Maria, 56 anos, retorna seis meses após ressecção anterior baixa com excisão total do mesorreto. Refere evacuações muito frequentes, urgência fecal, fragmentação das evacuações e episódios ocasionais de incontinência, sem evidências de recorrência tumoral. A síndrome que explica mais adequadamente esse quadro é a

Homem, 59 anos, submetido à ressecção anterior baixa com excisão total do mesorreto e anastomose colorretal baixa por adenocarcinoma do reto médio. No planejamento operatório discute-se a realização de ileostomia em alça de proteção. O principal objetivo dessa derivação temporária é

Paciente de 64 anos, com bom desempenho funcional, foi incluído em protocolo de vigilância não operatória após resposta clínica completa. Oito meses depois, durante retossigmoidoscopia de rotina, observa-se pequena lesão vegetante no local da cicatriz, confirmada por biópsia como adenocarcinoma. A ressonância magnética não evidencia metástases ou invasão de órgãos adjacentes. A conduta mais adequada é

Mário, 61 anos, apresenta adenocarcinoma do reto distal (cT3N1), localizado a 4cm da borda anal. Após terapia neoadjuvante, o exame digital evidencia ausência de lesão palpável, a retossigmoidoscopia mostra cicatriz esbranquiçada plana sem ulceração, e a ressonância magnética demonstra regressão completa do tumor, sem linfonodos suspeitos. Assinale a afirmativa correta a respeito da conduta mais apropriada.

Homem de 57 anos apresenta adenocarcinoma do reto médio tratado com quimiorradioterapia seguida de ressecção anterior baixa com excisão total do mesorreto. O anatomopatológico demonstra ypT2N1, margem distal livre e margem circunferencial de ressecção de apenas 0,8 mm. A principal implicação prognóstica desse achado reside no fato de que

Paciente de 60 anos apresenta adenocarcinoma localizado a 2 cm da borda anal. A ressonância demonstra tumor cT2N0, sem invasão do esfíncter externo, do músculo levantador do ânus ou da fáscia mesorretal. Após discussão multidisciplinar, considera-se a possibilidade de preservação esfincteriana. O principal fator que determina essa possibilidade é

Diogo, 65 anos, apresenta adenocarcinoma localizado a 9 cm da borda anal. Após estadiamento, programa-se ressecção anterior baixa. Durante a discussão cirúrgica, debate-se a importância da excisão total do mesorreto. O principal objetivo oncológico desse procedimento é

Joana, 58 anos, apresenta adenocarcinoma localizado a 4 cm da borda anal. Após quimiorradioterapia neoadjuvante, a ressonância demonstra regressão importante da lesão, sem invasão residual da gordura mesorretal. Ao exame digital permanece pequena área endurecida, e a endoscopia identifica discreta irregularidade superficial. As biópsias são negativas para neoplasia. A respeito do caso, assinale a afirmativa correta.

Homem de 62 anos apresenta adenocarcinoma localizado a 6 cm da borda anal. A ressonância magnética da pelve demonstra tumor cT3bN1, com margem circunferencial de ressecção estimada em 3 mm, sem invasão do complexo esfincteriano ou da fáscia pélvica. A tomografia não evidencia metástases. A estratégia terapêutica mais apropriada é

Homem de 64 anos é submetido à colectomia esquerda por adenocarcinoma do cólon. O laudo anatomopatológico demonstra margem proximal e distal livres, sete linfonodos analisados, todos negativos para metástases. A principal implicação desse achado é