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Paciente de 78 anos com Doença de Alzheimer em estágio
moderado é trazido pela filha. A cuidadora relata que, ao
entardecer, o paciente fica mais agitado, confuso, grita por
familiares que já faleceram e tenta sair de casa. Esses episódios
são menos frequentes durante a manhã.
O termo técnico que descreve esse fenômeno é
O termo técnico que descreve esse fenômeno é
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Paciente em uso de lítio há 8 anos para Transtorno Afetivo
Bipolar tipo I comparece à consulta de rotina. Refere que, nos
últimos meses, tem apresentado aumento do volume urinário e
sede excessiva. Ao exame físico, observa-se tremor de
extremidades.
Diante desse quadro, o exame complementar prioritário para avaliar a complicação mais associada ao uso crônico de lítio é
Diante desse quadro, o exame complementar prioritário para avaliar a complicação mais associada ao uso crônico de lítio é
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Homem de 66 anos apresenta carcinoma pulmonar de pequenas
células com edema facial progressivo, dispneia, circulação venosa
colateral torácica e cefaleia.
O seguinte mecanismo explica a maioria das manifestações
clínicas:
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Silvia, 70 anos, apresenta carcinoma epidermoide de pulmão,
confusão mental, poliúria e cálcio corrigido de 15,2 mg/dL.
Durante a discussão fisiopatológica, um residente afirma que a
maioria dos casos não decorre de destruição óssea direta.
O mecanismo que responde pela maior parte dos episódios de
hipercalcemia associada ao câncer é
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Mulher de 61 anos, nunca tabagista, apresenta adenocarcinoma
pulmonar metastático com mutação ativadora em EGFR (deleção
do éxon 19). Iniciou osimertinibe como primeira linha, mantendo
resposta parcial por 26 meses. Evolui com progressão
oligossintomática hepática. Nova biópsia demonstra amplificação
de MET, mantendo a mutação original em EGFR.
A abordagem terapêutica mais apropriada é
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Homem de 64 anos apresenta melanoma cutâneo BRAF V600E
mutado com metástases pulmonares, hepáticas e uma metástase
cerebral de 7 mm assintomática. ECOG 0, LDH discretamente
elevado e sem necessidade de corticoide.
A estratégia terapêutica inicial que apresenta maior
probabilidade de proporcionar resposta duradoura e ganho de
sobrevida global é
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Homem de 58 anos foi submetido à hemicolectomia direita por
adenocarcinoma de cólon ascendente. O anatomopatológico
revelou pT3N1a (1/28 linfonodos), margens livres, ausência de
invasão vascular e perineural, tumor MSS. O paciente apresenta
excelente performance (ECOG 0). Trinta dias após a cirurgia,
realizou dosagem de DNA tumoral circulante (ctDNA), que foi
positiva. Não há evidências radiológicas de doença residual.
A conduta mais apropriada, com base nas evidências atuais, é
A conduta mais apropriada, com base nas evidências atuais, é
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Homem de 66 anos apresenta adenocarcinoma pancreático
metastático. Durante uma reunião científica, discute-se por que
KRAS é considerado um dos principais eventos moleculares na
carcinogênese pancreática.
Em relação ao KRAS, assinale a afirmativa correta.
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Homem de 63 anos, em quimioterapia para adenocarcinoma
pancreático, procura atendimento por temperatura axilar de
38,5°C. O hemograma demonstra neutrófilos de 180/mm³. Não
há foco infeccioso evidente ao exame físico nem em exames de
imagem iniciais.
Na descrição do caso, o princípio que justifica a instituição
imediata de antibioticoterapia empírica é
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Mulher de 63 anos desenvolve ataxia cerebelar rapidamente
progressiva, disartria e nistagmo. A ressonância encefálica não
demonstra lesões estruturais. A investigação subsequente
identifica carcinoma de ovário.
O mecanismo fisiopatológico que explica mais adequadamente
esse quadro é a
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