimento / prejuízos produzidos, no caso deste último.

( ) São considerados medicações de primeira linha para o tratamento deste transtorno o escitalopram, paroxetina e alprazolam.

( ) Os melhores resultados observados no tratamento são a combinação do tratamento medicamentoso com a terapia psicodinâmica para estes pacientes.

( ) Pacientes com o diagnóstico apresentam risco aumentado para dependência de álcool.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: