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(__) A disfagia esofágica origina-se dentro do corpo do esôfago, do esfíncter esofágico inferior ou da cárdia.
(__) Pacientes com disfagia orofaríngea comumente apontam para a região cervical ao serem questionados sobre o local de seus sintomas.
(__) Pacientes com disfagia esofágica, ao serem solicitados a identificar o local de seus sintomas, geralmente apontam para a fúrcula esternal ou para uma área atrás do esterno.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
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I. A voz é produzida pela interação de estruturas que fazem parte do sistema respiratório (pulmões, laringe, cavidade nasal, por exemplo), digestório (faringe, cavidade oral, mandíbula, dentes e lábios, por exemplo) e do sistema nervoso (desde estruturas do encéfalo, medula espinhal até os nervos que conduzem o impulso elétrico aos músculos envolvidos).
II. Os músculos extrínsecos da laringe são responsáveis pelos movimentos de fechamento, abertura, alongamento, encurtamento e tensão longitudinal das pregas vocais.
III. A musculatura extrínseca da laringe tem um papel essencial no mecanismo de produção vocal, influenciando a vibração glótica e os parâmetros relacionados à qualidade vocal, frequência fundamental (F0) e intensidade.
Está correto o que se afirma em:
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No contexto da gagueira, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) Seus atributos necessários são uma taxa elevada de determinados tipos de rupturas e raramente envolve mais que os comportamentos observados.
( ) A gagueira pode ser definida pelas rupturas involuntárias do fluxo da fala, caracterizadas por repetições de sons e de sílabas, prolongamentos de sons, bloqueios (posições pré-articulatórias ou articulatórias fixas), pausas extensas e intrusões nas palavras (sons ou segmentos fonológicos pertinentes).
( ) Estudos de ressonância funcional identificam que, na gagueira persistente, são encontrados achados cerebrais funcionais e estruturais na região frontal inferior esquerda e nos gânglios da base.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
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I. A avaliação audiológica infantil baseada no princípio de cross check é composta por procedimentos eletroacústicos, eletrofisiológicos e comportamentais, realizados conforme a idade cronológica, nível cognitivo e desenvolvimento neuropsicomotor da criança a ser avaliada.
II. Para a classificação de grau de perda auditiva em crianças de até 7 anos de idade, pelo critério de Northern e Downs (2002), a média tonal 16 - 25dB, tem a denominação de Perda auditiva moderada.
III. A Perda auditiva discreta, segundo a classificação de grau de perda auditiva em crianças de até 7 anos de idade, pelo critério de Northern e Downs (2002), a criança consegue ouvir sem amplificação todos os sons da fala.
É correto o que se afirma em:
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Coluna 1:
1. Emissões Otoacústicas Transitórias (EOAT) 2. Emissões Otoacústicas espontâneas (EOAE) 3. Emissões Otoacústicas Produtos de Distorção (EOAPD)
Coluna 2:
A. Energia acústica medida no canal auditivo externo, originando-se da cóclea pela interação não linear de dois tons puros aplicados simultaneamente.
B. Realizada por meio de um aparelho mais sensível e capaz de anular o ruído de fundo (originados no organismo e no ambiente), captando as diferenças entre este e a resposta real do ouvido interno.
C. Caracterizam-se por sons de baixa intensidade que necessitam de um microfone muito sensível para sua detecção.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
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(__) Frases que se desviam do modelo canônico - composto por sujeito, verbo e objeto, como as frases interrogativas e passivas - podem ser especialmente desafiadoras para indivíduos acometidos por afasia agramática.
(__) As abordagens de reabilitação orientadas pelo estímulo e pela cognição, que se focam nos déficits apresentados pelo paciente, têm como pressuposto que a identificação e o tratamento do déficit são pré-requisitos para alcançar a melhora funcional. Uma das principais contribuições da abordagem cognitivista foi a definição clara do déficit a ser tratado, assim como a natureza e os resultados da intervenção.
(__) Entre as vantagens da reabilitação seguindo a abordagem cognitivista, podemos citar: a possibilidade de construção hipotética de redes funcionais, com o objetivo de melhorar a precisão na descrição da natureza do déficit.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
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A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é uma doença do sistema vestibular, caracterizada por uma vertigem posicional que ocorre quando o indivíduo assume determinadas posições da cabeça. Sobre a VPPB, analise as afirmativas a seguir.
I. Na VPPB, ocorre o descolamento dos cristais de carbonato de cálcio do utrículo para os canais semicirculares, sendo considerada uma doença do sistema vestibular periférico. São descritos dois tipos de VPPB: a canalitíase (ou ductolitíase), que é a forma mais frequente, em que há fragmentos de cristais de carbonato de cálcio flutuando livremente na endolinfa do canal; e, a cupulolitíase, forma mais rara, na qual os fragmentos estão aderidos à cúpula do canal.
II. Na canalitíase, quando a cabeça é colocada na posição provocadora, os cristais de carbonato de cálcio deslocam-se com a endolinfa, empurrando a cúpula e aumentando o índice de disparo dos neurônios deste canal. A latência das respostas é associada ao tempo necessário para a deflação da cúpula pela atração da endolinfa. A redução dos sintomas ocorre à medida que a posição é mantida, pois há cessação do movimento da endolinfa.
III. Na cupulolitíase, os cristais de carbonato de cálcio estão aderidos à cúpula; desta maneira, ela permanece defletida por todo o tempo em que o paciente fica na posição que a provoca. O nistagmo e a vertigem continuam, mesmo que a intensidade possa decair ligeiramente devido à adaptação central.
Está correto o que se afirma em
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A integridade anatômica e funcional do sistema auditivo é fator crítico para a aquisição de linguagem, uma vez que linguagem e audição se interrelacionam. É fundamental a detecção precoce de qualquer tipo e grau de perda auditiva, bem como seu topodiagnóstico, possibilitando a intervenção imediata, minimizando o impacto negativo na linguagem. A Triagem Auditiva Neonatal Universal, por meio do teste das emissões otoacústicas evocadas, é um rastreamento auditivo que se baseia na energia acústica produzida na orelha interna que pode ser captada no conduto auditivo externo, sendo que a resposta desaparece quando existir qualquer anomalia funcional na orelha interna. Sobre este tema, analise as afirmativas a seguir.
I. As emissões otoacústicas podem ser espontâneas ou evocadas. As espontâneas são sons naturais emitidos pela cóclea na ausência de estímulo acústico e estão presentes em 50% dos indivíduos com audição normal. As evocadas são respostas cocleares geradas de acordo com o estímulo apresentado, sendo classificadas como transientes, estímulo-frequência e produto de distorção. Estão presentes em indivíduos que apresentam um funcionamento normal da cóclea e sua presença representa que a orelha média e a cóclea estão respondendo adequadamente ao estímulo.
II. A contração lenta é a base do mecanismo ativo induzido pelos deslocamentos dos estereocílios, sendo o suporte das emissões otoacústicas. A contração rápida controla a tonicidade das células ciliadas externas e regula as propriedades mecânicas da membrana basilar. O sistema aferente medial e as células ciliadas internas provocam o mecanismo das contrações rápidas e atenuam a contração lenta, ou seja, o amplificador coclear funciona como um amortecedor do amplificador, reduzindo, dessa forma, as emissões otoacústicas.
III. As emissões otoacústicas são um método objetivo, rápido e não invasivo, utilizado para monitorar a função coclear e apresenta maior sensibilidade para detectar lesão das células ciliadas internas. As EOA apresentam um diferencial no diagnóstico por se tratar de um teste prático que avalia a função coclear de forma segura, sendo sensível aos estágios iniciais de alterações na função coclear e, para qualquer diagnóstico precoce, é importante destacar que as emissões são registradas com limiar normal ou perda auditiva inferior a 40 dB.
Está correto o que se afirma em
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