A Reforma Psiquiátrica é entendida como um processo social complexo, na mudança de assistência aos indivíduos em sofrimento psíquico, e tem sido uma luta constante para o cumprimento das leis referentes à assistência em saúde mental.

A musicoterapia, enquanto uma profissão híbrida, traz novas perspectivas de atuação, e vem criando novos espaços de reflexão e produção de conhecimento. Fazendo uma correlação com algumas diretrizes da Reforma Psiquiátrica e com os possíveis modos de atuação na musicoterapia, pode-se dizer que:

Dona Maria, de 86 anos, foi internada pela família numa Casa Geriátrica. Sem coragem de dizer à mãe o motivo real da internação, seu filho mentiu, falando que estaria de mudança para outro Estado, e que a deixaria na Casa Geriátrica por um tempo, até encontrar uma casa nova de moradia no novo Estado.

Com o tempo, Dona Maria foi entrando numa angústia e, percebendo que seu filho não a levaria de volta para casa, entrou num quadro de depressão. Diante desta cena, o musicoterapeuta pode propor:

Historicamente, uma instituição asilar representava um local de assistência social de pessoas pobres e desamparadas, para sustento e educação, como mendigos, crianças abandonadas, órfãos, velhos, etc.

Hoje, no Brasil, o asilo é formalmente conhecido como instituição de longa permanência de idosos (ILPI).

A política nacional do idoso prioriza o atendimento oferecido pelas famílias, reconhecendo a alternativa dos asilos para aqueles idosos que, por várias razões, não vivem mais em sua residência.

No cotidiano, o musicoterapeuta, que atua numa ILPI, encontra muitos desafios que norteiam a relação com a instituição e o trabalho clínico com o idoso. Pode-se considerar como um destes desafios:

Em seu texto “Educação Musical, Educação Especial e Musicoterapia” (2008), Ana Sheila Tangarife refere-se à Teoria Espiral de Desenvolvimento Musical de Swanwick. Para o autor, há uma sequência, um processo ordenado de conduta musical, com etapas cumulativas, que moldam o comportamento musical da criança.

(in: Costa, C.M., org.: https://drive.google.com/file/d/ lds4Ds80GBFc1Gxf8eZnfvRvPDV_WvoKQ/view).

Em paralelo, Bruscia (1999), citado pela autora, nos diz que a vida é um processo contínuo de desenvolvimento, sendo um dos objetivos da musicoterapia:

A musicoterapia pode se utilizar de alguns conceitos e práticas da Educação Musical, como: sensibilização ao som e ao silêncio, brincadeiras sonoras, construção de objetos sonoros, etc.

No Rio de Janeiro, educadoras como Liddy Mignone e Cecília Conde realizaram importantes diálogos entre a musicoterapia e a educação musical, desenvolvendo estas áreas na prática e na academia

(in: Costa, C.M., org.: https://drive.google.com/file/d/ lds4Ds80GBFc1Gxf8eZnfvRvPDV_WvoKQ/view).

Pensando na prática educacional e clínica, a musiterapeuta Ana Sheila Tangarife traz uma correlação direta entre a nova pedagogia musical e a musicoterapia, que seria:

“Diante da necessidade de se adaptar a uma nova realidade, pacientes vítimas de acidentes traumáticos ou cerebrais encontram, na musicoterapia, oferecida no Hospital Geral de Guarus (HGG), a oportunidade de recomeçar. Esta é apenas uma das especialidades disponíveis no setor de Reabilitação da instituição”.

(Fonte: https://www.campos.rj.gov.br/ exibirNoticia.php?id_noticia=3778).

Levando em consideração que o Hospital citado acima faz parte de uma rede de assistência do SUS, pode-se entender que a atuação da musicoterapia está inserida:

O Hospital Geral de Guarus, em Campos dos Goytacazes, é um exemplo do serviço da musicoterapia na rede de assistência em Reabilitação

(in: Costa, C.M., org.: https://drive.google.com/file/d/ lds4Ds80GBFc1Gxf8eZnfvRvPDV_WvoKQ/view).

Entre os procedimentos da musicoterapia, encontra-se:

No intuito de mudar o modelo de atenção aos cuidados de saúde, foram criadas propostas que concretizam os princípios básicos do SUS. Dentre estas propostas, estão os projetos que visam a humanização nos serviços de saúde, criados a partir da Política Nacional de Humanização, formulada pelo Ministério da Saúde, em 2003.

A Musicoterapia vem participando da implementação da Política Nacional de Humanização. Partindo dos princípios desta política, os benefícios trazidos pela musicoterapia são:

A Musicoterapia, como ferramenta utilizada na Saúde Mental, com pacientes em crise, tem em vista realizar:

O trabalho realizado num hospital psiquiátrico, pelo musicoterapeuta Sidnei Dantas, mostra o caráter multi e interdisciplinar característico destes espaços

(in: Costa, C.M., org.: https://drive.google.com/file/d/ lds4Ds80GBFc1Gxf8eZnfvRvPDV_WvoKQ/view).

Neste sentido, o musicoterapeuta: