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Em relação ao mecanismo de ação da espirinolactona, assinale a afirmativa correta.
 

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Paciente do sexo feminino, de 26 anos, procura atendimento com quadro de hipertensão arterial moderada a grave, diagnosticada há 2 anos, com episódios eventuais de emergência hipertensiva.
A paciente trouxe alguns exames, já realizados, de avaliação de função renal, que estava normal e de dosagem de eletrólitos, no qual apenas o potássio estava um pouco abaixo do limite mínimo dos valores normais. A ultrassonografia de abdome total, complementada com a ressonância magnética de abdome e pelve, demonstrou rim direito menor sem causa aparente, sendo questionada a possibilidade de anomalia urológica. A impressão diagnóstica inicial é de
 

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Paciente de 45 anos, masculino, com obesidade grau 3, apresenta quadro de proteinúria nefrótica. Após investigação para causas secundárias de glomerulopatia, foi submetido à biópsia renal. A microscopia óptica apresentava padrão de glomeruloesclerosse segmetal e focal, além de expansão mesangial e glomerulomegalia.

O tratamento proposto é o de
 

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Gestante de 34 anos, normotensa, com gravidez anterior há 4 anos, que ocorreu por parto normal e sem intercorrências, apresenta, na 22a , a presença de uma + de proteína no exame de urina tipo 1. A urina de 24 horas, coletada posteriormente, demonstrava 220 mg de proteína.

A impressão é de que
 

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Paciente epilético entra na emergência com quadro de intoxicação exógena voluntária por divolproato de sódio, apresentando (nível de valproato > 1300 mg/L), confusão mental, letargia, náusea, vômitos, taquicardia, hipotensão, acidose metabólica e distúrbios eletrolíticos (hiponatremia e hipocalcemia). Evoluiu com coma, pH 7,10 e depressão respiratória que exigiu suporte ventilatório.

Essa intoxicação exógena deve ser tratada por meio de
 

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A depuração de pequenos solutos é quantificada utilizando-se o Kt/V, que é calculado de acordo com a fórmula padrão e deve ser corrigido para uma superfície corporal de 1,73 m².

Com relação ao KT/V, assinale a afirmativa correta.
 

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Na diálise peritoneal, o Teste de Equilíbrio Peritoneal (PET) fornece estimativas aproximadas da taxa de transporte peritoneal de pequenos solutos e da capacidade de ultrafiltração.

Em relação ao PET, é correto afirmar que
 

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Para prevenir hipoglicemia em pacientes diabéticos submetidos a hemodiálise utiliza-se a prescrição de glicose no banho de diálise.

Ao prescrever os banhos de hemodiálise, a glicose integra a seguinte fração concentrada:
 

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Observe as imagens radiológicas a seguir.

Enunciado 4643240-1

As imagens que correspondem a diagnósticos de Adenocarcinoma Renal, Rins Policísticos, Cisto Renal Simples, Urolitíase e Tumor de Próstata são, respectivamente,
 

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Paciente, 40 anos, sexo feminino, negra, hipertensa, doença renal crônica Estágio G2A1, história previa de 2 abortos espontâneos, fazendo uso drogas anti-hipertensivas. Internada com trombose venosa profunda (TVP) em membro inferior e injúria renal aguda oligúrica. Exames laboratoriais com Ht 27%, plaquetas 90.000 /mm³, Creatinina 4,5 mg/dL, Ureia 110 mg/dL e anticorpo anticardiolipina classe IgM reagente (titulação > 150), resultado confirmado 4 semanas depois.

O diagnóstico é
 

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