Paciente do sexo masculino, 65 anos, apresenta-se na Unidade de Saúde com quadro de dor abdominal recorrente no último mês, porém de intensidade muito forte nos últimos 2 dias (EVA 10/10), acompanhada de episódios de vômitos e, eventualmente, diarreia sem produtos patológicos. Nega febre ou perda de peso. Comorbidades: hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e cirurgia de valva cardíaca há 6 meses. Ao exame, apresenta fácies de dor, PA 80x50 mmHg, FC 140 bpm e massa pulsátil abdominal periumbilical esquerda. Em relação ao quadro clínico, qual a provável etiologia da dor abdominal desse paciente?

Paciente do sexo feminino, 25 anos, previamente hígida, iniciou, há 15 dias, quadro de dor torácica ventilatório-dependente e padrão pleurítico à esquerda, associado a febre vespertina (37,5 ºC), tosse seca e episódios de escarros hemoptoicos. Ao exame físico, apresenta estado geral regular, saturação de O₂ em ar ambiente 93% e murmúrio vesicular abolido em base esquerda. Rx de tórax evidenciou derrame pleural moderado à esquerda. Qual a principal hipótese diagnóstica e qual exame para confirmar o diagnóstico?

Paciente do sexo masculino, 92 anos, apresenta como comorbidades Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Melito tipo 2 insulinodependente, Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico e, como sequela, dificuldade motora em dimídio esquerdo e para deglutição. Iniciou quadro de tosse produtiva secretiva amarelo-esverdeada, anorexia e prostração há dois dias. Apresentou rebaixamento de nível de consciência nas últimas 24 horas. Encontra-se sonolento ao exame físico, desperto ao estímulo, com saturação de O₂ em ar ambiente com períodos de oscilação entre 86-90% e estertores crepitantes em terço médio pulmonar direito. Diante do caso clínico, qual a principal hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento?

Paciente do sexo feminino, 23 anos de idade, com quadro de infecção de vias aéreas superiores há 3 semanas, relata aparecimento de lesões eritemato-violáceas em face anterior das pernas bilateralmente na última semana. As lesões são muito dolorosas, não ulceradas, arredondadas e bem delimitadas. Qual o diagnóstico provável?

Paciente do sexo feminino, 55 anos, procura Unidade de Saúde após fratura de punho direito devida à queda da própria altura. Relata que a menopausa ocorreu aos 40 anos e que não fez terapia de reposição hormonal (TRH). Tem histórico de câncer de mama na família. Nega comorbidades e/ou uso de medicamentos de forma contínua. Fez um exame de densitometria óssea com o seguinte resultado: L1-L4: 0,900 g/cm² (T-score: -1,5), colo femoral: 0,850 (T-score: 1,8), fêmur total: 0,800 (T-score: -2,3). Laboratórios: Cálcio total: 9,0 mg/dL, creatinina serica: 0,82 mg/dL, vitamina D: 30 ng/ml, TSH: 2,01 uUI/ml. Qual a melhor conduta em relação ao quadro clínico?

Paciente do sexo masculino, 23 anos, relata estar há 7 dias com dor e edema em mãos, punhos e tornozelos iniciados de forma gradual, porém com piora progressiva no último dia, com limitação das atividades da vida diária e laboral. Relata ainda febrícula no início do quadro (37,5 ºC). Apresenta linfonodos inguinais bilateralmente aumentados de tamanho e dolorosos e apresenta descarga uretral. Ao exame físico, apresenta sopro em foco mitral (++/4++). Relata também a prática de relações sexuais desprotegidas. Em relação ao quadro clínico acima descrito, qual a principal hipótese diagnóstica para a artrite apresentada pelo paciente e seu respectivo tratamento?

Paciente do sexo feminino, 65 anos, procura unidade de saúde por quadro de febre intermitente (38 ºC) iniciado há 1 mês. Relata também fadiga e dor em ombros e pernas bilateralmente com dificuldade de mobilização dos membros. Nega queixas infecciosas (odinofagia, disúria, tosse). Nega viagens recentes. Vacinação em dia. Relata também cefaleia temporal direita de forte intensidade, associada à perda de peso de 10 kg/3 meses. Nas últimas 24 horas, apresentou perda súbita da visão do olho direito com resolução espontânea (amaurose fugaz). Em relação ao quadro clínico em questão, qual procedimento é necessário para diagnóstico?

Paciente do sexo feminino, com 3 anos e 2 meses de idade, há 4 meses vem apresentando quadro de tosse seca principalmente noturna e sibilância. Há dois meses apresentou episódios de desconforto respiratório associado à sibilância e recorreu a uma unidade de pronto atendimento. Na ocasião, recebeu diagnóstico presuntivo de asma brônquica e prescrição de beta-agonista inalatório de curta ação para quando tivesse sintomas e uso diário de montelucaste. A paciente comparece à consulta acompanhada de seus pais, que negam nova necessidade de buscar atendimento de urgência, mas trazem a queixa de persistência de crises de tosse seca, acompanhadas de sibilância, principalmente no período noturno, cerca de duas a três vezes por semana, com necessidade de beta-agonista inalatório de curta ação. Considerando o manejo do caso, assinale a alternativa correta.

Analise os gráficos abaixo, com os perfis de atividade de diferentes tipos de insulina, e assinale a alternativa correta.

Pacientes que sobrevivem a um traumatismo cranioencefálico grave frequentemente desenvolvem mudanças de personalidade contempladas por uma categoria diagnóstica específica que descreve: