O Sr. L.C.A., 24 anos, praticante de futebol amador,
apresenta instabilidade no joelho direito há quatro meses
após entorse em jogo recreativo. A ressonância magnética
confirma ruptura completa do ligamento cruzado anterior
(LCA), sem lesões associadas. Após insucesso do tratamento conservador, indica-se reconstrução cirúrgica. No
ambulatório do SUS, discute-se a escolha entre enxerto do
tendão patelar (BTB) e enxerto dos tendões flexores (semitendíneo/grácil). Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo
a que melhor responde ao questionamento.
A Sra. M.P.S., de 67 anos, obesa, com histórico de dor crônica em ambos os joelhos há 3 anos, evolui com piora funcional progressiva, limitação para marcha e dificuldade para subir escadas. Radiografia evidencia osteoartrose tricompartimental bilateral. Após falha de analgesia oral, fisioterapia e perda ponderal parcial, discute-se no ambulatório do SUS a realização de terapia intra-articular: infiltração com corticosteroide versus viscosuplementação com ácido hialurônico. Segundo o Consenso da SBOT (2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
O Sr. R.L.S., de 76 anos, previamente independente
para atividades da vida diária, sem comorbidades graves e
com preservação cognitiva, sofre queda da própria altura.
Evolui com dor intensa em quadril direito e incapacidade
para deambular. A radiografia evidencia fratura intra-articular deslocada do colo do fêmur. No hospital público, discute-se a indicação de hemiartroplastia versus artroplastia
total do quadril. Segundo o Consenso da SBOT (2019),
qual é a conduta mais apropriada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
A Sra. C.A.S., 81 anos, portadora de osteoporose,
sofre queda da própria altura, evoluindo com dor, edema e
incapacidade funcional no cotovelo esquerdo. Radiografia
evidencia fratura cominutiva do úmero distal, sem lesões
neuro vasculares. A paciente é autônoma para autocuidados, embora apresente baixa demanda funcional. No contexto do SUS, discute-se entre redução aberta com fixação
interna e artroplastia total do cotovelo. Assinalar entre as
alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Segundo o Consenso da SBOT (2019), qual a conduta mais adequada?
M.M.S., mulher de 78 anos, com diagnóstico conhecido de osteoporose, sofre queda da própria altura, evoluindo com dor intensa e limitação funcional no ombro
direito. A radiografia evidencia fratura desviada da extremidade proximal do úmero em três partes, sem sinais
de lesão neurovascular. A paciente é independente nas
atividades básicas, mas tem baixa demanda funcional e
não pratica atividades físicas regulares. A equipe discute
entre conduta cirúrgica e conservadora.
Com base no Consenso da Sociedade Brasileira de
Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual deve ser
a conduta mais adequada neste caso? Assinalar entre as
alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
C.S.L., mulher de 74 anos, com diagnóstico de osteoporose, procura atendimento por dor lombar intensa há
cinco semanas, iniciada após pequeno esforço em casa. A
ressonância magnética evidencia fratura por compressão
em L1, sem déficit neurológico ou instabilidade. Apesar de
tratamento conservador otimizado (analgésicos, repouso
relativo, órtese), persiste com dor e limitação funcional. A
equipe considera a possibilidade de tratamento percutâneo.
Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual é a conduta
mais adequada nesse cenário? : (Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.)
O Sr. J.M.S., 32 anos, previamente hígido, sofreu
queda direta sobre o ombro direito durante atividade esportiva. Evoluiu com dor intensa, deformidade visível e
limitação funcional imediata. Radiografia demonstra fratura desviada do terço médio da clavícula, fechada, sem
comprometimento cutâneo ou neuro vascular. O paciente
deseja compreender as diferenças entre o tratamento conservador e o cirúrgico em relação aos desfechos clínicos no
primeiro ano pós-trauma.
De acordo com o Consenso da Sociedade Brasileira
de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), 2019, assinale a alternativa correta: (Assinalar entre as alternativas abaixo a
que melhor responde ao questionamento.)
No âmbito da Atenção Básica, a inserção da Psicologia contribui para a consolidação de um modelo de
atenção orientado pela integralidade e pela determinação
social da saúde (Rosa; Barbosa, 2019). Considerando as
formulações teóricas e práticas apresentadas por Rosa e
Barbosa (2019), analise as assertivas:
I. A transição do modelo biomédico para modelos ampliados de atenção implica deslocar o foco exclusivo da
doença para a produção social da saúde, sem desconsiderar a clínica.
II. As ações de promoção da saúde enfatizam processos
coletivos, territoriais e intersetoriais, ultrapassando intervenções educativas normativas centradas no indivíduo.
III. A prevenção de agravos, no contexto da Atenção Básica, é compreendida como complementar à promoção da
saúde, porém limitada a ações de rastreamento e controle
de fatores de risco.
IV. O trabalho psicológico na Atenção Básica articula práticas clínicas, educativas e políticas, operando na interface
entre cuidado individual e produção de saúde coletiva.
A Carta dos Direitos e Deveres da Pessoa usuária
da saúde traz informações para que você conheça seus
direitos na hora de procurar atendimento de saúde. Para
assegurar os Direitos da Pessoa usuária da saúde o SUS
apresenta três princípios:
I. A saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e
cabe ao Estado assegurar este direito, sendo que o acesso
às ações e serviços deve ser garantido a todas as pessoas,
independentemente de sexo, raça, ocupação ou outras características sociais ou pessoais.
II. Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades
distintas. Isto é, significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.
III. Considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção
de doenças, o tratamento e a reabilitação. Assim, deve haver articulação da saúde com outras políticas públicas,
para assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão na saúde e qualidade de
vida dos indivíduos.
Em relação as assertivas acima, é correto afirmar
que:
O Sistema Único de Saúde (SUS) é composto pelo
Ministério da Saúde, Estados e Municípios, conforme
determina a Constituição Federal. Cada ente tem suas
corresponsabilidades. Considerando estas corresponsabilidades avalie as assertivas abaixo:
I. Tem o dever de normatizar, fiscalizar, monitorar e avaliar as políticas e as ações.
II. Participa da formulação das políticas e ações de saúde,
presta apoio aos municípios em articulação com o conselho estadual e participa da Comissão Intergestores Bipartite (CIB) para aprovar e implementar o plano estadual de
saúde.
III. Planeja, organiza, controla, avalia e executa as ações e
serviços de saúde em articulação com o conselho municipal e a esfera estadual.
IV. Integram sua estrutura: Fiocruz, Funasa, Anvisa, ANS,
Hemobrás, Inca, Into e oito hospitais federais.
Em relação as assertivas acima, é correto afirmar
que: