A teoria das lideranças no contexto da educação popular e da saúde coletiva distingue diferentes tipologias de líderes: formais (eleitos ou designados por estruturas institucionais), informais (reconhecidos pela comunidade com base em confiança e legitimidade) e situacionais (que emergem em contextos específicos de crise ou mobilização). Estudos sobre capital social em comunidades periféricas brasileiras apontam que a liderança informal, ancorada em vínculos de reciprocidade e pertencimento territorial, tende a ser mais eficaz na mobilização de populações com baixa confiança institucional. O processo de constituição de líderes populares envolve trajetórias de engajamento comunitário, reconhecimento social progressivo e desenvolvimento de habilidades de articulação e negociação. Diante desse referencial e considerando que o ACS pretende mapear e fortalecer lideranças em sua microárea para potencializar ações de vigilância em saúde, a afirmativa que melhor representa a abordagem tecnicamente adequada é:

A Lei nº 8.142/1990 estabeleceu as instâncias de participação da comunidade na gestão do SUS, conferindo aos Conselhos de Saúde e às Conferências de Saúde papel central no controle social. A mobilização social em saúde envolve, segundo autores como Toro e Werneck, a convocação de vontades coletivas para agir em prol de um propósito comum. Fatores como desconfiança institucional, histórico de clientelismo político, baixo capital social e dificuldades de acesso à informação são reconhecidos como dificultadores da ação coletiva de base popular. O ACS, por sua posição de mediador entre a comunidade e o serviço de saúde, é agente estratégico na articulação da participação social. Em um território onde a comunidade demonstra baixa adesão às reuniões do Conselho Local de Saúde e descrença nas instâncias formais de participação, a análise correta sobre os fatores facilitadores e dificultadores da mobilização social indica que:

Paulo Freire, em sua obra "Pedagogia do Oprimido" (1968), desenvolveu o conceito de educação dialógica em contraposição à "educação bancária", que trata o educando como receptor passivo de conteúdos. No campo da Educação Popular em Saúde (EPS), o Ministério da Saúde instituiu a Política Nacional de Educação Popular em Saúde (PNEPS-SUS), por meio da Portaria nº 2.761/2013, reconhecendo a cultura popular como elemento central dos processos educativos em saúde. O ACS, inserido na comunidade, tem potencial singular de articular saberes populares com conhecimentos técnico-científicos em ações de promoção da saúde. Considerando que um ACS pretende desenvolver uma ação educativa sobre alimentação saudável em uma comunidade quilombola do Piauí, onde o consumo de plantas medicinais e receitas tradicionais é parte integrante da cultura local, o fundamento que melhor orienta a abordagem metodológica do ACS nesse processo é:

Os sistemas de informação em saúde constituem instrumentos essenciais para o planejamento, monitoramento e avaliação das ações de saúde no SUS. O Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), o Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC), o Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA/SUS) e o Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS) formam a espinha dorsal da vigilância em saúde no Brasil. O ACS, embora não seja o responsável direto pela alimentação da maioria desses sistemas, precisa compreender a lógica de cada um para coletar informações relevantes durante as visitas domiciliares e subsidiar a equipe. Em situação na qual um ACS identifica um óbito domiciliar de causa desconhecida e um caso suspeito de dengue com sinais de alarme em uma mesma semana, o fundamento técnico que melhor orienta a articulação entre os sistemas de informação envolvidos é:

O Programa Nacional de Imunizações (PNI), instituído pela Lei nº 6.259/1975 e regulamentado pelo Decreto nº 78.231/1976, é considerado um dos mais abrangentes programas de vacinação do mundo. O Calendário Nacional de Vacinação incorpora vacinas para diferentes faixas etárias, grupos especiais e trabalhadores de saúde, com esquemas diferenciados para crianças, adolescentes, adultos e idosos. O ACS possui papel fundamental na mobilização da comunidade para a vacinação, identificando crianças com calendário vacinal atrasado e gestantes com doses pendentes. Considerando que o ACS de uma microárea rural identificou uma criança de 12 meses que nunca recebeu qualquer dose de vacina e uma gestante no segundo trimestre sem vacinação para tétano, a análise correta sobre a atuação do ACS e as características das vacinas envolvidas indica que:

O Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT) e o Programa Nacional de Eliminação da Hanseníase (PNEH) estabelecem metas e protocolos que envolvem diretamente o trabalho do ACS no âmbito territorial. A tuberculose é causada pelo Mycobacterium tuberculosis e transmite-se predominantemente pela via aérea, exigindo que o ACS identifique casos sintomáticos respiratórios (tosse por duas semanas ou mais) e os encaminhe para investigação diagnóstica. A hanseníase, por sua vez, causada pelo Mycobacterium leprae, possui período de incubação prolongado e manifesta-se primariamente por lesões cutâneas com alteração de sensibilidade. Considerando que um ACS identificou em sua microárea um adulto com tosse produtiva há três semanas, perda de peso e sudorese noturna, além de outro morador com mancha hipocrômica no antebraço sem sensibilidade ao toque, a análise correta sobre as condutas do ACS nesse cenário é:

O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos (PCDT/HIV, Ministério da Saúde, 2018 e atualizações) preconiza o início imediato da Terapia Antirretroviral (TARV) para todas as pessoas vivendo com HIV (PVHIV), independentemente da contagem de linfócitos CD4+, em consonância com a estratégia "Testar e Tratar". A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) e a Profilaxia PósExposição (PEP) são estratégias de prevenção biomédica disponíveis no SUS. O Teste Rápido para HIV pode ser realizado pelo ACS em campanhas e mutirões, desde que com capacitação específica. No contexto da atenção às DST/HIV em uma comunidade com elevada mobilidade populacional e baixa cobertura de testagem, a afirmativa que melhor representa a atuação tecnicamente correta do ACS é:

O conceito de equidade em saúde, tal como formulado por Margaret Whitehead e incorporado aos documentos normativos do SUS, distingue-se da noção de igualdade por reconhecer que populações em situações desiguais requerem tratamentos diferenciados para que se alcance justiça sanitária. A Política Nacional de Humanização (PNH), por sua vez, preconiza que a humanização do cuidado não se reduz ao atendimento cordial, mas implica a reorganização dos processos de trabalho e a ampliação da escuta qualificada. No contexto do trabalho do ACS em um território com elevada proporção de idosos com dificuldade de locomoção, pessoas com deficiência visual e famílias quilombolas com desconfiança histórica em relação aos serviços de saúde, a análise correta sobre acessibilidade e equidade indica que:

A avaliação em saúde pode ser classificada, entre outros critérios, pela posição do avaliador em relação ao objeto avaliado (interna, externa ou participativa), pelo momento de realização (ex ante, concomitante ou ex post) e pelo objeto privilegiado da análise (estrutura, processo ou resultado), conforme o modelo clássico de Avedis Donabedian. O Programa Previne Brasil, instituído pela Portaria GM/MS nº 2.979/2019 e regulamentado pela Resolução CIT nº 8/2020, reorganizou o financiamento da Atenção Primária à Saúde com base em três componentes — capitação ponderada, pagamento por desempenho e incentivo para ações estratégicas —, adotando indicadores de processo e de resultado para avaliar o desempenho das equipes. Nesse contexto, a dimensão de avaliação por desempenho do Previne Brasil incorpora indicadores como a proporção de gestantes com pré-natal iniciado no primeiro trimestre, a cobertura vacinal e o percentual de pessoas com hipertensão com pressão arterial aferida. Diante desse referencial, o fundamento técnico que melhor sustenta a articulação entre o modelo de Donabedian e a lógica avaliativa do componente de pagamento por desempenho do Previne Brasil é:

No campo da avaliação em saúde coletiva, os conceitos de eficácia, eficiência e efetividade são frequentemente utilizados para qualificar intervenções sanitárias em diferentes dimensões analíticas. O documento "Avaliação de Desempenho de Sistemas de Saúde" da OPAS/OMS destaca que uma intervenção pode ser eficaz em condições controladas de laboratório ou ensaio clínico, mas apresentar efetividade reduzida quando aplicada em contextos reais de serviços de saúde. Um programa municipal de vacinação contra a influenza para idosos registrou cobertura vacinal de 92% na faixa etária-alvo, com custo por dose administrada 40% inferior à média estadual, mas não reduziu significativamente as internações hospitalares por pneumonia nessa população ao longo de dois anos. Considerando esse cenário, a análise correta sobre a aplicação dos conceitos de eficácia, eficiência e efetividade é: