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Durante a realização de injeção intravítrea de antiVEGF em um recém-nascido prematuro com
Retinopatia da Prematuridade (ROP), a via de acesso
deve ser cuidadosamente planejada para evitar danos
ao cristalino ou à retina. Nesse contexto, a distância
posterior ao limbo, comumente recomendada e
considerada segura para a inserção da agulha através
da pars plicata nessa faixa etária, é de:
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Lactente de 3 meses de idade corrigida, nascido com
25 semanas de gestação, foi tratado com
bevacizumabe intravítreo bilateral para Retinopatia
da Prematuridade (ROP) tipo 1 na zona I. Apresentou
regressão inicial da doença. Diante do exposto,
assinale a alternativa que indica o período em que há
maior risco de reativação da ROP nesse paciente:
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Paciente de 65 anos, pseudofácico há 3 meses após
cirurgia de catarata complicada, apresenta baixa
visual. A tomografia de coerência óptica demonstra
espessamento retiniano difuso com espaços cistoides
proeminentes nas camadas nuclear interna e
plexiforme externa. Dessa forma, o exame que
demonstrará CORRETAMENTE o padrão petaloide
é:
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Homem de 28 anos apresenta episódios recorrentes de
hemorragia vítrea bilateral. À
angiofluoresceinografia, observa-se vasculite
retiniana periférica com não perfusão capilar e
neovascularização. A investigação sistêmica é
negativa. O paciente tem histórico de teste
tuberculínico fortemente positivo. Sobre o caso,
assinale o diagnóstico CORRETO:
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Paciente de 30 anos com doença falciforme HbSS
apresenta à fundoscopia uma lesão hemorrágica
alaranjada na retina periférica temporal. A
angiofluoresceinografia demonstra oclusão arteriolar
adjacente a essa área com bloqueio da fluorescência
no local da lesão. Acerca do tema, essa alteração
fundoscópica corresponde a:
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Mulher de 20 anos apresenta perda visual bilateral
súbita uma hora após parto vaginal não complicado.
À fundoscopia bilateral, observam-se manchas
algodonosas, áreas poligonais de embranquecimento
retiniano com preservação perivascular e hemorragias
retinianas ao redor do disco óptico. Com base no
enunciado, o mecanismo fisiopatológico dessa
condição é:
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Paciente de 22 anos, afrodescendente, vítima de
trauma ocular contuso, apresenta hifema com
elevação da pressão intraocular. O teste de
solubilidade para hemoglobina S foi positivo. A
medicação que deve ser evitada nesse contexto clínico, devido a possibilidade de piorar a doença
subjacente, é:
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Paciente de 28 anos, masculino, afrodescendente,
apresenta neovascularização periférica bilateral em
padrão de "sea fan" à fundoscopia. A eletroforese de
hemoglobina foi solicitada. Considerando a
incidência de retinopatia proliferativa nas diferentes
hemoglobinopatias falciformes, assinale
CORRETAMENTE o genótipo que apresenta a maior
probabilidade de desenvolver essa complicação:
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Paciente de 45 anos apresenta escotoma paracentral
agudo há 3 dias. A fundoscopia revela lesões cinzaesbranquiçadas sutis na mácula, mais profundas e
menos opacas que manchas algodonosas. A OCT
demonstra bandas hiper-reflectivas na camada
nuclear interna. De acordo com o caso, a alternativa
que descreve CORRETAMENTE a fisiopatologia
dessa condição é:
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Homem de 58 anos, diabético e hipertenso, apresenta
perda visual aguda há 2 dias no olho esquerdo. A fundoscopia revela dilatação e tortuosidade venosa
com hemorragias intraretinianas confinadas aos dois
quadrantes inferiores. A OCT demonstra
hiporreflectividade interna consistente com edema
intrarretiniano e fluido subfoveal. Nesse contexto,
assinale o diagnóstico CORRETO:
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