Criança do sexo masculino, 4 anos de idade, sofreu fratura dos ossos do antebraço, sendo tratada com aparelho gessado circular braquiopalmar. 12 horas após a imobilização, retornou ao hospital e, devido ao quadro clínico da criança, a equipe médica suspeitou de síndrome de compartimento.

Avalie se, nesse caso, os seguintes achados poderiam levar a equipe médica a suspeitar de síndrome de compartimento:

I. Criança apresentando dor, palidez e parestesia.

II. Criança inquieta, agitada e uma necessidade crescente de analgesia.

III. Criança apresentando dor, ausência de pulso no membro afetado e paralisia.

Está(ão) correto(s)

Bloqueio atrioventricular avançado, pressão arterial sistólica inferior a 90 mmHg, broncoespasmo ativo e doença do nó sinusal são contraindicações a

Utilizamos o 99mTc-sestamibi para realizar exames de medicina nuclear de

O seguinte agente sedativo usado em UTI pode causar insuficiência adrenal por inibir a enzima 11-beta-hidroxilase:

Um paciente com linfoma de Hodgkin clássico realizou uma PETCT com 18F-FDG após 12 semanas do término do tratamento. As imagens demonstraram uma captação de 18F-FDG classificada de escore 5 de Deauville, incluindo o surgimento adicional de novas lesões ávidas pelo radiotraçador.

Assinale a afirmativa correta a respeito da interpretação mais adequada desses achados.

Paciente de 69 anos, com antecedente de colangite biliar primária, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, é admitida no CTI após dois episódios de hematêmese volumosa e melena, escala de coma de Glasgow 15, um pouco agitada ansiosa (RASS+1), com flapping (Encefalopatia Grau II), ascite moderada e sinais de hipoperfusão periférica. PA 100×60 mmHg; FC 60 bpm; SatO₂ 98%.

Exames laboratoriais iniciais: Hemoglobina 8,0 g/dL; Hct 23,6%; Leucócitos 10.000/mm³; Plaquetas 57.000/mm³; INR 1,6; Creatinina 1,0 mg/dL; Sódio 132 mEq/L; Albumina 2,8 g/dL; Bilirrubina total 1,6 mg/dL. Gasometria arterial: Ph 7,4, Bic 21 mg/dL e Lactato 2,2 mMol/L.

Diante desse cenário, você indica endoscopia digestiva alta de urgência e paracentese diagnóstica.

Com base nesse caso, avalie as afirmativas a seguir.

I. Em pacientes com doença hepática crônica avançada, elevação da creatinina sérica ≥ 0,3 mg/dL em até 48 horas em relação ao valor basal define injúria renal aguda.

II. Vasoconstritores esplâncnicos (terlipressina, somatostatina ou octreotídeo) devem ser iniciados apenas após a confirmação endoscópica de sangramento varicoso ativo.

III. Em pacientes doença hepática crônica avançada descompensada (B7 com sangramento ativo ou Child-Pugh C) deve-se considerar TIPS preemptivo nas primeiras 72 horas, desde que não haja contraindicações.

IV. A administração de eritromicina endovenosa está indicada para melhorar a visualização do trato digestivo superior e reduzir o risco de broncoaspiração durante a endoscopia.

V. Transfusão de hemácias e correção da coagulopatia com plasma fresco e plaquetas estão indicados profilaticamente antes da endoscopia digestiva alta e da paracentese diagnóstica.

Estão corretas apenas as afirmativas

O seguinte radiotraçador tem uma meia-vida de 11,4 dias, tem decaimento com a emissão de 4 partículas alfa e se liga à hidroxiapatita de modo análogo ao cálcio:

Entre as doenças ulcerogranulomatosas, aquela mais frequentemente associada a perfuração septal é

Um paciente com tumor neuroendócrino metastático do intestino delgado apresenta progressão a despeito do uso de análogos de somatostatina. Ele realiza um PET que demonstra que há expressão de receptores de somatostatina.

O radionuclídeo mais adequado a ser empregado para o tratamento do tumor neuroendócrino metastático bem diferenciado com expressão de receptores de somatostatina é o

O principal fator prognóstico no câncer de laringe é