Uma criança é levada à Unidade Básica de Saúde após diagnóstico recente de hanseníase multibacilar em um adulto que reside no mesmo domicílio. A criança encontra-se assintomática, sem lesões cutâneas ou alterações neurológicas ao exame físico.

Considerando a profilaxia com a vacina BCG, assinale a afirmativa correta segundo o Programa Nacional de Imunizações.

Criança de 18 meses, previamente saudável, apresenta palidez progressiva após episódio viral recente. Exames mostram anemia normocítica de moderada a grave, reticulócitos baixos, leucograma com neutropenia discreta, plaquetas normais a elevadas, VCM adequado para a idade, HbF normal e adenosina desaminase eritrocitária normal.

Com base na principal hipótese diagnóstica, o mecanismo fisiopatológico envolvido é a

Criança de 5 anos, previamente saudável, é trazida ao ambulatório com história de diarreia há 10 dias, caracterizada por duas a três evacuações diárias de fezes líquidas, associadas a dor abdominal leve. Não apresenta sangue ou muco nas fezes. Foi encaminhada para a especialidade por apresentar dosagem de elastase fecal alterada, sem alterações nos demais exames.

A conduta imediata é

Lactente de 9 meses é levado à consulta por aumento escrotal unilateral, indolor e sem sinais inflamatórios locais. Ao exame físico, observa-se massa escrotal de contornos regulares, grande e tensa, impossibilitando a palpação do testículo, não dolorosa, com volume estável ao longo do dia. A transiluminação do escroto evidencia passagem homogênea de luz.

Com base na principal hipótese diagnóstica, a conduta imediata é

Lactente de 8 meses é levado ao Pronto Atendimento por febre alta súbita (≈ 40 °C), sem foco aparente, com irritabilidade, que se mantém por cerca de 3 dias e cessa abruptamente. Após a defervescência, surge exantema maculopapular róseo, não pruriginoso, de curta duração, inicialmente em tronco e com discreta disseminação para face e extremidades. Ao exame, observam-se linfonodos suboccipitais aumentados e leve hiperemia de orofaringe.

Com base na principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.

Escolar, 4 anos, residente em área rural, apresenta disenteria crônica, anemia ferropriva refratária, atraso ponderoestatural e episódios recorrentes de prolapso retal. O hemograma não evidencia eosinofilia significativa.

Baseado na principal hipótese diagnóstica, a associação abaixo que pode apresentar maior taxa de cura é

Recém-nascido nasceu com deformidade nos pés, apresentando posicionamento em dorsiflexão e eversão, com limitação de flexão plantar e inversão. Observa-se contato do dorso do pé com a face anterolateral da perna e discreta depressão cutânea na região do tornozelo. Não há outras malformações evidentes.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, a condição que mais frequentemente se associa à presença dessa deformidade congênita é a(o)

Adolescente, 13 anos, masculino, submetido a cirurgia paliativa na primeira infância por cardiopatia congênita complexa, apresenta fadiga progressiva, distensão abdominal e episódios de hipoxemia aos esforços.

Exames evidenciam hepatomegalia, sinais de hipertensão portal e alterações progressivas de função hepática. A avaliação cardiológica mostra elevação crônica da pressão venosa sistêmica e baixo débito cardíaco.

A principal hipótese diagnóstica é

Lactente de 11 meses, com prurido intenso noturno, lesões papuloeritematosas pruriginosas em face, couro cabeludo e superfícies extensoras, pele difusamente xerótica, piora após uso de sabonetes perfumados e exposição a ácaros. Área de fralda poupada, com escoriações e recorrência das lesões.

Assinale a afirmativa correta sobre a fisiopatologia da principal hipótese diagnóstica.

Homem de 30 anos, natural de Singapura, procura o pronto-socorro com queixa de fraqueza muscular bilateral, súbita, principalmente nos membros inferiores, iniciada ao acordar, com dificuldade para deambular. Refere episódio semelhante há cerca de 3 meses, com melhora espontânea após algumas horas e COVID há aproximadamente uma semana. Na noite anterior, participou de confraternização com ingestão exagerada de arroz, massas e bebidas açucaradas.

Ao exame físico: FC: 124 bpm, PA: 128/72 mmHg, força muscular: 2/5 em membros inferiores e 4/5 em membros superiores, Reflexos profundos diminuídos, Sensibilidade preservada, ECG: taquicardia sinusal com ondas U, Laboratório: Sódio 138 mEq/L, Potássio: 2,1 mEq/L, TSH suprimido, T4 livre elevado.

O diagnóstico mais provável é