O procedimento diagnóstico permite a identificação de patologias da mucosa e a realização de procedimentos complementares como a biópsia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A realização de biópsias gástricas seriadas no corpo e no antro é necessária para o estadiamento da gastrite crônica conforme o sistema Operative Link for Gastritis Assessment (OLGA).

(   ) O esôfago de Barrett caracteriza-se pela substituição do epitélio escamoso estratificado por epitélio colunar metaplásico, sendo os critérios de Praga utilizados para descrever sua extensão.

(   ) A presença de varizes esofágicas deve ser descrita quanto ao seu calibre e presença de sinais de cor vermelha, fatores que predizem o risco de sangramento iminente.

(   ) O diagnóstico endoscópico de infecção por Helicobacter pylori é realizado obrigatoriamente por meio da visualização direta da bactéria na mucosa gástrica durante a fase de insuflação.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A propedêutica urológica exige a integração de sintomas miccionais e achados do exame físico para o direcionamento diagnóstico. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O sinal de Giordano é considerado positivo quando o paciente refere dor aguda à punho-percussão da região lombar, sugerindo processos inflamatórios renais como a pielonefrite.

(   ) O toque retal permite a avaliação da próstata quanto ao tamanho, consistência, presença de nódulos e sensibilidade, sendo fundamental no rastreamento de neoplasias.

(   ) A transiluminação do escroto é uma manobra útil para diferenciar massas sólidas testiculares de coleções líquidas, como a hidrocele.

(   ) A presença de varicocele é mais frequente no lado direito devido à drenagem direta da veia gonadal direita na veia renal ipsilateral em ângulo de noventa graus.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é a causa mais comum de sintomas do trato urinário inferior no envelhecimento masculino. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A hiperplasia ocorre predominantemente na zona de transição da próstata, podendo resultar em obstrução mecânica do fluxo urinário e alterações na complacência vesical.

(   ) Os inibidores da 5-alfa-redutase, como a finasterida, promovem a redução do volume prostático por meio do bloqueio da conversão da testosterona em di-hidrotestosterona.

(   ) Os alfa-bloqueadores (tansulosina) agem relaxando a musculatura lisa do colo vesical e estroma prostático, proporcionando melhora rápida do fluxo urinário.

(   ) O tratamento cirúrgico com ressecção transuretral da próstata é indicado apenas para pacientes que apresentam volume prostático superior a duzentos gramas à ultrassonografia.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A mamografia é o método padrão para o rastreamento e diagnóstico de lesões mamárias, utilizando a classificação BI-RADS para padronização. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) Microcalcificações pleomórficas agrupadas são achados de alta suspeição para carcinoma ductal in situ ou invasivo, sendo classificadas como BI-RADS categoria 4.

(   ) O achado de nódulo espiculado de alta densidade apresenta elevado valor preditivo positivo para malignidade, correspondendo frequentemente à categoria BI-RADS 5.

(   ) A categoria BI-RADS 0 indica um exame completo e definitivo com ausência total de achados suspeitos, dispensando a realização de exames complementares como a ultrassonografia.

(   ) Microcalcificações vasculares, lineares e paralelas, localizadas no trajeto das artérias mamárias, são consideradas achados benignos e classificadas como BI-RADS 2.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O câncer de próstata é a neoplasia sólida mais comum no homem, exigindo estratégias de detecção precoce baseadas no PSA e toque retal. Em relação a esta patologia, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação por imagem das articulações permite a detecção de lesões ligamentares, tendíneas e cartilaginosas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O sinal do 'duplo menisco posterior' à ressonância magnética do joelho é um achado sugestivo de ruptura do menisco medial em alça de balde com deslocamento para a fossa intercondilar.

(   ) A radiografia convencional em incidência de túnel é indicada para a avaliação de osteocondrite dissecante e corpos livres intra-articulares na região dos côndilos femorais.

(   ) O edema ósseo subcondral visualizado em sequências ponderadas em T2 com supressão de gordura indica obrigatoriamente a presença de fratura por estresse cortical completa.

(   ) A ultrassonografia do ombro apresenta sensibilidade equivalente à ressonância magnética para o diagnóstico de rupturas completas dos tendões do manguito rotador em mãos experientes.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O carcinoma urotelial de bexiga apresenta-se frequentemente como hematúria macroscópica indolor, exigindo investigação endoscópica e histopatológica. Analise as afirmativas a seguir.

I. O tabagismo é o principal fator de risco modificável para o desenvolvimento do câncer de bexiga, contribuindo para o acúmulo de carcinógenos na urina.

II. A ressecção transuretral da bexiga é o procedimento inicial para diagnóstico e estadiamento histológico, permitindo avaliar a invasão da camada muscular (detrusor).

III. O tratamento com Bacillus Calmette-Guérin (BCG) intravesical é contraindicado para tumores não músculo-invasivos de alto risco, visando evitar a perfuração espontânea do ureter.

Está correto o que se afirma em:

A neuroimagem é fundamental para a diferenciação entre acidentes vasculares isquêmicos e hemorrágicos, orientando a terapia trombolítica. Analise as afirmativas a seguir.

I. A tomografia computadorizada sem contraste é o exame inicial na suspeita de Acidente Vascular Cerebral agudo, visando a exclusão de hemorragia intracraniana e a identificação de sinais isquêmicos precoces.

II. O sinal da 'artéria cerebral média hiperdensa' é um achado tomográfico precoce que sugere a presença de trombo intraluminal agudo em grandes vasos da circulação anterior.

III. O mapeamento por tensores de difusão é uma técnica de ressonância magnética que permite a visualização tridimensional dos tratos de substância branca e sua integridade estrutural.

Está correto o que se afirma em:

A ultrassonografia utiliza ondas sonoras de alta frequência para a avaliação morfológica e funcional de diversos órgãos e tecidos. Em relação aos princípios físicos e achados ultrassonográficos, analise as afirmativas a seguir.

I. A sombra acústica posterior é um achado característico de cistos simples de conteúdo anecoico, decorrente da ausência total de reflexão sonora na interface entre o líquido e o tecido adjacente.

II. O artefato de reforço acústico posterior ocorre quando o feixe de ultrassom atravessa uma estrutura de baixa atenuação, como um cisto líquido, resultando em um aumento da ecogenicidade atrás da lesão.

III. O uso de transdutores de baixa frequência é indicado para a avaliação de estruturas superficiais, como a glândula tireoide, visando maximizar a resolução axial da imagem.

Está CORRETO o que se afirma em:

O reconhecimento imediato de emergências como a torção testicular e o priapismo é crucial para a preservação funcional dos órgãos. Em relação às emergências urológicas, analise as afirmativas a seguir.

I. A torção do cordão espermático é uma urgência cirúrgica que exige distorção manual ou operatória dentro das primeiras seis horas para maximizar as chances de viabilidade testicular.

II. O priapismo isquêmico (de baixo fluxo) caracteriza-se por ereção dolorosa e persistente, apresentando sangue arterial oxigenado e pulsátil na gasometria do corpo cavernoso em cem por cento dos casos.

III. A parafimose ocorre quando o prepúcio, após ser retraído, não pode ser reduzido sobre a glande, resultando em edema venoso e linfático progressivo que dispensa qualquer intervenção médica imediata.

Está correto o que se afirma em: