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Uma das habilidades essenciais para o bloqueio regional com ultrassom é a manipulação adequada do transdutor. Por esse motivo, foi estabelecida uma nomenclatura padronizada que é composta, classicamente, por 5 (cinco) movimentações do transdutor: deslizamento, inclinação, compressão, balanço e rotação.
As movimentações frequentemente necessárias para confirmar a visualização de estruturas venosas e melhorar a visibilidade da agulha e das estruturas anatômicas quando o espaço de trabalho é limitado são, respectivamente,
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Os carreadores sintéticos de hemoglobina podem ser uma opção terapêutica para pacientes que não podem receber transfusões de sangue alogênico padrão, seja qual for o motivo, ou mesmo quando, eventualmente, não houver disponibilidade de sangue e se buscar estabilizar pacientes hemodinamicamente instáveis.
Apesar de úteis em algumas situações, entretanto, esses produtos devem ser utilizados com cautela e com indicação precisa, pois podem acarretar principalmente riscos adicionais significativos
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A hipertermia maligna fulminante é rara. Porém, pode ocorrer com os sinais clínicos iniciais de forma sutil e devem ser diferenciados de outras doenças que possam apresentar sinais semelhantes. Quando o diagnóstico é óbvio, isto é, hipertermia maligna fulminante ou rigidez induzida por succinilcolina com rápidas alterações metabólicas, ocorre hipermetabolismo acentuado e o diagnóstico pode ser mais fácil.
Os sinais clínicos iniciais que, contrastando com os sinais clínicos tardios, comumente levam ao diagnóstico de hipertermia maligna são:
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As estratégias modernas de ressuscitação volêmica no choque circulatório estão se afastando da administração empírica de volumes intravenosos e se voltando para uma abordagem racional. Há muitos marcadores indiretos utilizados como indicadores de perfusão de órgãos-alvo, mas todos apresentam limitações e fatores de confusão.
Sabe-se, atualmente, que os marcadores mais comumente utilizados no choque são a verificação de
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A monitorização do débito cardíaco por termodiluição é considerada como gold standard para a medição do débito cardíaco (DC) devido à sua facilidade de implementação e à longa experiência clínica com a sua utilização em diversos contextos, sendo a técnica clínica mais utilizada atualmente com este objetivo. Porém está sujeita a erros de aferição.
Uma causa frequente para erros é
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Os procedimentos e contextos em que a monitorização neurofisiológica é tipicamente aplicada compartilham a característica de que as alterações detectadas nos sinais monitorizados podem ser corrigidas ou minimizadas, seja modificando a abordagem cirúrgica, seja manipulando parâmetros fisiológicos e farmacológicos sob o controle do anestesiologista.
A monitorização neurofisiológica realizada durante uma craniotomia com o paciente acordado para a ressecção de um tumor tem como objetivo a localização e identificação funcional do
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Existem evidências de que o principal fator determinante da dose necessária em uma anestesia peridural no paciente idoso pode ser
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A raquianestesia tem sido cada vez mais utilizada para cirurgias tanto em crianças sob sedação como em adultos. É fundamental para o sucesso da anestesia, sem complicações neurológicas grosseiras, que o anestesiologista domine a anatomia da região onde realizará o bloqueio.
Portanto, ele deve saber que a terminação distal da medula espinhal varia, para quase a totalidade de bebês e de adultos, respectivamente, em
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A cocaína e a metanfetamina são dois exemplos de substâncias estimulantes ilícitas, de comum abuso, que atuam no sistema nervoso central, aumentando a concentração de neurotransmissores.
Usuários crônicos podem apresentar, agudamente, no préoperatório de cirurgias de urgência, sinais clínicos de
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A primeira medida a ser tomada, uma vez diagnosticada parada cardiorrespiratória (PCR) súbita, sem causa hipóxica, é realizar
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