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Durante atendimento fisioterapêutico em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica moderada, observa-se queda da saturação periférica de oxigênio durante a realização de exercícios funcionais. A saturação permanece abaixo de 90% mesmo após pausas curtas. Considerando diretrizes de reabilitação pulmonar, assinale a alternativa que indica qual conduta é mais adequada.
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Um idoso de 78 anos apresenta diagnóstico de sarcopenia associada à síndrome da fragilidade. Durante a avaliação funcional são observadas redução da velocidade da marcha, diminuição significativa da força muscular e histórico recente de duas quedas domiciliares. Considerando recomendações atuais para prevenção de quedas e melhora da capacidade funcional, assinale a alternativa que indica qual programa de exercícios é mais adequado.
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Um paciente de 68 anos sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico há três meses e apresenta hemiparesia à direita associada a espasticidade em flexores de membro superior e extensores de membro inferior. Durante a avaliação funcional observa-se dificuldade para iniciar movimentos voluntários e padrão motor sinérgico predominante. Considerando estratégias contemporâneas de reabilitação neurológica, assinale a alternativa que representa qual abordagem fisioterapêutica é mais indicada.
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Um paciente de 60 anos procura atendimento fisioterapêutico relatando episódios recorrentes de vertigem intensa ao deitar-se e ao virar a cabeça para o lado direito. Durante a avaliação vestibular é realizado o teste de Dix-Hallpike, no qual observa-se nistagmo torsional e vertigem de curta duração. Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa que indica qual é a intervenção fisioterapêutica mais indicada.
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Uma paciente de 52 anos com diagnóstico de artrite reumatoide apresenta dor e edema em múltiplas articulações das mãos, rigidez matinal superior a uma hora e limitação funcional importante durante atividades de vida diária. Durante a avaliação observa-se presença de processo inflamatório ativo nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Considerando a fase ativa da doença, assinale a alternativa que indica qual intervenção fisioterapêutica é mais indicada.
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Um atleta profissional de futebol encontra-se na fase intermediária de reabilitação após reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho direito. Durante o exame funcional observase déficit significativo de ativação do quadríceps associado à inibição muscular artrogênica, além de assimetria durante testes de apoio unipodal. Considerando os princípios atuais de reabilitação funcional, assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica de maior evidência para otimizar a recuperação neuromuscular.
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Um paciente de 45 anos apresenta lombalgia com irradiação para a face posterior da coxa e perna direita há aproximadamente três semanas, associada a sensação de formigamento e aumento da dor ao permanecer sentado por longos períodos. Durante a avaliação fisioterapêutica observa-se teste de Slump positivo, com aumento da sintomatologia ao realizar extensão cervical e dorsiflexão do tornozelo. Considerando os princípios da neurodinâmica e da irritabilidade neural, assinale a alternativa que indica a conduta fisioterapêutica inicial mais adequada.
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Com base na resolução nº 553, de 09 de agosto de 2017, assinale a alternativa correta.
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Sobre a Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, considerando especificamente a Infraestrutura, Ambiência e Funcionamento da Atenção Básica, analise as seguintes afirmações:
I. As UBS poderão ter pontos de apoio para o atendimento de populações dispersas (rurais, ribeirinhas, assentamentos, áreas pantaneiras, etc.), com reconhecimento no SCNES, bem como nos instrumentos de monitoramento e avaliação. A estrutura física dos pontos de apoio deve respeitar as normas gerais de segurança sanitária.
II. Recomenda-se que as Unidades Básicas de Saúde tenham seu funcionamento com carga horária mínima de 30 horas/semanais, no mínimo 5 (cinco) dias da semana e nos 12 meses do ano, possibilitando acesso facilitado à população. Não poderão ser propostos horários alternativos de funcionamento a fim de garantir o pleno cumprimento das exigências legais e das necessidades de saúde da população do território.
III. Equipe de Saúde da Família (eSF) é a estratégia prioritária de atenção à saúde e visa à reorganização da Atenção Básica no país, de acordo com os preceitos do SUS. É considerada como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da Atenção Básica, por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de ampliar a resolutividade e impactar na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade.
IV. As UBS deverão ter o controle da sua população adscrita e direcionar os usuários que não sejam da sua área de abrangência para a respectiva unidade a fim de assegurar o acolhimento e escuta ativa e qualificada das pessoas, com classificação de risco. Cabe à unidade de referência do usuário realizar o encaminhamento responsável de acordo com as necessidades apresentadas, articulando-se com outros serviços de forma resolutiva, em conformidade com as linhas de cuidado estabelecidas.
V. A ambiência de uma UBS refere-se ao espaço físico (arquitetônico), entendido como lugar social, profissional e de relações interpessoais, que deve proporcionar uma atenção acolhedora e humana para as pessoas, além de um ambiente saudável para o trabalho dos profissionais de saúde.
Após análise, conclui-se que é correto o que se afirma em:
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O princípio previsto na Lei nº 8.080 de 1990 e na Constituição Federal de 1988, segundo o qual a saúde é um direito de todos e dever do Estado, assegurando a toda a população o acesso às ações e serviços de saúde em todos os níveis de assistência por meio do Sistema Único de Saúde (SUS), sem qualquer forma de discriminação ou restrição, corresponde ao princípio da:
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