Considerando os princípios que orientam as boas práticas clínicas e a rastreabilidade em serviços de radiodiagnóstico, com foco na qualidade da assistência e na segurança do paciente, assinale a alternativa correta.

Considerando as diretrizes estabelecidas pela Portaria MS nº 453/1998, pela RDC Anvisa nº 330/2019 e pela RDC nº 36/2013, no que se refere à proteção radiológica e à segurança do paciente em serviços de diagnóstico por imagem, assinale a alternativa correta.

Em relação às medidas de biossegurança e ao controle de infecção em serviços de diagnóstico por imagem, assinale a alternativa que apresenta uma recomendação correta segundo as diretrizes atuais.

Um homem de 70 anos em investigação de dor abdominal aguda desenvolve, logo após a infusão de contraste iodado, quadro abrupto de dispneia intensa, estridor, sibilos difusos, queda da pressão arterial para 70×40 mmHg e confusão mental. A equipe administra adrenalina IM, porém o paciente mantém hipotensão refratária. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta o passo seguinte mais adequado.

Sobre os princípios e a interpretação da densitometria óssea por DEXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometry), assinale a alternativa correta.

Homem de 63 anos, diabético e com abscesso hepático de 5,2 cm identificado por tomografia, encontra-se febril e com dor em hipocôndrio direito. O serviço de radiologia é acionado para drenagem percutânea. O INR do paciente é 1,7 e as plaquetas 92.000/μL. Ele faz uso de enoxaparina terapêutica para TVP há 4 dias. Com base nas recomendações para procedimentos percutâneos e nos critérios de risco de sangramento na radiologia intervencionista, qual é a conduta mais adequada antes da drenagem?

Mulher de 47 anos realiza mamografia de rastreamento anual, sem antecedentes pessoais ou familiares relevantes. O exame mamográfico evidencia mama heterogeneamente densa (categoria C) e assimetria focal no quadrante superior externo da mama direita. A ultrassonografia complementar identifica nódulo sólido medindo 11 mm, de contornos circunscritos, formato oval, orientação paralela à pele, ecogenicidade discretamente hipoecoica e sem sinais de vascularização interna significativa ou linfonodomegalia axilar associada. Considerando a correlação mamográfica e ultrassonográfica, bem como as recomendações atuais, assinale a alternativa que apresenta a classificação e a conduta mais adequadas para esse caso.

Homem de 54 anos, com histórico de hipertensão e dislipidemia, procura atendimento devido à dor torácica atípica recorrente nos últimos 10 dias. O eletrocardiograma é inespecífico, e a troponina é negativa. O cardiologista solicita angio-TC de coronárias, que revela:

• artéria descendente anterior com placa não calcificada, causando estenose moderada (50–60%);

• score de cálcio baixo;

• ausência de artefatos significativos;

• anatomia coronária usual, sem anomalias.

Após o exame, surge a dúvida se há impacto funcional da estenose e se deve prosseguir com nova modalidade de imagem. Considerando as recomendações atuais sobre TC cardiovascular e ressonância magnética cardíaca, qual é o método complementar mais adequado nesse cenário?

Homem de 42 anos, praticante de corrida de rua, apresenta dor na região medial da tíbia direita há 3 semanas, piorando à palpação e durante treinos. Nega trauma agudo. A radiografia inicial foi normal. Após piora do quadro, repete exame e continua sem alterações ósseas evidentes. O ortopedista quer afastar fratura por estresse e avaliar diferencial com lesão óssea benigna, diante da persistência dos sintomas. Segundo as recomendações atuais, o melhor próximo exame a ser realizado é

Um homem de 67 anos chega ao pronto atendimento com início súbito de hemiparesia direita e desvio do olhar para a esquerda há 45 minutos. O hospital dispõe de tomografia computadorizada (TC) sem contraste e angiografia por TC (CTA) 24h/dia. A equipe inicia imediatamente o protocolo de AVC agudo. Na TC sem contraste, não há sinais de hemorragia. Há discreta perda da diferenciação córtico-subcortical na ínsula esquerda. Segundo as recomendações atuais sobre imagem no AVC agudo, qual deve ser o próximo passo?