Questões do Concurso TJ-AL - CESPE / CEBRASPE

922302 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-AL

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Analista Judiciário - Medicina
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Analista Judiciário - Medicina do Trabalho
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Medicina do Trabalho

Com relação ao nexo de causalidade acidentária, segundo a norma previdenciária, assinale a opção correta.

A

Se fosse no Brasil, o caso da mina San José, no Chile (2010) — considerando que três mineiros, dos trinta e três, confinados a 700 metros abaixo da superfície, durante sessenta e nove dias, tiveram diagnóstico incapacitante — haveria acidente do trabalho apenas para esses três, ficando aos trinta restantes a indenização por obstrução do direito de ir e vir.

B

É considerada agravação ou complicação de acidente do trabalho a lesão em empregado acidentado da empresa, resultante de ulterior acidente decorrente de abalroamento de ambulância, que, em socorro emergencial, transportava o trabalhador acidentado à unidade hospitalar de convênio.

C

O nexo técnico epidemiológico previdenciário (NTEP) é atribuído a partir das associações entre patologias — agravos à saúde, conforme classificação internacional de doenças (CID) — e exposições dos trabalhadores — segundo a classificação brasileira de ocupação (CBO).

D

O nexo técnico por doença profissional é atribuído a partir das associações entre patologias (agravos à saúde) e exposições (fator de risco), cuja etiogenia é inespecífica, pois há uma associação indireta entre a exposição (trabalhar) e suficiente, ainda que não seja necessária, para o desenvolvimento do agravo incapacitante.

E

O nexo técnico por doença do trabalho é atribuído a partir das associações entre patologias (agravos à saúde) e exposições (agente etiológico), cuja etiogenia é específica, pois há uma associação importante e direta entre a exposição e o desfecho clínico, segundo a qual a presença da exposição (trabalhar) é necessária ainda que não suficiente, para o desenvolvimento do agravo incapacitante.

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922301 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-AL

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Analista Judiciário - Medicina do Trabalho
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Medicina do Trabalho

A respeito dos conhecimentos gerais sobre saúde do trabalhador e meio ambiente do trabalho, assinale a opção correta.

A

Homeostasia é a propriedade de um sistema aberto, especialmente em seres vivos, regular o seu ambiente interno de modo a manter uma condição estável, mediante múltiplos ajustes de equilíbrio dinâmico controlados por mecanismos de regulação inter-relacionados.

B

Os efeitos ou danos sobre os sistemas endócrino, nutricional e metabólico, decorrentes da exposição ambiental e ocupacional a substâncias e agentes tóxicos, são residuais, ao ponto de não haver entre eles relação de causalidade para doenças do trabalho.

C

A convenção da Organização Internacional do Trabalho (OIT) é uma tratado multilateral, de caráter normativo, que entra em vigor no país signatário assim que esta é ratificada, monocraticamente, no caso brasileiro, pelo presidente da República, por atribuição expressa delegada pelo Congresso Nacional.

D

Entende-se por grupo homogêneo, em relação a um dado risco, a situação em que o avaliador escolhe e identifica os funcionários com maior risco de exposição ocupacional, atribuindo-lhes um rótulo a partir do qual será montada a estratégia de amostragem e feita toda monitorização ambiental.

E

Concurso de prognósticos, também chamado de coleta de amostras, consiste em um procedimento prático de coletar uma porção do agente químico, geralmente presente na atmosfera e na zona respiratória de um funcionário, com equipamento de coleta específico.

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922300 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-AL

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Analista Judiciário - Medicina do Trabalho
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Medicina do Trabalho

Considerando os termos da NR 15 do MTE acerca do ruído, contínuo ou intermitente, no meio ambiente do trabalho, assinale a opção correta.

A

80 dB (circuito de ponderação “C”) corresponde à metade de 85 dB (C) para 8 h de exposição.

B

82 dB (circuito de ponderação “C”) corresponde à metade de 85 dB (C) para 8 h de exposição.

C

42,5 dB corresponde à metade de 85 dB para 8 h de exposição.

D

80 dB (circuito de ponderação “A”) corresponde à metade de 85 dB (A) para 8 h de exposição.

E

82 dB (circuito de ponderação “A”) corresponde à metade de 85 dB (A) para 8 h de exposição.

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922299 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-AL

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Medicina do Trabalho

Geralmente vários tipos de obras exigem dos trabalhadores cumprimento de tarefas com forte exposição a fatores ergonômicos, além de fatores de riscos físicos e químicos. A respeito desse assunto, assinale a opção correta.

A

Cabe ao analista judiciário do TJ especializado na área de medicina do trabalho acompanhar a emissão de atestado de saúde ocupacional (ASO) dos obreiros, retendo, para controle do TJ, a 3.ª via, pois a 1.ª pertence ao trabalhador e a 2.ª deve ser arquivada no próprio canteiro de obras, à disposição da fiscalização do trabalho.

B

O trabalho em condições de periculosidade assegura ao empregado um adicional de 30% sobre o salário, com os acréscimos resultantes de gratificações e prêmios e, se o trabalho for além de perigoso insalubre em grau máximo, há percepção de 40% sobre salário-mínimo, devendo o trabalhador receber o que for maior entre os dois.

C

A poeira de cimento produzida em várias etapas de uma obra deve ser avaliada segundo os limites de tolerância da ACGIH (American Conference of Governmental Industrial Hygienists), como determina o atual ordenamento jurídico brasileiro, uma vez que é ausente no Brasil norma que regularize tais valores.

D

O Programa de Condições e Meio Ambiente de Trabalho na Indústria da Construção (PCMAT) que inclui o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA) deverá ter caráter de prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce dos agravos à saúde relacionados ao trabalho.

E

O analista judiciário do TJ especializado na área de medicina do trabalho deverá acompanhar os prontuários médicos dos obreiros, prestando contas mensalmente ao presidente do TJ, ou preposto, do nível de adoecimento, com e sem incapacidades laborais, de forma a propiciar, entre outros, controle da autorização de pagamento dessa empreiteira.

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922298 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-AL

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Medicina do Trabalho

Um tribunal de justiça, com 200 servidores efetivos, celebrou contrato, mediante idônea licitação, por empreitada global, com empresa construtora para expansão predial da atual sede, cuja obra durará dois anos com número constante de 250 trabalhadores. A obra foi registrada na Classificação Nacional de Atividades Econômicas (CNAE) pelo código n./ 41.20.4 (construção de edificações) com risco 3, segundo a Norma Regulamentadora — 4(NR4) do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE), dimensionamento do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT).

Com base nessa situação hipotética, assinale a opção correta.

A

Quanto ao dimensionamento do SESMT, é necessário entrar no quadro da NR-04 do MTE com 250 pessoas para definir a quantidade e tipo de profissional, sendo o coordenador designado pela empreiteira e o vice-coordenador, entre os servidores do tribunal de justiça.

B

O tribunal de justiça, por intermédio preposto responsável pela medição e autorização de pagamento dos serviços, deverá, mensalmente, exigir da empreiteira o comprovante de recolhimento das contribuições sociais relativas à competência anterior, calculadas sobre a folha salarial dos trabalhadores expostos aos fatores físicos e químicos da obra ensejadores de aposentadoria especial.

C

A poeira em suspensão proveniente do desbaste com lixadeira, bem como, o ruído gerado nesse processo constituem, pela sua natureza, fatores de riscos físicos.

D

Quanto ao dimensionamento do SESMT, é necessário entrar no quadro de grau de risco da NR 4 com 450 pessoas, pois servidor público e empregado de obra são tipos de trabalhadores que igualmente devem ser protegidos.

E

Para fins de SESMT, o grau de risco 3 para o CNAE 41.20.4 é equivalente ao grau de risco grave pela legislação previdenciária do Seguro Acidente do Trabalho (SAT), cuja alíquota é 3%.

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922297 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-AL

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Medicina do Trabalho

A respeito dos estressores psicossociais do ambiente de trabalho, assinale a opção correta.

A

São consideradas sobrecargas qualitativas: muito a fazer e excessiva pressão de tempo.

B

O controle sobre o ambiente e sobre a organização do trabalho são considerados fatores estressores psicossociais de trabalho.

C

Sistematização das tarefas e hierarquização de funções são elementos estressores psicossociais do ambiente de trabalho.

D

É considerada sobrecarga qualitativa: conteúdo da tarefa muito limitado; ausência de variações no trabalho; baixa demanda de criatividade; poucas oportunidades de interação social.

E

São consideradas sobrecargas quantitativas: conteúdo da tarefa muito limitado e baixa demanda de criatividade.

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922296 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-AL

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Medicina do Trabalho

Com relação às dermatoses ocupacionais, assinale a opção correta.

A

A dermatose ocupacional é toda alteração das mucosas, da pele e de seus anexos que seja direta ou indiretamente causada, condicionada, mantida ou agravada por agentes presentes na atividade ocupacional ou no ambiente de trabalho, cujos condicionadores podem ser causas diretas e indiretas.

B

Dermatites causadas pela radiação ionizante, as fotodermatoses, também denominadas fotodermatites ou lúcides, compreendem um grande número de reações anormais da pele decorrentes das radiações alfa, beta e gama em dois grandes grupos polares: a fototoxicidade e a fotoalergia.

C

Os pacientes com dermatite atópica ou com diátese atópica são menos suscetíveis à ação de agentes irritantes, principalmente os alcalinos, e podem desenvolver dermatite de contato por irritação, além de tolerarem mal a umidade e ambientes com temperaturas elevadas.

D

Os pacientes com dermatoses em atividade — eczema numular, eczema irritativo, dermatofitose, psoríase, líquen plano etc. — são menos propensos a desenvolverem dermatose ocupacional ou terem sua dermatose mitigada no ambiente de trabalho, devido às imunodefesas de tais entidades que atuam como protetoras específicas.

E

As dermatites de contato por irritantes, assim como as de contato alérgicas, não necessitam de sensibilização prévia, pois a fisiopatologia dessas dermatites requer a intervenção de mecanismos imunológicos.

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922295 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-AL

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Medicina do Trabalho

Com relação à patogenia e à fisiopatologia da pneumoconiose, assinale a opção correta.

A

Para ter eficácia em atingir as vias respiratórias inferiores, as partículas devem ter a velocidade média superior a 1 m/s, pois abaixo desse valor são retidas nas vias aéreas superiores.

B

As reações pulmonares à deposição de poeiras inorgânicas no pulmão vão depender das características físico-químicas do aerossol; da umidade relativa, velocidade e temperatura do ar na zona de respiração, podendo ser moduladas por fatores idiossincráticos e em muitos casos pela idade.

C

Para que ocorra pneumoconiose, é necessário que o material particulado seja inalado e atinja as vias respiratórias inferiores, em quantidade capaz de superar os mecanismos de depuração: o transporte mucociliar, transporte linfático (conhecidos como clearence) e a fagocitose pelos macrófagos alveolares.

D

O transporte mucociliar é, em menor proporção, realizado pelo sistema mucociliar ascendente, por intermédio do sistema ciliar a partir dos bronquíolos terminais. Em maior proporção, o transporte pulmonar é realizado pelo sistema linfático, que recebe partículas livres ou fagocitadas por macrófagos alveolares.

E

As pneumoconioses são doenças contraídas pela assimilação, por via parental, de poeiras — substâncias que o organismo pouco consegue combater com seus mecanismos de defesa imunológica e(ou) leucocitária.

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922294 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-AL

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Medicina do Trabalho

enunciado 922294-1

Com relação às definições e aos demais conhecimentos de bioestatística e epidemiologia, aplicados à interpretação do gráfico em tela, assinale a opção correta.

A

No início do sexto ano, a prevalência é dada pela divisão entre o número de pessoas doentes (n = 2) e o número de pessoas expostas (n = 6), o que resulta em 0,33 caso por pessoa ou 33 casos para cada 100 pessoas.

B

A duração média da doença é obtida dividindo o número de anos das pessoas com a doença, não falecidas, pelo número de casos, ou seja, 10/2 = 5,0 anos.

C

No início do quarto ano, a prevalência é dada pela divisão entre o número de pessoas doentes (n = 3) e o número de pessoas expostas (n = 6), o que resulta 0,50 casos por pessoa ou seja 50 casos para cada 100 pessoas.

D

A mortalidade é de 33%, o que representa uma morte para cada 3 casos diagnosticados.

E

A letalidade é de aproximadamente 14%, o que representa uma morte para 7 pessoas acompanhadas.

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922293 Ano: 2012
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-AL

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Medicina do Trabalho

enunciado 922293-1

Com base no gráfico acima e no que se refere à incidência cumulativa, é correto afirmar que

A

é o número de casos de óbitos na população em risco (n = 1), dividido pelo número de pessoas expostas no meio do período (p = 7), ou seja, 14 casos por 100 pessoas.

B

é o número de pessoas com a doença, dividido pela população em risco (x 10ⁿ), observados no meio do período de investigação.

C

resultam 43 casos por 100 pessoas, pois decorre do número de novos casos na população em risco (n = 3), dividido pelo número de pessoas livres da doença no início do estudo (p = 7).

D

tal conceito é similar ao de risco de vida usado nas tábuas de vida e nos cálculos atuariais, pois a incidência cumulativa, dada sua simplicidade, é adequada para divulgar informações em saúde para o público em geral, ainda que implique falácia epidemiológica.

E

é o número de novos casos na população em risco (n = 2), pois apenas as pessoas indicadas por # 6 e # 7 acumularam a carga mórbida até o final do sétimo ano, dividido pelo número de pessoas livres da doença nesse período (p = 4), ou seja, 50 casos por 100 pessoas durante os sete anos.