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A anquiloglossia é uma alteração congênita em que o frênulo lingual se apresenta anormalmente curto ou tem inserção anômala. A obrigatoriedade de triagem para essa condição veio com o “Teste da Linguinha” que foi instituído no Brasil por lei federal (Lei nº 13002/14) sancionada pela Presidência da República em 23 de junho de 2014. Sobre a triagem neonatal para anquiloglossia, analise as afirmativas abaixo:
I. A triagem neonatal possibilita diagnóstico precoce de anquiloglossia, problema de saúde importante e frequente, o que justifica seu rastreamento em nível populacional.
II. A realização de triagem neonatal resultou em aumentos expressivos no número de intervenções cirúrgicas precoces para a correção da anquilo-glossia, sugerindo a possibilidade de estar ocorrendo sobrediagnóstico e sobretratamento.
III. Existe evidência científica do benefício para a amamentação ou ganho de peso em decorrência da frenectomia lingual em neonatos.
Está CORRETO o que se afirma em:
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A Hipomineralização Molar Incisivo (HMI) é um defeito no esmalte dentário de origem sistêmica que acomete os primeiros molares e incisivos permanentes, com prevalência variando entre 2,8 e 37,5%. Podem ser considerados critérios de diagnóstico da HMI:
I. Hipomineralização presente em pelo menos um dos quatro primeiros molares permanentes, conferindo a este dente maior susceptibilidade à cárie.
II. Presença de coloração do branco ao amarronzado, associado com o grau de hipomineralização, caracterizando um defeito quantitativo do esmalte dentário.
III. Presença de esmalte desintegrado por apresentar menor dureza e módulo de elasticidade, com prismas desorganizados e fracamente ligados.
Está CORRETO o que se afirma em:
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A definição de pré-natal odontológico (PNO) compreende um aspecto mais amplo do que somente a realização do tratamento odontológico de gestantes. Praticar a filosofia do PNO tem sido cada vez mais comum nos consultórios do Brasil, mais especificamente nas clínicas de odontopediatria.
A esse respeito analise as alternativas abaixo:
I. No que diz respeito ao tratamento odontológico, as tomadas radiográficas, as restaurações dentárias, as exodontias e a anestesia local são consideradas seguras em qualquer etapa de uma gravidez de baixo risco.
II. A infecção periodontal está associada a complicações obstétricas, mas a relação de causa e efeito não pode ser estabelecida.
III. Para controle da dor odontogênica durante a gestação, podem ser prescritos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou paracetamol.
Está CORRETO o que se afirma em:
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O monitoramento do desenvolvimento das dentições é parte integrante da odonto- pediatria e tem por objetivo contribuir para que os aspectos oclusais, estéticos e funcionais propiciem o estabelecimento adequado da dentição permanente. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo:
I. Conhecer aspectos fisiológicos do desenvolvimento das dentições torna-se importante, pois evita abordagens precoces, equivocadas ou contraindicadas.
II. Os primeiros cuidados com a prevenção de alterações oclusais devem ser iniciados no período gestacional, com instruções preventivas à mãe quanto aos tipos de aleitamento e aos hábitos de sucção.
III. No estágio de dentadura mista tardia, o posicionamento ectópico de alguns grupos de dentes, como caninos, pré-molares e os primeiros molares permanentes, deve ser diagnosticado.
Está CORRETO o que se afirma em:
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Paciente de 4 anos compareceu à clínica de odontopediatria apresentando febre, prostração e edema extra -oral do lado esquerdo da face, gerando quadro de assimetria facial. Ao exame clínico intra-oral, observou-se abscesso envolvendo o dente 75, o que só foi possível, pois a criança mantinha boa abertura de boca. Ao exame radiográfico, foi observada área radiolúcida compatível com lesão de origem endodôntica na região interradicular do elemento 75 e lâmina dura do saco folicular do dente 35 presente.
Qual(is) afirmativa(s) abaixo faz(em) parte da correta conduta clínica para o caso supracitado?
I. Conduta local para controlar a infecção odontogênica.
II. Prescrição de analgésico para controle da dor e febre: Dipirona, obedecendo a dose pediátrica de 20 mg/kg/dose de 6/6 horas.
III. Prescrição de antibiótico para controle da sintomatologia sistêmica: Amoxicilina, obedecendo a dose pediátrica de 20-50 mg/kg/dia de 8/8 horas.
Está CORRETO o que se indica em:
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O comportamento alimentar de uma criança é um elemento crucial na causalidade da cárie dentária, especialmente em crianças de pouca idade. A exposição frequente a açúcares da dieta, especialmente a sacarose, é considerada o fator mais importante para o desenvolvimento da doença. Nesse sentido analise as afirmativas abaixo:
I. Do ponto de vista clínico, o alto consumo de açúcares é a principal causa de cárie dentária, e está relacionada ao sobrepeso, à obesidade e ao diabetes tipo 2. Portanto, toda orientação sobre redução do consumo de açúcares deve ser baseada na estratégia de que o açúcar pode causar várias doenças ao mesmo tempo.
II. Experiências iniciais com os sabores a partir do líquido amniótico, leite materno ou fórmulas, não são capazes de moldar preferências precoces. As correlações ocorrem entre preferências alimentares durante a primeira infância, infância tardia, adolescência e idade adulta jovem.
III. A sacarose é considerada o açúcar mais cariogênico da dieta, pois é facil-mente fermentada aos ácidos pelo biofilme dental e, na sua presença, bactérias cariogênicas produzem polissacarídeos extracelulares insolúveis, aumentando suas propriedades indutoras de cárie.
Está CORRETO o que se afirma em:
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“A endodontia contemporânea fundamenta-se no papel que os microrganismos têm na indução e na perpetuação das lesões pulpares e perirradiculares, sintomáticas ou não, e torna-se evidente a necessidade de se prevenir e de se controlar a infecção endodôntica, visando ao reparo das estruturas perirradiculares e ao restabelecimento da função dentária normal e da saúde bucal”.
Neste contexto, analise as afirmativas que seguem e assinale a que NÃO se aplica às infecções endodônticas:
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Embora o tratamento não-cirúrgico tenha bom resultado na imensa maioria dos casos, a cirurgia de periápice pode ser recomendada diante de proces-sos patológicos persistentes, mesmo após tratamento endodôntico execu-tado de modo satisfatório. Pode-se dizer que, na modalidade de apicetomia, é um procedimento que objetiva a ressecção do ápice radicular, ao mesmo tempo em que a lesão periapical é também eliminada. Sua indicação deve ser precisa e discutida com o paciente.
A situação mais adequada para a recomendação deste procedimento, apresentando um prognóstico favorável, é:
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“As alterações perirradiculares, muitas vezes, podem ser consideradas uma sequela da cárie dental. Uma vez não tratada, a cárie pode resultar em inflamação pulpar. A reversibilidade da inflamação em resposta à cárie, a pulpite, pode ser reversível através da remoção da causa antes de a polpa tornar-se totalmente comprometida pelo processo. Daí em diante, a inflamação se torna irreversível, no sentido de que a remoção da causa não é suficiente para proporcionar um retorno às condições de normalidade, resultando em necrose dos tecidos pulpares e estabelecimento de uma condição infecciosa com estabelecimento de uma colonização bacteriana no interior do Sistema de Canais Radiculares”.
Analise as afirmativas apresentadas e assinale a que estiver CORRETA:
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A abertura coronária é um tempo operatório que engloba desde o acesso à câmara pulpar, seu preparo, até a obtenção da configuração final da cavidade pulpar, sua limpeza, antissepsia e localização dos orifícios de entrada dos canais radiculares. A forma de conveniência visa facilitar o acesso dos instrumentos endodônticos ao canal radicular, possibilitar a visualização dando linhas diretas às paredes da cavidade pulpar em direção às entradas dos canais (acesso direto e reto aos canais), permitir que a cavidade adquira paredes lisas e planas, a fim de favorecer a visibilidade adequada dos orifícios de entrada dos canais radiculares. Em última análise, visa simplificar todas as manobras operatórias de instrumentação e de obturação dos canais radiculares (LOPES & SIQUEIRA, 2015).
Ainda sobre abertura coronária, analise as afirmativas abaixo.
I. Para realizar a cavidade de acesso nos pré-molares superiores, após remover o tecido cariado presente, deve-se dar ao preparo uma forma de conveniência cônico- ovoide, achatada no sentido mesiodistal, com extensões maiores de preparo no sentido mésiodistal.
II. O acesso coronário nos incisivos inferiores deve ser realizado em 2 eta-pas: a) penetração inicial perpendicular à linha do longo eixo do dente pela superfície lingual; b) no mesmo ponto, direcionar a broca em direção paralela ao longo eixo do dente, no sentido de sua câmara pulpar.
III. No acesso à câmara pulpar dos caninos, tanto superiores quanto inferiores, a forma do preparo se assemelha a uma pera, seguindo o formato da coroa do elemento dental.
IV. A radiografia periapical inicial deve ser avaliada com atenção antes de se realizar o acesso com um mínimo risco de desgaste desnecessário da es-trutura dental. Por vezes, uma tomada interproximal é muito útil nos casos de câmaras pulpares muito diminutas.
É CORRETO o que se afirma em:
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