Caso hipotético: homem de 58 anos, com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e obesidade, apresenta dor intensa e súbita em 1º pododáctilo direito, com importante rubor e edema. O quadro iniciou há 12 horas. Usa diurético tiazídico.

Qual a conduta inicial mais adequada na Atenção Primária à Saúde (APS)?

Caso hipotético: mulher de 32 anos procura a Atenção Primária à Saúde (APS) relatando dor torácica leve a moderada, palpitações e sensação de falta de ar há 3 meses. Exames prévios (ECG, radiografia de tórax, hemograma, eletrólitos, TSH) foram normais. Ela descreve piora dos sintomas em situações de conflito familiar e refere múltiplas consultas médicas anteriores. Nega perda ponderal, síncope, febre ou uso de drogas.

Considerando o manejo de sintomas somáticos persistentes e sem explicação médica orgânica evidente no atendimento, qual a condução mais adequada?

A farmacodinâmica estuda como os fármacos exercem seus efeitos no organismo, incluindo seus alvos moleculares, mecanismos de ação e consequências clínicas. No uso de antibióticos e Anti-Inflamatórios Não Esteroidais (AINEs), a compreensão desses mecanismos é essencial para a escolha racional do tratamento, prevenção de resistência microbiana e redução de eventos adversos. Uma paciente de 45 anos apresenta pneumonia bacteriana comunitária e artralgia crônica associada a osteoartrite, sendo prescrito um antibiótico betalactâmico e um AINE para controle da dor.

Com base nos princípios farmacodinâmicos, é CORRETO afirmar que:

A farmacocinética estuda o percurso do fármaco no organismo, englobando os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção, sendo fundamental para o ajuste posológico em situações clínicas específicas. Esses conceitos são particularmente relevantes no uso de diversas classes de medicamentos, cujos parâmetros farmacocinéticos influenciam diretamente a eficácia terapêutica e o risco de toxicidade. Um paciente de 65 anos, com doença renal crônica estágio 4 (clearance de creatinina ≈ 25 mL/min), é internado com infecção do trato urinário complicada e inicia tratamento com um antibiótico predominantemente eliminado por via renal, de meia-vida prolongada.

Considerando os princípios farmacocinéticos, é CORRETO afirmar que:

Uma paciente de 25 anos procura atendimento médico com queixa de perda ponderal, palpitações, intolerância ao calor, tremores finos e exoftalmia. Foram solicitados exames laboratoriais, cujos resultados estão descritos abaixo:



*Anticorpo Anti-receptor de TSH

De acordo com esses resultados e acerca do diagnóstico de distúrbios tireoidianos, é CORRETO afirmar que:

Os distúrbios da função tireoidiana resultam de alterações nos diferentes níveis do eixo hipotálamo–hipófise–tireoide, bem como de mecanismos autoimunes que afetam diretamente o tecido tireoidiano. A interpretação integrada dos exames laboratoriais TSH, T4 livre (T4L) e dos autoanticorpos anti-tireoperoxidase (anti-TPO) e anticorpos contra o receptor do TSH (TRAb) é fundamental para o diagnóstico diferencial entre hipotireoidismo primário, secundário, terciário e causas autoimunes de hiper ou hipotireoidismo. Analise o caso a seguir: uma paciente de 39 anos apresenta fadiga progressiva, ganho ponderal, intolerância ao frio e história familiar de doença autoimune. Os seguintes exames laboratoriais foram solicitados: 



*Anticorpo Anti-receptor de TSH

Com base nos achados laboratoriais e no quadro clínico, é CORRETO afirmar que:

A infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) apresenta evolução sorológica característica, acompanhada de alterações bioquímicas relacionadas à lesão hepatocelular e à capacidade sintética do fígado. Ainterpretação integrada dos marcadores imunológicos do HBV e dos exames de função hepática é fundamental para o diagnóstico da fase da doença e para a avaliação da recuperação clínica.

Analise o caso a seguir: um paciente de 37 anos procurou atendimento em 20 de junho de 2025 com icterícia, colúria, mal-estar e elevação de aminotransferases. Após acompanhamento clínico e laboratorial, novos exames foram realizados em 20 de dezembro de 2025. Os resultados estão apresentados a seguir.



Com base nos achados laboratoriais e na evolução temporal, é CORRETO afirmar que:

A sífilis é uma infecção sistêmica causada pelo Treponema pallidum, cujo diagnóstico laboratorial baseia-se na associação entre testes não treponêmicos e testes treponêmicos, com interpretação dependente do estágio da doença, do histórico terapêutico e do contexto clínico-epidemiológico, incluindo a transmissão vertical.

Analise o caso a seguir: uma gestante de 29 anos, sem acompanhamento pré-natal regular, realiza exames no terceiro trimestre da gestação. O recém-nascido apresenta baixo peso ao nascer, icterícia e hepatoesplenomegalia. Os seguintes exames laboratoriais foram realizados:



Com base nos achados laboratoriais e nos critérios diagnósticos vigentes, é CORRETO afirmar que:

O diagnóstico laboratorial da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) baseia-se em algoritmos que combinam testes imunológicos e moleculares, considerando a janela imunológica, a fase clínica da infecção e o objetivo do exame.

Analise o caso a seguir: um paciente de 38 anos, com história de exposição sexual desprotegida há aproximadamente 17 dias, procurou atendimento por síndrome febril aguda, adenomegalia e exantema. Foram solicitados exames laboratoriais, cujos resultados estão descritos abaixo:



Com base nos resultados laboratoriais e nos protocolos diagnósticos vigentes, é CORRETO afirmar que:

A avaliação laboratorial do metabolismo de carboidratos é essencial para o diagnóstico, classificação e manejo do diabetes Mellitus.

Analise o caso a seguir: um paciente masculino, 34 anos, com perda ponderal recente, polidipsia e poliúria, sem uso prévio de antidiabéticos, realizou investigação laboratorial conforme resultados abaixo: 



*TTOG = Teste de tolerância oral a glicose.

Com base nesses resultados e nos critérios diagnósticos da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), qual é a interpretação clínica mais adequada?