Mulher de 67 anos, tabagista, em acompanhamento crônico por hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia, é internada em unidade fechada com quadro de síndrome coronariana com supra de ST na parede ântero-septal, tendo a mesma se iniciado há cerca de 15 horas. Em razão do delta T longo, da ausência de dor e da manutenção de estabilidade hemodinâmica no momento da admissão na unidade, a paciente não foi submetida a terapia para abertura da artéria ocluída. Na manhã seguinte, a paciente apresenta severa deterioração hemodinâmica, com choque cardiogênico e congestão pulmonar aguda. Ao exame do precórdio, é observada a presença de um sopro sistólico intenso, que não estava presente à admissão.

A complicação mecânica do infarto sofrida pela paciente foi:

Homem de 22 anos, previamente hígido, apresenta quadro súbito de dor torácica do tipo pleurítica à direita. Ao exame físico, o paciente mostra-se com leve desconforto respiratório e expansibilidade pulmonar diminuída à direita, onde o MV é abolido, o frêmito toracovocal é diminuído e a percussão local produz som timpânico. Os níveis tensionais do paciente estão normais e não há turgência jugular patológica.

O diagnóstico a ser estabelecido é:

Mulher de 48 anos procura assistência médica em função de dor abdominal, artralgias, hematúria e equimoses nos membros inferiores. Ao exame físico, a paciente se encontra em regular estado geral, com níveis tensionais normais e exame abdominal inespecífico, mas com a presença de púrpura palpável nos membros inferiores. O exame de urina revela proteinúria moderada e presença significativa de dismorfismo eritrocitário.

A etiopatogenia de suas lesões cutâneas e dano glomerular envolve:

Mulher de 32 anos, em uso irregular de terapia antirretroviral, evolui com quadro de febre arrastada, hepatoesplenomegalia e pancitopenia. Seu hemograma revela alta porcentagem de dacriócitos. É procedida biópsia de medula óssea, que se revela positiva para a presença de bacilos corados pelo FITE (técnica de coloração variante do método de Ziehl-Nielsen).

Diante desse resultado, deve idealmente ser iniciado tratamento com:

Em pacientes cuja causa de azotemia é a doença renal crônica, uma das características que permite associar a perda da taxa de filtração glomerular a um fenômeno de longa data é a existência de sinais de doença óssea metabólica (osteodistrofia renal). Esta alteração tem fisiopatologia complexa, podendo envolver aumento da liberação de PTH, depleção de 1,25 di-hidroxi vitamina D, tamponamento de ácido pelo osso, entre outros mecanismos.

A osteodistrofia renal associada a turnover ósseo aumentado e formação de tumores marrons é associada a(o):

Homem de 48 anos tem estabelecido o diagnóstico de adenocarcinoma de cólon, cuja análise complementar revela a presença de instabilidade de microssatélites. Em sua história familiar, há vários casos de câncer de cólon, incluindo sua mãe, avô materno e um irmão.

É estabelecido o diagnóstico de síndrome de Lynch I, cuja alteração oncogênica classicamente associada é:

Homem de 50 anos é submetido a endoscopia digestiva alta em função de epigastralgia, sendo observada a presença de uma massa na grande curvatura gástrica, cujo estudo histopatológico é compatível com linfoma MALT. Esse tipo de linfoma é classificado como: