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A demência de Alzheimer (DA) ou transtorno cognitivo devido a
doença de Alzheimer é um transtorno neurodegenerativo
progressivo e fatal que se manifesta pela deterioração cognitiva e
da memória, comprometimento progressivo das atividades de
vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e
alterações comportamentais.
Sobre o diagnóstico da DA, é correto afirmar que:
Sobre o diagnóstico da DA, é correto afirmar que:
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Paciente de 61 anos, sem comorbidades associadas, procura
ajuda de médico geriatra com queixa de perda de memória. Após
completar a avaliação geriátrica ampla, com testes integrados de
avaliação cognitiva (psicométricos) e de funcionalidade, e realizar
alguns exames complementares (sangue e imagem), a conclusão
diagnóstica foi a de que se tratava de um transtorno cognitivo
leve (ou comprometimento cognitivo leve).
Com base nesse diagnóstico, é correto afirmar que:
Com base nesse diagnóstico, é correto afirmar que:
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Os “critérios de Beers” (da American Geriatric Society) são uma
ferramenta para identificação de medicamentos potencialmente
inapropriados para idosos. Seu conhecimento é essencial para
evitar maiores riscos associados à prescrição medicamentosa
para esse grupo de pacientes.
Considere uma paciente de 67 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo II, que já fez as mudanças de estilo de vida de forma adequada, mas ainda mantém níveis glicêmicos e de hemoglobina glicada que indicam início de tratamento medicamentoso, tem função renal normal e não possui outra comorbidade. Considerando-se os medicamentos potencialmente inadequados para idosos (categoria 1 dos critérios de Beers), a medicação de escolha nesse caso é:
Considere uma paciente de 67 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo II, que já fez as mudanças de estilo de vida de forma adequada, mas ainda mantém níveis glicêmicos e de hemoglobina glicada que indicam início de tratamento medicamentoso, tem função renal normal e não possui outra comorbidade. Considerando-se os medicamentos potencialmente inadequados para idosos (categoria 1 dos critérios de Beers), a medicação de escolha nesse caso é:
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No Brasil, apesar de as referências sobre diversos instrumentos
validados de avaliação da dor no idoso terem aumentado nos
últimos anos, a subavaliação e o subtratamento pelos
profissionais de saúde ainda são uma realidade. Esse fato
contribui para o controle inadequado da dor, deixando o idoso
vulnerável a consequências decorrentes da perda da
funcionalidade secundária ao subtratamento da dor. Por meio de
educação em dor, é possível minimizar as fragilidades na
avaliação e no manejo inadequados da dor no idoso.
No tratamento da dor do paciente idoso, em relação aos analgésicos opioides, é correto afirmar que:
No tratamento da dor do paciente idoso, em relação aos analgésicos opioides, é correto afirmar que:
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A sarcopenia é uma doença muscular reconhecida com código de
diagnóstico no CID-10 (M62.84) e arraigada em mudanças
musculares acumuladas ao longo da vida. Trata-se de um
transtorno progressivo e generalizado da musculatura
esquelética, envolvendo acelerada perda de massa, força e
função muscular que se associa ao aumento de desfechos
negativos em idosos, como declínio funcional, fragilidade, quedas
e morte.
O grupo de sintomas que deve levantar a hipótese de sarcopenia sempre que presente é:
O grupo de sintomas que deve levantar a hipótese de sarcopenia sempre que presente é:
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O processo de envelhecimento é complexo, não se resumindo a
uma simples passagem do tempo (dimensão cronológica). Trata-se de um processo dinâmico, progressivo e irreversível,
caracterizado por manifestações nas variadas dimensões
(biológicas, psíquicas e sociais). O envelhecer é um conjunto de
processos que contribuem para aumentar progressivamente a
taxa de mortalidade específica para a idade.
Diz respeito à dimensão biológica do envelhecimento a ideia de que:
Diz respeito à dimensão biológica do envelhecimento a ideia de que:
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Um paciente 59 anos foi submetido a uma esofagectomia
transtorácica com linfadenectomia associada para tratamento de
carcinoma espinocelular em terço médio do esôfago. Em pós-operatório imediato, o paciente apresentou disfonia e tosse ao
tentar beber água. Foi realizada a avaliação da deglutição,
sugerindo a possibilidade de aspiração.
Considerando a anatomia cirúrgica do esôfago, o nervo provavelmente lesionado foi o:
Considerando a anatomia cirúrgica do esôfago, o nervo provavelmente lesionado foi o:
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Uma mulher de 50 anos, submetida a colecistectomia devido a
colelitíase, apresenta, no laudo histopatológico, neoplasia de
vesícula (T1b), com invasão perineural e microvascular, sem
imagens sugestivas de metástase aos exames complementares.
A conduta mais adequada nesse caso é:
A conduta mais adequada nesse caso é:
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Um paciente de 62 anos apresenta diagnóstico histopatológico de
carcinoma ductal infiltrante em quadrante súpero-interno da
mama esquerda. O mastologista indicou mastectomia radical
modificada à Patey.
Essa técnica cirúrgica consiste na retirada de:
Essa técnica cirúrgica consiste na retirada de:
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A eficiência do rastreamento genético, pela pesquisa de
mutações no proto-oncogene RET, está bem estabelecida no
diagnóstico e na identificação de portadores assintomáticos das
formas hereditárias de carcinoma medular da tireoide (CMT).
Em relação ao CMT e ao proto-oncogene RET, é correto afirmar
que:
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