Uma mulher de 27 anos com ciclotimia procura o obstetra para uma consulta pré-natal de rotina. Considerando que ela continuou tomando lítio durante a gravidez, qual anomalia congênita tem risco aumentado de desenvolver-se no feto?

Quais dos seguintes sintomas são mais indicativos de uma psicose devido a uma epilepsia do lobo temporal?

Um homem de 45 anos com histórico de esquizofrenia e alcoolismo é trazido por uma ambulância depois de ser encontrado dormindo no chão de um abrigo para moradores de rua. Ele parece sonolento, mas excitado, e murmura: “As vozes estão dizendo para me matar”. Ele admite que tomou um frasco de lorazepam porque “simplesmente não aguentava mais”. Qual dos seguintes antipsicóticos foi mais associado na literatura à diminuição das tentativas de suicídio?

Um paciente de 48 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio (IAM) há 3 meses, apresenta-se com dor torácica pleurítica, febre baixa e atrito pericárdico à ausculta. O ECG mostra elevação difusa do segmento ST com concavidade superior. Exames laboratoriais revelam elevação de marcadores inflamatórios. O quadro clínico é compatível com pericardite aguda pós-infarto (Síndrome de Dressler). Qual a terapia farmacológica de primeira linha mais indicada para esse paciente?

Um homem de 72 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) de 30%, classe funcional NYHA III, está em uso de sacubitril/valsartana, carvedilol e espironolactona. Ele mantém sintomas de dispneia e fadiga, apesar da otimização das doses. O ritmo cardíaco é sinusal, com QRS de 140 ms e morfologia de bloqueio de ramo esquerdo. Considerando a persistência dos sintomas e os achados eletrocardiográficos, qual a próxima etapa terapêutica mais apropriada para esse paciente, de acordo com as diretrizes atuais para ICFEr?

Uma paciente de 55 anos, sem comorbidades conhecidas, procura atendimento médico devido a episódios recorrentes de palpitações e tontura. O eletrocardiograma (ECG) de repouso é normal, mas o Holter de 24 horas revela taquicardia ventricular não sustentada (TVNS) frequente, com morfologia de bloqueio de ramo esquerdo e eixo para a esquerda. O ecocardiograma mostra hipertrofia ventricular esquerda concêntrica leve, sem outras alterações. A investigação etiológica da TVNS é crucial para definir o prognóstico e o tratamento. Diante desses achados, qual exame complementar é mais indicado para elucidar a causa subjacente e guiar a conduta?

Quais dos seguintes sinais podem indicar que um trabalhador da área da saúde está enfrentando problemas de saúde mental?

Não são causas de múltiplos nódulos pulmonares:

Na avaliação dinâmica de lesões hepáticas em tomografia computadorizada, qual padrão é típico do carcinoma hepatocelular?

Em ultrassonografia Doppler espectral, a estimativa da velocidade do fluxo sanguíneo depende: