Lactente de três meses de idade atendido em unidade
de saúde apresentava estrias de sangue e muco nas fezes havia
dez dias. Na consulta, a mãe relatou que a criança não
manifestou vômitos nem febre e que estava recebendo fórmula
infantil polimérica de partida, havia cerca de trinta dias, como
única fonte de dieta, devido à contraindicação ao aleitamento
materno por doença da mãe. Ao exame físico, a criança estava
em bom estado geral, corada, hidratada. Ela teve ganho ponderal
de 25 gramas/dia nos últimos trinta dias antes da consulta.
A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens seguintes.
A criança poderia apresentar a condição descrita mesmo
se estivesse em aleitamento materno exclusivo.
Lactente de três meses de idade atendido em unidade
de saúde apresentava estrias de sangue e muco nas fezes havia
dez dias. Na consulta, a mãe relatou que a criança não
manifestou vômitos nem febre e que estava recebendo fórmula
infantil polimérica de partida, havia cerca de trinta dias, como
única fonte de dieta, devido à contraindicação ao aleitamento
materno por doença da mãe. Ao exame físico, a criança estava
em bom estado geral, corada, hidratada. Ela teve ganho ponderal
de 25 gramas/dia nos últimos trinta dias antes da consulta.
A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens seguintes.
O diagnóstico mais provável é de proctocolite alérgica.
Lactente de três meses de idade atendido em unidade
de saúde apresentava estrias de sangue e muco nas fezes havia
dez dias. Na consulta, a mãe relatou que a criança não
manifestou vômitos nem febre e que estava recebendo fórmula
infantil polimérica de partida, havia cerca de trinta dias, como
única fonte de dieta, devido à contraindicação ao aleitamento
materno por doença da mãe. Ao exame físico, a criança estava
em bom estado geral, corada, hidratada. Ela teve ganho ponderal
de 25 gramas/dia nos últimos trinta dias antes da consulta.
A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens seguintes.
A deficiência primária de lactase deve ser considerada
como diagnóstico diferencial nesse caso.
O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) é um dos exames
auxiliares utilizados para apoio diagnóstico em pediatria.
Sua característica principal é fornecer informações de cunho
fisiopatológico ou funcional, diferindo dos exames de
neuroimagem, que avaliam aspectos morfológicos ou anatômicos.
A partir dessas informações, julgue os itens a seguir.
O exame do LCR tem indicação precisa nos quadros de
hipertensão intracraniana com exames de imagem normais.
O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) é um dos exames
auxiliares utilizados para apoio diagnóstico em pediatria.
Sua característica principal é fornecer informações de cunho
fisiopatológico ou funcional, diferindo dos exames de
neuroimagem, que avaliam aspectos morfológicos ou anatômicos.
A partir dessas informações, julgue os itens a seguir.
Um dos testes de reação de cadeia de polimerase (PCR)
mais utilizado é o do vírus do herpes simples tipo I (HSV-1).
Se realizado no LCR nos primeiros dias da infecção, esse
teste é mais sensível que a própria biópsia cerebral, antes
considerada padrão-ouro para o diagnóstico.
O exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) é um dos exames
auxiliares utilizados para apoio diagnóstico em pediatria.
Sua característica principal é fornecer informações de cunho
fisiopatológico ou funcional, diferindo dos exames de
neuroimagem, que avaliam aspectos morfológicos ou anatômicos.
A partir dessas informações, julgue os itens a seguir.
A medida da pressão inicial pode estar alterada sem que haja
hipertensão intracraniana, como nas situações em que o retorno
venoso ao átrio direito pela veia cava superior não esteja
ocorrendo livremente, com estase venosa a montante.
A incidência da paralisia cerebral (PC) — encefalopatia crônica
não progressiva — é superior em países em desenvolvimento,
especialmente em decorrência de causas passíveis de prevenção
quando da assistência pré-natal e perinatal. A respeito desse
assunto, julgue os seguintes itens.
Apesar dos avanços na prevenção e no tratamento de certas
causas de PC, o número de crianças afetadas nos países em
desenvolvimento mantém-se inalterado, pois, em decorrência
dos avanços na terapia intensiva neonatal, mais prematuros
extremos sobrevivem.
A incidência da paralisia cerebral (PC) — encefalopatia crônica
não progressiva — é superior em países em desenvolvimento,
especialmente em decorrência de causas passíveis de prevenção
quando da assistência pré-natal e perinatal. A respeito desse
assunto, julgue os seguintes itens.
A identificação dos erros inatos do metabolismo pela
técnica de sequenciamento completo do exoma permitiu
a determinação etiológica em muitos casos de PC, tanto
na fase pré-natal, quanto na fase perinatal.
A cefaleia é um sintoma frequente tanto na infância quanto
na adolescência: a enxaqueca é a cefaleia recorrente mais comum
nessa faixa etária. No que se refere à enxaqueca, julgue os
próximos itens.
O eletroencefalograma (EEG) é fundamental para distinguir
enxaqueca com aura visual da epilepsia com paroxismos
occipitais: um EEG com resultado alterado afasta a
possibilidade de enxaqueca.
A cefaleia é um sintoma frequente tanto na infância quanto
na adolescência: a enxaqueca é a cefaleia recorrente mais comum
nessa faixa etária. No que se refere à enxaqueca, julgue os
próximos itens.
No quesito duração da dor, o critério diagnóstico de quatro
a setenta e duas horas — idade superior a quinze anos —
ou de duas a quarenta e oito horas — idade inferior a
quinze anos — é universalmente aceito.