Uma paciente de 22 anos, com diagnóstico de anorexia nervosa, apresenta um quadro clínico de desnutrição grave. Durante a avaliação nutricional, são observadas diversas alterações fisiológicas decorrentes da restrição alimentar prolongada e dos métodos compensatórios. Entre as manifestações clínicas, a paciente relata amenorreia secundária e intolerância ao frio, além de exames laboratoriais que indicam hipocalemia e leucopenia. Considerando o contexto fisiopatológico da anorexia nervosa, assinale a alternativa que apresenta uma correlação CORRETA entre as alterações observadas e seus mecanismos fisiológicos subjacentes.

As deficiências nutricionais em coletividades representam um desafio significativo para a saúde pública, manifestando-se de diversas formas e com impactos distintos na fisiologia humana. A compreensão dos micronutrientes envolvidos, suas funções e as consequências de sua carência são fundamentais para o Nutricionista. Nesse sentido, associe as deficiências nutricionais listadas na Coluna 1 com suas respectivas características fisiopatológicas e manifestações clínicas predominantes, apresentadas na Coluna 2:

Coluna 1:

1. Deficiência de Tiamina.

2. Deficiência de Iodo.

3. Deficiência de Ferro.

4. Deficiência de Folato/Cobalamina.

Coluna 2:

( ) Causa mais comum de déficit mental evitável, associada à manifestação clínica de bócio em casos extremos e com impacto no desenvolvimento pessoal e socioeconômico.

( ) Caracteriza-se por fadiga grave, fraqueza muscular progressiva, distúrbios emocionais e, em casos crônicos, pode levar a edema e insuficiência cardíaca, especialmente em grupos de risco como alcoolistas.

( ) Resulta em anemia macrocítica ou megaloblástica, devido ao papel essencial na produção de eritrócitos e hemoglobina, sendo as farinhas fortificadas uma importante fonte para a população.

( ) Ocorre de forma gradual, com estágios que incluem depleção de reservas, deficiência latente e, por fim, anemia microcítica, sendo sua absorção potencializada pela vitamina C e inibida por cálcio e polifenóis.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses Coluna 2?

A antropometria é uma ferramenta essencial na avaliação do estado nutricional, fornecendo indicadores diretos do tamanho corporal e suas proporções. O Nutricionista utiliza diversas medidas e cálculos para uma análise completa do paciente. Sobre as considerações do peso corporal na avaliação antropométrica, analise as afirmativas a seguir:

I. O peso usual é uma referência importante na avaliação de pacientes que apresentam impossibilidade de medir o peso atual, sendo utilizado para avaliar mudanças recentes de peso.

II. O peso ideal ou desejável é calculado utilizando o Índice de Massa Corporal (lMC) desejado multiplicado pela estatura ao quadrado (lMC desejado × estatura²).

III. O peso ajustado é aplicado para determinar a necessidade energética e de nutrientes quando a adequação do peso for inferior a 95% ou superior a 115%, utilizando a fórmula: peso ajustado = peso atual + [(peso ideal - peso atual) x 0,25].

IV. A perda de peso, especialmente se involuntária, é uma informação relevante para avaliar a gravidade do problema de saúde, devido à sua correlação com a morbidade e mortalidade.

É CORRETO o que se afirma em:

Um paciente procura atendimento com queixas de queimação epigástrica e retroesternal frequente, especialmente após as refeições e ao deitar-se. A investigação médica revelou um quadro de esofagite decorrente de refluxo gastroesofágico. Considerando a fisiopatologia do refluxo gastroesofágico e da esofagite, assinale a alternativa que apresenta uma correlação CORRETA entre um fator de risco e seu mecanismo fisiológico de contribuição para o refluxo.