Em relação as Boas Práticas de Preparação da Nutrição Enteral (BPPNE), compete ao nutricionista:

I.Participar da avaliação da compatibilidade físico-química, droga-nutriente e nutriente-nutriente das prescrições dietéticas, quando necessário.
II.Garantir que seja realizado treinamento dos funcionários, inicial, contínuo e adaptados conforme às necessidades.
III.Avaliar a prescrição dietética.

É CORRETO o que se afirma em:

O monitoramento adequado do gasto energético é importante para fornecer a cada paciente os nutrientes necessários, com o objetivo de evitar consequências deteriorantes durante e após o tratamento do câncer. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__)A avaliação precisa do gasto energético de repouso (GER) levará a um melhor conhecimento sobre as necessidades de energia dos indivíduos. 
(__)As necessidades nutricionais do paciente com câncer variam conforme a localização do tumor, o estadiamento clínico e a avaliação nutricional individualizada.
(__)A alteração de peso pode ser uma combinação de redução da ingestão alimentar e alterações metabólicas.

Fonte: https://sbno.com.br/wp-content/uploads/2021/07/ consenso_2021.pdf

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

Para garantir uma transição segura e eficaz da dieta, prevenindo deficiências nutricionais e complicações, é fundamental avaliar o paciente antes da interrupção da Terapia Nutricional Enteral (TNE). Nesse contexto, a avaliação deve considerar:

I.A capacidade de atender às suas necessidades nutricionais por alimentação convencional.
II.A presença de complicações que ponham o paciente em risco nutricional e ou de vida.
III.A possibilidade de alcançar os objetivos propostos, conforme normas médicas e legais.

É CORRETO o que se afirma em:

A terapia nutricional inclui formas orais (TNO), enterais (TNE) e parenterais (TNP) de alimentação artificial. Sua indicação em pacientes com câncer avançado em cuidados paliativos é controversa, dependendo da expectativa de vida, tolerância e cooperação do paciente. O benefício deve ser avaliado considerando o prognóstico, estado nutricional, efeitos da terapia e as expectativas do paciente e cuidadores. A terapia nutricional tem como finalidade:

I.Prevenir ou diminuir déficits nutricionais.
II.Aumentar as complicações da desnutrição.
III.Evitar desidratação.

É CORRETO o que se afirma em:

A perda de peso consiste em uma informação fundamental para avaliar a gravidade do estado nutricional do paciente. No que se refere a classificação da perda de peso, analise as afirmativas abaixo:

I.Um paciente que apresenta uma perda de peso de 5% do seu peso ao longo de 6 meses deve ser classificado como tendo uma perda de peso grave.
II.Um paciente que apresenta uma perda de peso de 5% do seu peso ao longo de 1 semana deve ser classificado como tendo uma perda de peso grave.
III.Um paciente que apresenta uma perda de peso de 10% do seu peso ao longo de 1 mês deve ser classificado como tendo uma perda de peso grave.

É CORRETO o que se afirma em:

O exame físico, em conjunto com outros componentes da avaliação nutricional, proporciona uma visão abrangente da evolução do estado nutricional do paciente, podendo revelar evidências de deficiências que muitas vezes não são detectadas durante a entrevista. No que se refere aos exames físicos, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__)O exame da pele pode fornecer informações valiosas sobre o estado nutricional. A pele deve ser observada quanto à sua cor, pigmentação, coloração anormal, contusões, lesões e edema.
(__)As unhas devem ser examinadas quanto à forma, contorno, ângulo e presença de lesões. 
(__)A língua deve ser examinada quanto à sua cor, presença de fissuras, cortes, umidade, textura e simetria.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

De acordo com a RDC nº 503, de 27 de maio de 2021 o paciente submetido à Terapia Nutricional Enteral (TNE) deve ser controlado quanto à eficácia do tratamento, efeitos adversos e alterações clínicas que possam indicar modificações da TNE. Diante disso, o controle do paciente em TNE deve ser realizado periodicamente e contemplar:

I.Ingressos de nutrientes, tratamentos farmacológicos concomitantes e sinais de intolerância à NE.
II.Alterações antropométricas, bioquímicas, hematológicas e hemodinâmicas.
III.Modificações em órgãos, sistemas e suas funções.

É CORRETO o que se afirma em:

A suplementação de nutrientes em pacientes com Insuficiência Renal Aguda (IRA) deve ser abordada com particular cautela, considerando as alterações na função renal e o impacto potencial dos nutrientes no equilíbrio eletrolítico e na carga renal. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo, no que se refere a recomendação da suplementação de micronutrientes para pacientes com IRA em terapia de reposição renal (TRR):

(__)As necessidades de vitaminas e de oligoelementos de pacientes com IRA dependem do grau de catabolismo, da fase da doença, do volume urinário, da presença de perdas por fístulas, drenos, sondas, feridas, queimaduras e outros, e do tempo de jejum ou desnutrição prévia. 
(__)As necessidades de vitaminas e de oligoelementos de pacientes com IRA também dependem do tipo, da frequência e da duração das TRR.
(__)A recomendação de micronutrientes é bem estabelecida, com estudos controlados claros que definem as necessidades específicas e demonstram desfechos positivos após suplementação.

Fonte: https://www.asbran.org.br/storage/downloads/files/ 2021/07/diretriz-de-terapia-nutricional-no-pacientecom-doenca-renal.pdf

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

De acordo com a RDC nº 503, de 27 de maio de 2021 que dispõe sobre os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Enteral, a prescrição dietética da Nutrição Enteral (NE) deve contemplar:

I.Estado nutricional do paciente.
II.Necessidades nutricionais do paciente.
III.Condições do trato digestivo do paciente.

É CORRETO o que se afirma em:

No que diz respeito as atribuições do Nutricionista para a prática da Terapia Nutricional Enteral (TNE), registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__)Compete ao Nutricionista acompanhar a evolução nutricional do paciente em TNE, independente da via de administração, até alta nutricional estabelecida pela Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN).
(__)Compete ao Nutricionista garantir o registro claro e preciso de todas as informações relacionadas à evolução nutricional do paciente.
(__)Compete ao Nutricionista assegurar o acesso ao trato gastrointestinal para a TNE e estabelecer a melhor via, incluindo estomias de nutrição por via cirúrgica, laparoscópica e endoscópica.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.