925516 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: URCA
Orgão: Pref. Brejo Santo-CE

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Médico - Psiquiatria
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Sobre Depressão no idoso é correto afirmar, exceto:

A

Não há relação entre depressão e demência no idoso.

B

As drogas de primeira escolha são: ISRS: escitalopram, sertralina; IRSN: vanlafaxina, desvenlafaxina, duloxetina; NaSSA: Mirtazapina; Tricíclicos: nortriptilina

C

As doses iniciais são geralmente a metade da dose pra adulto, a titulação deve ser mais gradual e lenta, mas as doses-alvo geralmente são as mesmas recomendadas em adultos

D

Na propedêutica é importante revisão laboratorial (função tireoidiana, função hepática, função renal, glicemia, fatores de risco cardiovasculares), Exames de imagem para investigação de altercando estrutural /funcional do sistema nervoso central. Necessário suspeitar de organicidade, investigar doença cérebro-vascular e déficits cognitivos. Avaliação neuropsicológica.

E

São fatores de risco para depressão em idosos: sexo feminino, baixa escolaridade, luto e perdas recentes, baixa tolerância a adversidades, histórico prévio de depressão, quadros dolorosos crônicos.

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925515 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: URCA
Orgão: Pref. Brejo Santo-CE

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Sobre Transtorno do Estresse Pós Traumático, podemos afirmar, exceto:

A

Não houve mudança nos critérios de TEPT na DSM-5

B

Pelo DSM 5 temos 4 clusters de sintomas: Revivência, evitação, hiperreatividade, alterações negativas na cognição e humor

C

No critério B - observa-se 1 ou mais dos sintomas instrutivos: Memórias aflitivas espontâneas ou recorrentes, sonhos aflitivos recorrentes, reações dissociavas, sofrimento intenso ou prolongado, reações fisiológicas somáticas.

D

No critério C observa-se 1 ou mais dos sintomas de evitação: evitar pensamentos , sentimentos ou sensações físicas que despertam lembranças do evento traumático, evitar pistas externas que despertem lembranças do evento traumático (como pessoas, locais, conversas, atividades, objetos ou situações).

E

No critério E - observa-se duas ou mais alterações na vigilância ou reatividade: comportamento irritável ou agressivo, comportamento imprudente ou autodestrutivo, hipervigilância, respostas de sobressalto exagerada, problemas de concentração, distúrbios do sono.

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925514 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: URCA
Orgão: Pref. Brejo Santo-CE

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Para diagnóstico de Transtorno do Estresse Agudo (DSM 5) está correto afirmar, exceto:

A

Os sintomas devem estar presentes em 3 ou mais dias e menos de um mês após o evento traumático

B

O distúrbio causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo em áreas de socialização, ocupacional e outras áreas importantes

C

O distúrbio não é devido ação direta de efeitos de uma substância, nem a condição médica direta nem é explicada por um transtorno psicótico breve.

D

Sonhos angustiantes recorrentes relacionados ao evento excluem o diagnóstico.

E

A pessoa foi vítima de evento que colocou sua vida e/ou corpo em risco ou presenciou alguém ser morto ou ter sua vida e /ou corpo em risco; ou ficou sabendo que alguém próximo foi morto ou teve sua vida e/ou corpo em risco

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925512 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: URCA
Orgão: Pref. Brejo Santo-CE

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Sobre a Ciclagem rápida no Transtorno afetivo bipolar (TAB), podemos afirmar, exceto:

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925510 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: URCA
Orgão: Pref. Brejo Santo-CE

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Sobre disfunção sexual, podemos afirmar, exceto:

A

A disfunção sexual em tratamento com antidepressivos pode ser decorrente da própria depressão, de comorbidades e de efeito adverso do antidepressivo.

B

São antidepressivos com menor potencial de prejuízo à função sexual: bupropiona, mirtazapina, trazodona, vortioxetina

C

Administração de testosterona está indicada a mulheres com prejuízo da função sexual quando apresenta insuficiência ovariana, quando associada a uso de estrógeno

D

Não há indicação formal de testosterona em mulheres antes da menopausa, com níveis de testosterona normais e ciclos regulares.

E

A psicoterapia, terapia sexual e terapia de casal não tem ação na melhora da função sexual, não sendo indicado.

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925509 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: URCA
Orgão: Pref. Brejo Santo-CE

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Sobre avaliação da capacidade mental, está correto, exceto:

A

Art. 1166 do código civil: é nulo o negócio jurídico quando o celebrado for incapaz

B

A interdição/curatela pode ser temporária ou definitiva.

C

A interdição pode ser total ou parcial.

D

Segundo o Estatuto da Pessoa Deficiente, a deficiência afeta a plena capacidade civil da pessoa, inclusive para casar-se e constituir união estável.

E

Capacidade civil é a situação que permite a uma pessoa adquirir direitos e confiar obrigações por conta própria , por si mesma, sem necessidade de representante legal.

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925508 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: URCA
Orgão: Pref. Brejo Santo-CE

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Sobre os benzodiazepínicos é correto afirmar, exceto:

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925507 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: URCA
Orgão: Pref. Brejo Santo-CE

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Sobre os benzodiazepínicos é correto afirmar, exceto:

A

efeitos prolongados: clordiazepóxido, diazepam, flurazepam, estazolam, clonazepam

B

efeitos de duração média: cloxazolam, lorazepam, oxazepam, medazepam, bromazepam, clobazam.

C

Efeitos de curta duração: alprazolam, midazolam, triazolam.

D

São eficazes em reduzir ataques de pânico, comportamento fóbico e ansiedade antecipatória. E devem ser usados pelo rápido início de ação em relação aos antidepressivos.

E

Devem ser evitados devido aos comprovados danos irreversíveis ao sistema nervoso central e ao frequente uso ilícito.

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925506 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: URCA
Orgão: Pref. Brejo Santo-CE

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Sobre suicídio podemos afirmar, exceto:

A

O uso de antidepressivos reduz o risco de comportamento suicida em pacientes deprimidos

B

O risco de suicídio permanece no início do tratamento, exigindo cuidado e monitorização atenta.

C

Estudos tem demonstrado que o lítio reduz o risco de suicídio e tentativas de suicídio em pacientes com Transtorno Bipolar e com Depressão Maior Unipolar.

D

Estudos recentes com a clozapina tem mostrado grande eficácia na prevenção do suicídio principalmente em adolescentes com Transtorno Depressivo Maior.

E

Eletroconvulsoterapia tem eficácia estabelecida em pacientes com depressão maior com ou sem sintomas psicóticos.