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O tratamento precoce da sepse e do choque
séptico fundamenta-se em pacotes de medidas
(bundles) que devem ser implementados nas
primeiras horas do reconhecimento do quadro.
Segundo as diretrizes da Surviving Sepsis
Campaign, o tempo máximo recomendado para
o início da antibioticoterapia empírica após o
reconhecimento da sepse ou do choque séptico
é de:
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A sepse foi redefinida pelo Consenso Sepsis-3
com critérios diagnósticos baseados na
disfunção orgânica associada à resposta
desregulada do hospedeiro à infecção. Segundo
o Consenso Sepsis-3, a sepse é definida como
disfunção orgânica ameaçadora à vida,
identificada por uma variação aguda igual ou
superior a quantos pontos na escala SOFA, em
decorrência de uma infecção:
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Segundo os protocolos atuais, a principal
indicação para substituição de um esquema
antirretroviral eficaz em paciente com carga
viral indetectável é:
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Em paciente vivendo com HIV em terapia
antirretroviral, o parâmetro laboratorial mais
utilizado para monitorar diretamente a eficácia
virológica do tratamento é:
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Durante a evolução clínica natural da infecção
crônica pelo HIV-1, o paciente atinge a fase de
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
(Aids) quando a contagem de linfócitos T CD4+
decai abaixo de 200 células/$\mu$L ou na
vigência de condições definidoras de Aids. A
infecção oportunista do sistema nervoso central
mais comum nessa fase, caracterizada
clinicamente por cefaleia, febre, deficits
neurológicos focais e lesões expansivas
nodulares com edema perilesional e realce
anelar de contraste na neuroimagem, é a:
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Na fisiopatologia da infecção pelo HIV-1, a fase
aguda da doença é caracterizada por uma
viremia plasmática massiva e uma queda
temporária na contagem periférica de linfócitos
T CD4+. No entanto, o principal sítio
anatômico de destruição celular precoce e
persistente dessas células imunológicas, onde
ocorre a depleção irreversível do reservatório
de linfócitos T de memória efetora e a quebra
da integridade da barreira mucosa, é o:
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O vírus da imunodeficiência humana tipo 1
(HIV-1) pertence à família Retroviridae e
apresenta uma estrutura genômica complexa
que codifica proteínas estruturais e regulatórias
essenciais para o seu ciclo de replicação celular.
A glicoproteína de envelope viral responsável
pela ancoragem e ligação inicial específica ao
receptor CD4 e aos correceptores de
quimiocinas (CCR5 ou CXCR4) na membrana
dos linfócitos T auxiliares é a:
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O concentrado de fator VIII recombinante de
terceira geração, produzido sem adição de
albumina humana no meio de cultura ou na
formulação final, apresenta como principal
vantagem terapêutica a redução significativa da
incidência de:
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As aféreses terapêuticas são indicadas em
diversas condições hematológicas. A remoção
seletiva de plasma com reposição de albumina
ou plasma fresco em paciente com púrpura
trombocitopênica trombótica grave visa
principalmente a:
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Na citologia das células do sangue periférico, a
identificação morfológica é essencial. A
presença de grânulos azurófilos finos, núcleo
lobulado e citoplasma abundante caracteriza
principalmente o:
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