Questões do Concurso HC-UFPR - UFPR

1991983 Ano: 2020
Disciplina: Farmácia
Banca: UFPR
Orgão: HC-UFPR

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Residência em Farmácia - Atenção Cardiopulmonar
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Gestão Farmacêutica

Sobre o gerenciamento/armazenamento de medicamentos, assinale a alternativa correta.

A

Na Central de Abastecimento Farmacêutico, não devem ser estocados medicamentos sujeitos a controle especial, pois eles precisam ser armazenados com segurança, em áreas isoladas, preferencialmente em armários fechados na dispensação.

B

No armazenamento, deve-se utilizar áreas distantes e altas para medicamentos mais pesados de volume e rotatividade maiores, e locais próximos à área de expedição para itens fáceis de serem manuseados.

C

Quando não exigirem condições especiais de temperatura e umidade para o armazenamento, os medicamentos para ensaios clínicos devem ficar armazenados em área para acondicionamento de especialidades farmacêuticas e de outros produtos.

D

Para o armazenamento de produtos termolábeis, podem ser utilizadas as câmaras frias (permitem temperaturas entre 8 e 15 ºC), os refrigeradores (temperaturas entre 2 e 8 ºC) e os freezers (temperaturas entre -20 e -10 ºC).

E

A realização dos inventários deve ocorrer com uma periodicidade anual ou semestral, pois ela envolve uma carga horária extensa e uma grande quantidade de recursos humanos.

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1991982 Ano: 2020
Disciplina: Farmácia
Banca: UFPR
Orgão: HC-UFPR

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Residência em Farmácia - Atenção Cardiopulmonar
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Farmácia Hospitalar

Um dos objetivos da administração hospitalar é prover os meios necessários à assistência aos pacientes, sendo que o processo de gerenciamento de medicamentos e demais produtos de uma farmácia hospitalar é complexo. Com relação a esse gerenciamento, considere as seguintes afirmativas:

1. A quantidade de material a ser adquirida deve ser calculada de acordo com parâmetros como média aritmética móvel, estoque de segurança e análise ABC.

2. O estoque de segurança é também conhecido como estoque máximo e define a quantidade de cada item que deve existir no estoque para garantir a qualidade do atendimento.

3. A classificação ABC visa avaliar a importância dos medicamentos em relação à sua relevância terapêutica para o tratamento dos pacientes.

4. O processo de aquisição por inexigibilidade da licitação em hospitais públicos ocorre quando algum produto, material ou equipamento a ser adquirido for fornecido por produtor ou empresa única no mercado, ou seja, quando houver um representante exclusivo.

Assinale a alternativa correta.

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1991981 Ano: 2020
Disciplina: Farmácia
Banca: UFPR
Orgão: HC-UFPR

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Residência em Farmácia - Atenção Cardiopulmonar
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Farmácia Hospitalar

Considere o seguinte texto:

“Os sistemas de dispensação de um hospital determinam o trajeto do medicamento desde a saída do local de armazenamento até o paciente/cliente, bem como a forma pela qual um produto é separado, organizado e disposto para ser administrado ao paciente”.

(FAGÁ, A.C.F.; SCHIMIGUEL, D.M.P. Dia a dia na Farmácia Hospitalar: ações, práticas e processos. 1. ed. São Paulo: Editora SENAC, 2019.)

Com relação aos sistemas de dispensação, assinale a alternativa correta.

A

No sistema de dispensação coletivo, a farmácia distribui os medicamentos por unidade de internação e/ou serviço a partir da solicitação médica.

B

O perfil farmacoterapêutico elaborado e analisado pelo farmacêutico é indicado para a efetivação do controle de aspectos de farmacovigilância.

C

No sistema de dose individualizada, a medicação, preparada pela farmácia em dose e concentração determinadas na prescrição médica, é administrada ao paciente/cliente em embalagem individualizada.

D

Geralmente, as unidades de internação, de forma parcial ou integral, são atendidas pelo sistema coletivo na dispensação mista.

E

No sistema de dispensação por dose unitária descentralizado, as doses são preparadas na farmácia central e distribuídas pelas farmácias satélites.

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1991980 Ano: 2020
Disciplina: Farmácia
Banca: UFPR
Orgão: HC-UFPR

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Residência em Farmácia - Atenção Cardiopulmonar
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Sobre o processo de seleção de medicamentos, assinale a alternativa correta.

A

Um número elevado de medicamentos disponíveis para a prescrição médica está ligado a maiores benefícios para a saúde pública, assegurando à população o acesso aos fármacos necessários.

B

A frequente introdução de novos medicamentos e o uso de alta tecnologia na medicina são fatores que contribuem para a redução dos custos de assistência à saúde.

C

A Comissão de Farmácia e Terapêutica deve estabelecer normas e procedimentos relacionados à seleção, à compra, à distribuição, à utilização e à administração de fármacos e agentes diagnósticos.

D

Entre os métodos de seleção de medicamentos, a análise de decisão clínica aplicada à seleção de medicamentos consiste na avaliação comparativa de fármacos de uma determinada classe terapêutica através de uma monografia dos fármacos em análise elaborada pelo farmacêutico.

E

A meta da Comissão de Farmácia e Terapêutica deve ser a de estimular níveis econômicos de despesas com medicamentos, evitando gastos que resultem em elevação desnecessária do custo do tratamento, sem contribuir com retorno à saúde do paciente.

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1991979 Ano: 2020
Disciplina: Direito Sanitário
Banca: UFPR
Orgão: HC-UFPR

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Residência em Farmácia - Atenção Cardiopulmonar
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“A Organização Mundial de Saúde (OMS) estimula os estados-membros a estabelecer e aplicar uma política direcionada aos medicamentos, desde suas especificações técnicas até as condições propícias para seu uso racional” (JULIANI, 2014). Sobre a política de medicamentos no Brasil, assinale a alternativa correta.

A

A RENAME é uma lista composta pela seleção de medicamentos essenciais indispensáveis para atender a todos os problemas de saúde da população e servir de referência para o direcionamento da produção farmacêutica e para a política de medicamentos.

B

A reorientação do modelo de assistência farmacêutica está fundamentada na centralização da gestão, na promoção do uso racional de medicamentos e no desenvolvimento de iniciativas que possibilitem a redução nos preços dos produtos, viabilizando o acesso da população a esses produtos.

C

Produtos bioequivalentes apresentam biodisponibilidades parecidas, relacionadas com a velocidade com que o fármaco é absorvido e disponibilizado no local de ação, no organismo.

D

As funções de registro de medicamentos e as autorizações de funcionamento de empresas são competências do órgão central da Vigilância Sanitária, assim como as ações de fiscalização são de sua responsabilidade executiva.

E

Medicamento genérico é igual ao medicamento de referência, devendo ser registrado pela ANVISA e identificado por um nome de marca, podendo ser substituído pelo medicamento de referência e/ou pelo medicamento similar.

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1991978 Ano: 2020
Disciplina: Saúde Pública
Banca: UFPR
Orgão: HC-UFPR

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Residência em Farmácia - Atenção Cardiopulmonar
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Políticas, Planos e ProgramasPolítica Nacional de Medicamentos

Sobre a Política Nacional de Medicamentos (Portaria nº 3.916/98), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Medicamentos essenciais são os medicamentos considerados básicos e indispensáveis para atender a maioria dos problemas de saúde da população.

B

Medicamentos de dispensação em caráter excepcional são utilizados em doenças raras, geralmente têm custo elevado e sua dispensação atende a casos específicos.

C

Medicamentos para doenças cujo tratamento envolva o uso de medicamentos não disponíveis no mercado devem ser adquiridos e distribuídos de forma centralizada.

D

A RENAME serve como base para a definição das relações estadual e municipal de medicamentos pelos gestores estadual e municipal, respectivamente, sendo que a atualização desse documento é de responsabilidade do gestor federal.

E

A Política Nacional de Medicamentos regulamenta a distribuição de medicamentos estratégicos, que deve ocorrer de forma descentralizada.

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1991977 Ano: 2020
Disciplina: Farmácia
Banca: UFPR
Orgão: HC-UFPR

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Residência em Farmácia - Atenção Cardiopulmonar
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A Resolução nº 388, de 06 de maio de 2004, do Conselho Nacional de Saúde, aprova a Política Nacional de Assistência Farmacêutica. A respeito dessa resolução, considere as seguintes afirmativas:

1. A Política Nacional de Assistência Farmacêutica engloba ações intersetoriais que visam à utilização de plantas medicinais e medicamentos fitoterápicos no processo de atenção à saúde.

2. A Política Nacional de Assistência Farmacêutica engloba a utilização da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), que é atualizada a cada 5 anos.

3. A construção de uma Política de Vigilância Sanitária que garanta o acesso da população a serviços e produtos seguros, eficazes e com qualidade é um dos eixos estratégicos da Política Nacional de Assistência Farmacêutica.

4. A Política Nacional de Assistência Farmacêutica é parte integrante da Política Nacional de Saúde.

Assinale a alternativa correta.

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1991976 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFPR
Orgão: HC-UFPR

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Residência em Medicina - Clínica Médica
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Medicina Intensiva

A um paciente com choque séptico por Pseudomonas aeruginosa multissensível, internado em unidade de terapia intensiva, qual dos antibióticos abaixo deve ser prescrito, e de que forma, visando otimizar a eficácia e diminuir a toxicidade?

A

Amicacina endovenosa, com a dose total preferencialmente dividida em 3 infusões diárias, com a intenção de diminuir toxicidade renal.

B

Polimixina B endovenosa, em infusão contínua, para diminuir risco de toxicidade.

C

Ceftriaxona em dose dobrada, 2 vezes ao dia, para otimizar a farmacocinética contra a bactéria em questão.

D

Piperacilina-tazobactam em infusão estendida em 3 a 4 horas, já que o antibiótico age pelo tempo que permanece acima da Concentração Inibitória Mínima (CIM).

E

Cefepime em infusão rápida, a cada 8 horas, especialmente por ter um melhor perfil de segurança, especialmente na população idosa, com alteração da função renal.

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1991975 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFPR
Orgão: HC-UFPR

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Residência em Medicina - Clínica Médica
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Hematologia

Nos minutos finais da transfusão de concentrado de hemácias, o paciente passa a apresentar febre aferida (38,3 ºC) e taquicardia (98 batimentos por minuto), sem instabilidade hemodinâmica, respiratória ou outras queixas associadas. Considerando o contexto clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de provável reação febril não hemolítica, sendo indicado interrupção da transfusão, envio de amostras de sangue do paciente e da bolsa transfundida para contraprova, além de medicação antitérmica e observação clínica e laboratorial.

B

Trata-se de provável contaminação bacteriana da bolsa transfundida, sendo indicado início de antibioticoterapia empírica de amplo espectro após coleta de hemoculturas e envio de amostra de sangue da bolsa para cultura.

C

Trata-se de provável reação hemolítica, sendo indicado interrupção da transfusão, envio de amostras de sangue do paciente e da bolsa transfundida para contraprova e hidratação vigorosa, além de monitorização contínua.

D

Trata-se de reação transfusional esperada, sem critério de gravidade, sendo indicado administração de antitérmico, corticosteroide e anti-histamínico e manutenção da transfusão do hemoderivado.

E

Trata-se de reação febril idiossincrásica, por anticorpos frios, sendo indicada a transfusão de hemoderivados lavados e irradiados em caso de nova necessidade de transfusão.

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1991974 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFPR
Orgão: HC-UFPR

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Residência em Medicina - Clínica Médica
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Hematologia

Paciente de 38 anos, sexo masculino, com histórico de hipotireoidismo, procura atendimento ambulatorial com queixa de pápulas e vesículas eritematosas muito pruriginosas, localizadas especialmente nas superfícies extensoras dos membros superiores, com 4 meses de evolução. Ele nega outras queixas, porém refere que no ano passado apresentou fratura de rádio após queda de mesmo nível, recebendo diagnóstico de osteopenia, e que este ano começou a tomar sulfato ferroso para tratamento de uma suposta anemia por deficiência de ferro. Considerando o contexto clínico descrito, assinale a alternativa correta.

A

Para estabelecer o diagnóstico, está indicada a colonoscopia, visto que provavelmente o paciente está apresentando sangramento oculto no trato gastrointestinal, justificando a anemia e os demais achados.

B

O provável diagnóstico é pancreatite crônica de etiologia autoimune, devido a história de hipotireoidismo e possível síndrome disabsortiva.

C

A avaliação diagnóstica inicial deve incluir a dosagem sérica de IgA total e de anticorpo antitransglutaminase tecidual IgA.

D

O diagnóstico provável é psoríase, corroborado pela correlação com hipotireoidismo e possível anemia perniciosa.

E

Provavelmente, as lesões de pele, a história de fratura do rádio e a anemia ferropriva são explicadas por diagnósticos diferentes, sem correlação direta entre si.