Mulher, 48 anos, procura atendimento médico para investigação do quadro de obesidade. Ao exame físico, chama atenção a presença de estrias violáceas > 1cm, equimoses, hirsutismo e hipertensão. A paciente apresenta um cortisol basal = 1,0 µg/dL (VR = 5 e 25 mcg/dL). Esse resultado indica

Paciente, 24 anos, com queixa de taquicardia, palpitações e picos de pressão sistólica > 180 mmHg há 4 meses, refere sensação de morte iminente, sendo internada para investigação; a imagem de RNM revelou massa em região adrenal de 3,5 cm com hipersinal em T2. Frente ao quadro, o diagnóstico mais provável é

Diante de um paciente com diagnóstico de mieloma múltiplo, cálcio=14,8 mg/dL (VR=8,6 a 10,2), comprometimento do nível de consciência e desidratação, a abordagem mais adequada deve priorizar o uso de

Paciente, 70 anos, em pós-menopausa há 15 anos, apresenta-se com dor lombar após queda da própria altura. Exame de raio-X revela acunhamento do corpo vertebral em L3. Traz exames com cálcio sérico= 9,2 mg/dL (VR = 8,6 a 10,2), fósforo = 3,5 mg/dL, PTH = 42 pg/mL (2,5 a 4,5 mg/dL) e 25-OHD = 25 ng/mL. A densitometria óssea mostra T-score = -2,8 em coluna lombar. O diagnóstico mais provável e a abordagem inicial mais adequada são, respectivamente,

Paciente, masculino, 62 anos, é etilista de longa data, com história de hipocalcemia não responsiva à reposição de cálcio EV. Nesse caso, deve-se estar atento à deficiência associada ao

Homem, 58 anos, com queixa de fadiga, constipação e antecedente de nefrolitíase de repetição, apresenta cálcio total = 11,4 mg/dL (VR = 8,6 a 10,2), PTH = 195 (VR =10 a 65 pg/mL); fósforo baixo e calciúria elevada. O diagnóstico mais provável é

Idosa com 75 anos apresenta-se com queixa de cansaço há 6 meses, aumento de 5 kg, constipação intestinal, pele seca e fala lentificada. Ao exame físico, apresenta FC = 56 bpm, PA = 140/90 mmHg e hiporreflexia. Os exames revelam TSH = 18,2 mUI/L (VR: 0,4 a 6,0); T4 livre = 0,5 ng/dL (VR: 0,8 a 1,9). Nesse caso, deve-se

A crise tireotóxica (tempestade tireoidiana) é uma emergência endocrinológica. Diante de um paciente com esse diagnóstico, assinale a opção que não reflete o quadro.

Mulher, 32 anos, com bócio difuso, apresenta exoftalmia, taquicardia e perda de 7 kg em 3 meses. Os exames laboratoriais evidenciam TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,4 a 4,0); T4 livre = 2,7 ng/dL (VR: 0,8 a 1,9).  
O mecanismo fisiopatológico mais provável desse quadro é a(o)

Com relação aos aspectos epidemiológicos e evolutivos do bócio multinodular, quando comparado à Doença de Graves, ressalta se que o bócio multinodular