Paciente de 10 anos de idade, vítima de atropelamento por automóvel em alta velocidade, dá entrada no PS com colar cervical, em prancha rígida, com escala de coma de Glasgow 5, anisocoria, bradicardia, taquipneia e com hipertensão arterial sistêmica. Foi intubado após sequência rápida de intubação e submetido a pantomografia que evidenciou hematoma intracraniano extradural com desvio de linha média. A conduta indicada para este paciente é:

Paciente de 16 anos de idade, sexo masculino, com adrenoleucodistrofia em fase avançada, já usa gastrostomia e traqueostomia. É cuidado pelos pais, que vêm notando piora progressiva de seu quadro clínico e sua interação com o meio, principalmente no último ano. Desde que notaram a piora, estão fazendo acompanhamento com a equipe de cuidados paliativos pediátricos, que elaborou um planejamento antecipado de cuidados em modelo de decisão compartilhada com a família. Esse planejamento propõe o “trial” em caso de infecções graves, ou seja, tratamento com antibioticoterapia e ventilação mecânica convencional na UTI e observação da resposta clínica. Atualmente, o paciente está internado na UTI em tratamento de pneumonia, com parâmetros ventilatórios altos, sedação contínua endovenosa, porém evoluindo com refratariedade ao tratamento e piora clínica progressiva. Os pais dizem à equipe da UTI que seu filho está em sofrimento intenso e que não gostariam de prolongá-lo. Assinale a alternativa que apresenta a melhor maneira de lidar com o caso.

Paciente de 13 anos de idade, sexo masculino, diagnosticado com osteossarcoma não metastático no fêmur direito. Vem sendo submetido a tratamento quimioterápico com pouca resposta e muitos efeitos adversos que estão comprometendo a qualidade de vida do adolescente. A equipe de oncologia pediátrica chama a família e o paciente para comunicar que a melhor opção terapêutica, neste caso, seria a amputação do membro. O adolescente fica muito revoltado com esta notícia e diz que prefere morrer a ter sua perna amputada. Os pais estão confusos, brigando muito, mas querem que ele seja submetido ao tratamento que aumente suas chances de sobrevida. Assinale a alternativa que apresenta a melhor estratégia para lidar com o caso.

Em consulta, adolescente de 14 anos de idade, acompanhada e com o consentimento da mãe, manifesta desejo de contracepção segura. O namorado tem 15 anos e o casal está junto há mais de um ano. Teve sexarca há dois meses e utiliza preservativo feminino. A menarca ocorreu aos 11 anos, apresenta ciclos menstruais regulares e nega dismenorreia. Ao exame físico, a paciente apresenta PA de 120×70 mmHg, IMC de 22 kg/m² , estadiamente de Tanner M5 e P5, genitália externa normal e púbere. Qual a melhor orientação para esta adolescente, segundo o Estatuto da Criança e da Adolescência (ECA)?

Criança, 4 anos de idade, é levada ao pronto-socorro por sua responsável legal com história de queda da própria altura. Ao exame físico, observam-se hematomas em diferentes estágios de coloração, localizados em dorso e face posterior das coxas, além de escoriações antigas. A criança apresenta comportamento retraído, evita contato visual e chora intensamente durante o exame. A história fornecida é vaga e incompatível com os achados clínicos. Após estabilização clínica e registro detalhado dos achados no prontuário, qual é a conduta burocrática e legal mais apropriada a ser adotada pelo médico assistente?

A Política Nacional de Humanização tem como objetivo humanizar a atenção e a gestão do SUS. Entre seus diversos elementos, essa política busca promover uma proposta prática conhecida como clínica ampliada. Assinale a alternativa que descreve corretamente um de seus aspectos.

A respeito da proposta de Clínica Ampliada, apresentada em documento do Ministério da Saúde, é correto afirmar:

De acordo com Dunker (2015), um possível conceito psicanalítico de sofrimento deve responder essencialmente a três condições. Entre essas condições, é correto afirmar que o sofrimento

No texto “A importância da escuta do sofrimento na formação e nas práticas de cuidado em saúde” (Moretto, 2023), a autora

Segundo as recomendações do Projeto Terapêutico Singular (PTS), durante uma anamnese ampliada é necessário fazer as perguntas da anamnese tradicional, mas também é preciso dar espaço para as ideias e as palavras do usuário. Uma história clínica colhida de forma mais completa tem uma função terapêutica em si mesma, na medida em que