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A Lei n.º 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe que
os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) poderão ser
alocados em:
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A análise observacional de dados de prontuários que
demonstra uma associação positiva entre o uso de um novo
fármaco e um desfecho adverso, quando comparado a uma
terapia padrão, pode estar fundamentalmente comprometida
pelo viés de confusão por indicação, no qual a própria condição
clínica que motiva a prescrição do novo tratamento é o fator
que verdadeiramente eleva o risco do desfecho. Essa análise
valida-se em:
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- SUSLei 8.080/1990: Lei Orgânica da SaúdeSistema Único de SaúdePrincípios, Objetivos, Diretrizes e Atribuições.
- Planejamento e Gestão
Uma paciente idosa, diagnosticada com diabetes mellitus
tipo 2, é acompanhada regularmente pela equipe de Saúde
da Família em sua Unidade Básica de Saúde (UBS). Além de
receber a medicação e os insumos para o controle glicêmico,
ela é encaminhada para consultas com um endocrinologista na
rede especializada, participa de grupos de educação em saúde
para diabéticos promovidos pela própria UBS e recebe orientação
nutricional para o manejo de sua condição. Essa abordagem,
que considera o indivíduo em sua totalidade e articula ações de
promoção, prevenção, tratamento e reabilitação em diferentes
níveis de complexidade, exemplifica a aplicação prática e
fundamental do princípio doutrinário do SUS, conhecido como:
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A Lei Orgânica da Saúde (Lei n.º 8.080/1990) estabelece
que a organização do SUS deve seguir diretrizes específicas para
otimizar a gestão e o acesso aos serviços. Nesse contexto, um
município de pequeno porte é responsável pela gestão de suas
Unidades Básicas de Saúde, oferecendo atenção primária à sua
população. Quando um paciente necessita de um procedimento
de média complexidade, como uma cirurgia de apendicite, ele é
encaminhado para o hospital regional de referência, que atende a
vários municípios daquela área. Casos de altíssima complexidade,
como um transplante de órgão, são direcionados para hospitais
especializados na capital do estado. Essa organização do fluxo de
pacientes e da distribuição de responsabilidades entre os entes
federativos reflete a aplicação conjunta das diretrizes de:
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Um sistema de vigilância epidemiológica ativa, caracterizado
pela busca sistemática e periódica de casos por parte da equipe
de saúde junto às fontes de notificação, embora mais oneroso
e complexo, tende a gerar dados de incidência mais acurados
e oportunos para doenças subnotificadas quando comparado a
um sistema de vigilância passiva, que depende da notificação
espontânea dos serviços de saúde. A assertiva que valida essa
informação é:
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Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram
criados em janeiro de 2008, por meio da Portaria GM/MS
n.° 124, com o objetivo de valorização e fortalecimento da
Estratégia Saúde da Família (ESF). Para Giovanella, Franco
e Almeida (2020), no ponto de vista da organização de suas
ações, os NASFs foram concebidos na ótica do:
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O conceito de saúde historicamente tem sido associado
à ideia de “ausência de doenças”. Na tentativa de superação
desse cenário, a Organização Mundial da Saúde (OMS) definiu
saúde como “um estado de completo bem-estar físico, mental
e social e não apenas a ausência de doença ou enfermidade”.
Apesar dessa definição parecer um avanço, conforme reflete
Palma (2020), não o é, porque, além de haver uma dificuldade
em se definir “bem-estar”, o marcador da “ausência de doenças”
continua presente. Nesse sentido, o autor considera que um
verdadeiro rompimento com essas posições pode ser observado
ao compreender a saúde como um:
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De acordo com a Política Nacional de Promoção à Saúde, os
modos de viver dos sujeitos com relação às suas necessidades
em saúde não são apenas vontade ou liberdade individual, mas
estão condicionados e determinados por:
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Dentre os valores fundantes para o processo de efetivação
da Política Nacional de Promoção à Saúde, estão:
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A nutricionista Ana Clara coordena o serviço de alimentação
hospitalar em um município que revisou recentemente seu Plano
Municipal de Saúde. Em reunião com a equipe multiprofissional,
foram discutidas as responsabilidades dos entes federativos no
SUS e os avanços trazidos pelo Pacto pela Saúde, com impacto
direto nas ações nutricionais e no financiamento dos serviços.
Considerando o Pacto pela Saúde e seus reflexos na organização
das ações e serviços do SUS, um dos avanços promovidos por
esse pacto foi:
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