Uma mulher de 26 anos de idade está em tratamento para Transtorno Obsessivo-Compulsivo há sete anos. Atualmente ela faz uso de fluoxetina na dose de 80mg/dia, porém ainda apresenta pensamentos obsessivos e compulsões que consomem mais de uma hora de seu dia.

Avalie as seguintes estratégias possíveis de tratamento para o caso.

I. Encaminhar a paciente para psicoterapia cognitivo-comportamental.

II. Substituir o tratamento atual por venlafaxina (150 a 375 mg/dia).

III. Adicionar risperidona 1mg/dia ao esquema terapêutico.

A(s) estratégia(s) correta(s) é(são)

Um homem de 45 anos de idade tem perguntado repetidamente a seus familiares se o odor de seu corpo está causando incômodo a eles. Apesar de receber respostas negativas, ele tem adotado estratégias para tentar disfarçar o odor que ele julga exalar, como aplicar desodorantes várias vezes ao dia, trocar de roupas algumas vezes por dia e evitar sair de casa para confraternizar com amigos e parentes.

Seu diagnóstico, de acordo com a CID-11 é

Uma mulher com transtorno bipolar do humor apresentou um episódio depressivo com sintomas psicóticos, apesar de estar em uso regular de carbonato de lítio, com boa adesão ao tratamento e com nível sérico adequado da medicação. Em episódios depressivos anteriores, tentativas de tratamento com antidepressivos deram início a episódios maníacos graves e de difícil controle. Ao longo do presente episódio depressivo, a paciente apresentou ideação suicida e tentou cometer o suicídio. Após a tentativa de suicídio, enquanto estava internada em um hospital psiquiátrico, a paciente parou de ingerir alimentos e líquidos.

Considerando-se a necessidade de resposta rápida ao tratamento, é recomendado

Um homem de 25 anos de idade começou a apresentar, há mais de um ano, ideação delirante de cunho persecutório (julgava que havia pessoas que queriam aprisiona-lo por julgarem que ele poderia ser um espião), alucinações auditivo-verbais (ouvia vozes que ordenavam que ele agredisse pessoas), isolamento social (rompeu definitivamente o contato com familiares e amigos) e descuido com sua higiene pessoal.

Ao ser levado por familiares para atendimento médico, recebeu o diagnóstico de esquizofrenia paranoide e o tratamento prescrito foi haloperidol na dose inicial de 5 mg/dia (titulado progressivamente até 20 mg/dia). Após oito semanas de uso regular da medicação, o paciente mantinha todos os sintomas descritos, o que motivou o médico assistente a substituir o tratamento por olanzapina (inicialmente 5mg/dia, titulada até 20mg/dia). Após oito semanas de uso da olanzapina, o paciente mantinha ideação delirante de cunho persecutório, o que motivava seu completo afastamento da família, dos amigos e de suas atividades laborativas.

De acordo com o algoritmo de tratamento da esquizofrenia do International Psychopharmacology Algorithm Project, o tratamento adequado seria

Paciente adulto jovem com hipoacusia, otorreia a direita, amarelo-esverdeada, de odor fétido e eliminação de lamelas esbranquiçados. O diagnóstico mais provável, o tipo de perda auditiva mais esperado e os achados tomográficos são, respectivamente,

Com relação às glândulas salivares, avalie se as afirmativas a seguir estão corretas.

I. O ducto de Stensen, da glândula submandibular, se abre na papila sublingual e o ducto de Wharton, da glândula parótida, na parede bucal, ao nível do segundo molar.

II. As glândulas parótidas secretam uma saliva serosa, enquanto as glândulas sublinguais e as glândulas salivares menores secretam uma saliva mucinosa e as glândulas submandibulares uma saliva mista.

III. As glândulas salivares participam do início da digestão dos carboidratos pela amilase salivar.

Está correto o que se afirma em

Em relação aos tumores das glândulas salivares é correto afirmar que

Com relação ao câncer de laringe, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) As metástases linfonodais são mais comuns nos tumores supraglóticos e subglóticos do que nos glóticos, devido à distribuição da drenagem linfática do órgão.

( ) A região subglótica é a mais afetada, cerca de 50% dos cânceres primários de laringe se iniciam nesta região.

( ) O carcinoma epidermóide é o tipo histopatológico mais prevalente.

As afirmativas são respectivamente

Paciente com 84 anos de idade, hipertenso, diabético do tipo 2, com otalgia intensa a direita, especialmente noturna, sensação de plenitude auricular e secreção há cerca de 45 dias. Já foi submetido a tratamento com gotas auriculares (ciprofloxacina e hidrocortisona) por 15 dias e amoxicilina com clavulanato de potássio por via oral por 10 dias, sem melhora significativa. A melhor forma de conduzir o caso é

Paciente com 84 anos de idade, hipertenso, diabético do tipo 2, com otalgia intensa a direita, especialmente noturna, sensação de plenitude auricular e secreção há cerca de 45 dias. Já foi submetido a tratamento com gotas auriculares (ciprofloxacina e hidrocortisona) por 15 dias e amoxicilina com clavulanato de potássio por via oral por 10 dias, sem melhora significativa. O diagnóstico mais provável é otite