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Paciente J.S.X., 25 anos, sexo masculino, procurou atendimento na urgência, relatando estar com dor à mastigação na região inferior esquerda. O dente doeu muito durante algum tempo, mas depois a restauração soltou e o dente ficou aberto. Depois disso só dói quando entra alimento no dente (SIC).
Ao exame clínico, observou-se que o dente 36 apresentava cavidade cariosa extensa, em contato com a câmara pulpar, e presença de um tecido avermelhado.
Ao exame clínico realizado observaram-se:
Dente 36: lesão cariosa extensa
Dente 37: restauração em amalgama oclusal satisfatória
Dente 46 e 47: restaurações plásticas oclusal satisfatórias.
Os demais dentes apresentaram-se hígidos ou com restaurações satisfatórias.
Respostas aos testes de sensibilidade pulpar:
 | 46 | 47 | 36 | 37 |
| Elétrico | 40 | 30 | 60 | 30 |
| Frio | + | + | + | + |
| Quente | + | + | + | - |
Diante da descrição acima, qual é o diagnóstico e o tratamento de urgência mais indicado para a solução da queixa do paciente?
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“Nos dias atuais, por questões biológicas, éticas e legais, o isolamento absoluto é considerado um dos princípios básicos na Endodontia. A não utilização do absoluto isolamento é considerada negligência profissional, podendo ocasionar a contaminação do canal radicular e até acidentes de maior complexidade”.
Nessa perspectiva, analise as indicações a seguir.
I. Ajuda a manter o campo de trabalho asséptico e reduz a possibilidade de contaminação adicional ao canal radicular. O uso de lençol de borracha diminui o risco de infecção cruzada.
II. Protege o paciente contra possível ingestão e aspiração de pequenos instrumentos.
III. Facilita a respiração de pacientes com asma ou dificuldades das vias aéreas superiores.
IV. Promove o afastamento da língua e da bochecha, melhorando a visibilidade da área de trabalho pelo operador.
V. Impede o contato direto de debris, substâncias químicas e medicamentos que podem ocasionar injúrias aos tecidos da cavidade oral do paciente.
São INDICAÇÕES para uso do isolamento absoluto apenas as descritas em:
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Uma radiografia periapical de boa qualidade é fundamental para o diagnóstico e planejamento corretos em Endodontia. Porém, ao analisá-la, estamos observando uma imagem bidimensional de um objeto tridimensional, com isso, algumas informações podem estar ocultadas. Em determinadas situações, encontramos dificuldades em uma radiografia periapical na Endodontia, EXCETO:
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O código de ética odontológica serve como um referencial normativo que deve ser seguido por cirurgiões-dentistas, profissionais técnicos e auxiliares, além de entidades e operadoras de planos de saúde, para a boa execução do serviço odontológico, além de garantir direitos e deveres para os profissionais e pacientes.
Com relação ao Código de Ética Odontológico, é CORRETO afirmar:
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Disciplina: Legislação Específica das Agências Reguladoras
Banca: FUMARC
Orgão: TRT-3
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é a agência reguladora vincu-lada ao Ministério da Saúde, responsável pelo setor de planos de saúde no Brasil. Ela foi instituída a partir da Lei nº 9.656, de junho de 1998, e nasceu pela Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000. Compete à ANS:
I. Normatizar os conceitos de doença e lesão preexistentes.
II. Autorizar o registro dos planos privados de assistência à saúde.
III. Autorizar reajustes e revisões das contraprestações pecuniárias dos planos privados de assistência à saúde.
IV. Definir preços e reajustes de planos de assistência à saúde.
É CORRETO se afirma em
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Para a realização da interpretação radiográfica das inúmeras condições patológicas, é necessário um conhecimento prévio e profundo da aparência radiográfica de estruturas anatômicas normais. Vale ressaltar que a maioria dos pacientes demonstra muitas das estruturas anatômicas normais e a ausência de uma ou até várias dessas estruturas em algum indivíduo não deve necessariamente ser considerada anormal.
Assinale a afirmativa INCORRETA quanto à descrição da estrutura anatômica na interpretação radiográfica.
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Com o surgimento da Radiologia Digital, muitas conquistas no melhoramento da imagem radiográfica foram alcançadas, com consequente evolução do diagnóstico por imagem. Não é mais uma questão de se, mas quando a maioria dos consultórios odontológicos passará a usar imagens digitais. Já durante este período de transição, a utilização de práticas baseadas em filmes é confrontada com práticas baseadas em imagens digitais, em consultórios que tenham implementado a radiografia digital.
Avalie as afirmações abaixo sobre as características e vantagens dos sistemas digitais na Radiologia Odontológica:
I. A imagem digital elimina o processamento químico. Dessa maneira, tem-se a vantagem de reduzir o tempo de trabalho na aquisição da imagem radiográfica.
II. Os resíduos perigosos sob a forma de substâncias químicas resultantes do processamento químico e das lâminas de chumbo contidas nos filmes radiográficos convencionais são eliminados em sistemas digitais.
III. As imagens podem ser eletronicamente transferidas a outros profissionais da área da saúde. Entretanto, sabe-se que no processo de transferência de imagem pode haver alteração e/ou distorção na qualidade da imagem original.
IV. Os receptores digitais intraorais requerem menos radiação que o filme radiográfico convencional, reduzindo, assim, a exposição do paciente aos raios X.
V. A imagem digital permite realces, medições e correções não disponíveis com o filme radiográfico convencional. Essas características facilitam o diagnóstico e o planejamento nas diversas especialidades da Odontologia
Estão CORRETAS as afirmativas:
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Os acidentes com material biológico devem ser tratados como casos de urgência médica, uma vez que as intervenções para profilaxia da infecção pelo HIV e hepatite B necessitam ser iniciadas logo após a ocorrência do acidente, para a sua maior eficácia. São considerados materiais biológicos com risco de transmissão do HIV: sangue, sêmen, fluidos vaginais, líquidos de serosas (peritoneal, pleural, pericárdio), líquido amniótico, líquor, bem como outras secreções contendo sangue (Protocolo - Atendimento Após Exposição a Material Biológico / PBH, 2022).
Considerando as condutas iniciais e de segmento que devem ser adotadas por um cirurgião-dentista, após uma exposição acidental a material biológico, analise as afirmativas e assinale a única que apresenta informações corretas.
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Em 2009, depois de 36 mil casos em 75 países, a OMS declarou uma pandemia devido ao H1N1. Essa é uma patologia causada por um vírus identificado como uma nova cepa do Influenza A subtipo H1N1. Recentemente, a OMS declarou pan-demia novamente, porém dessa vez pelo vírus Sars-CoV-2, com semelhanças e diferenças em relação à transmissão, ao combate e aos tratamentos da gripe suína ou gripe A. Assim como COVID-19, a gripe A também é uma doença respiratória transmitida por tosse e espirros, no contato direto com uma pessoa infectada ou no contato com secreções respiratórias contaminadas, mas causada por um vírus menos transmissível.
Considerando as precauções indicadas para a assistência odontológica aos pacientes suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus ou outra doença infecciosa respiratória, analise as afirmativas a seguir:
I. Para minimizar a contaminação do ambiente por aerossóis, deve ser feita sucção constante de saliva, com bomba a vácuo durante o atendimento odontológico, e evitar a utilização de seringa tríplice na sua forma de névoa/spray.
II. Protetores faciais devem ser utilizados nos atendimentos odontológicos que induzam a produção de aerossol e devem ser desinfetados após o dia de atendimento.
III. A máscara cirúrgica com tripla camada de proteção deve ser utilizada em procedimentos odontológicos com geração de aerossol, com uso complementar de protetor facial.
É CORRETO apenas o que se afirma em:
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“Limpar e descontaminar as superfícies são atitudes básicas, mas fundamentais para o controle da disseminação de infecções. Nos serviços de saúde, estas atitudes visam garantir aos usuários um ambiente limpo e com a menor carga de contaminação possível, diminuindo a transmissão de infecções, particularmente em tempos de COVID. A equipe odontológica deve considerar a presença dos aerossóis produzidos nos procedimentos odontológicos, no momento da limpeza dos ambientes. Recomenda-se que a determinação do tempo entre o término das atividades clínicas e a entrada do pessoal de limpeza seja modulado por diversos fatores, como as trocas de ar, o tamanho e o número de pessoas no ambiente.”
Entre os desinfetantes de superfície recomendados pela ANVISA para áreas dos serviços de saúde, há que se considerar as características da solução, suas van-tagens e desvantagens para a escolha adequada nos estabelecimentos odontológicos. Nesta perspectiva, avalie as assertivas abaixo:
I. O álcool 70% é um desinfetante de média eficácia de ação rápida, compatível com artigos metálicos e superfícies; ademais, tem boa atividade antimicrobiana em presença de matéria orgânica, desde que friccionados por um minuto.
II. O ácido peracético 0,2 - 0,5% é um desinfetante de alta eficácia que não apresenta toxicidade residual; é indicado para superfícies e artigos não metálicos, pois pode gerar oxidação se utilizados em alguns tipos de metais.
III. Soluções de quaternário de amônio de 5a geração associadas à biguanida são classificadas como desinfetantes de média eficácia e apresentam baixa toxicidade e compatibilidade com artigos metálicos.
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
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